Материал: Анализ ассортимента антигельминтных средств

Анализ ассортимента антигельминтных средств

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БРЯНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

КУРСОВАЯ РАБОТА

Анализ ассортимента антигельминтных средств

Работу выполнила:

Янченко Полина

2017 г.

Оглавление

Введение

Глава 1. Теоретические аспекты антигельминтных средств

.1 Характеристика антигельминтных средств

.2 Классификация антигельминтных средств

.3 Лечение и профилактика гельминтозов

Глава 2. Исследование ассортимента антигельминтных средств

.1 Материалы и методы исследования

.2 Анализ ассортимента антигельминтных средств в аптеке

Заключение

Список литературы

Приложения

Введение

антигельминтный гельминтоз лечение аптека

Актуальность темы заключается в том, что паразитарные заболевания - это группа разных по этиологии болезней, общей чертой которых является то, что они вызываются наличием паразитов внутри организма или на его поверхности. Выделяют три типа заболеваний: протозойные - вызваны одноклеточными микроорганизмами (простейшими) (дизентерийная амеба, малярийный плазмодий, лямблии); гельминтозы - вызваны гельминтами (аскариды, острицы, шистосомы, трихинеллы); эктопаразиты - вызваны паразитами, существующими на поверхности хозяина (вши и блохи).

Примерно из 1420 известных медицине возбудителей болезней человека наибольшая доля - около 540 возбудителей - это бактерии и риккетсий, 20 % составляют грибы и чуть больше 210 возбудителей - вирусы. Заболевания людей вызывают 287 видов гельминтов и около 70 видов патогенных простейших.

Организм человека - это идеальная, отлаженная система, которая работает сообща, она является вполне устойчивой к внешним воздействиям, а также патогенным организмам, однако порой может произойти заражение системы глистами. Данное явление весьма распространено и по статистическим данным гельминты присутствуют в организме каждого второго человека. Вся суть в том, что в большинстве случаев человек может и вовсе не догадываться, что он в данный момент является донором для паразитов. Если не проводить профилактику явления или же не лечиться в случае заражения, то паразитирующие организмы могут привести к самым нежелательным последствиям, постепенно и уверенно убивая своего хозяина.

В первую очередь нужно понимать, что глисты - это паразиты, с которыми очень просто «близко познакомиться». Произойти заражение может при самых разнообразных обстоятельствах: через воду, еду и даже воздух. Вся суть в том, что в большинстве случаев никаких симптомов при заражении глистами может не проявляться, поэтому профилактика явления показана каждому.

В России ежегодно регистрируется до 1,5 млн. случаев этих заболеваний. Заболевания, вызываемые паразитами червями-гельминтами, находящимися в организме человека, называют гельминтозами. Нужно сказать, что паразитировать в теле человека могут более 250 видов гельминтов.

К наиболее часто встречающимся гельминтозам относят аскаридоз, энтеробиоз и дифиллоботриоз.

Человек может заразиться паразитами непосредственно через собственные грязные руки, через употребление немытых или плохо вымытых овощей, фруктов, зелени. Недостаточно обработанных термически мясных, рыбных продуктов, дичи и т.д. Источником заражения могут стать домашние животные. Заболеть можно просто выпив воды из открытого водоема.

Если возникла необходимость провести анти-паразитарное лечение, доктор, скорее всего, назначит противоглистные препараты для человека широкого спектра действия. Такие препараты более эффективны, чем лекарства узкого, направленного спектра, так как помогают решать проблему в комплексе.

Цель исследования: анализ ассортимента антигельминтных средств.

Задачи:

изложить теоретические аспекты антигельминтных средств;

провести исследование ассортимента антигельминтных средств.

Объект исследования: антигельминтные средства в аптеке «Ритм» г. Брянск.

Предмет: ассортимент антигельминтных средств.

Методы исследования: контент-анализ, структурный, графический, логический.

Глава 1. Теоретические аспекты антигельминтных средств

1.1 Характеристика антигельминтных средств

Противоглистные (антигельминтные) средства способствуют уничтожению паразитирующих в организме человека червей (гельминтов), блокируя их метаболизм или оказывая угнетающее действие на обменные процессы, нервную и мышечную системы.

Известно свыше 250 видов гельминтов, способных проникать в организм человека и паразитировать в нем как бессимптомно, так и вызывая заболевание (гельминтоз). Возбудители гельминтозов (рис.1) относятся к типу круглых червей (нематоды) или к двум классам, принадлежащим типу плоских червей: классу ленточных червей (цестоды) и классу сосальщиков (трематоды).

Рисунок 1. Гельминты

Патогенная роль гельминтов определяется местом их обитания (органом или тканью) и обусловлена механическим и токсико-аллергическим воздействием паразита на организм хозяина. Зрелые формы большинства представителей нематод, цестод и некоторых трематод паразитируют в кишечнике. Многие трематоды, а также отдельные виды цестод и нематод обитают вне кишечника: в подкожной клетчатке и в мышцах, а также во внутренних органах (например, в печени, легких, мозге) и в кровеносных сосудах [4, с. 42].

Нематодозы - гельминтозы, распространенные повсеместно. К ним относят аскаридоз (инвазия у каждого третьего жителя Земли), энтеробиоз и стронгилоидоз, локализованные в тонкой кишке, и трихоцефалез, локализованный в толстой кишке. Внекишечный нематодоз (трихинеллез) поражает скелетную мускулатуру. Наиболее разнообразны нематодозы в странах с теплым климатом, где нередки инвазии червями нескольких видов (полиинвазия): здесь распространены такие кишечные нематодозы, как анкилостомидоз и некатороз, а также внекишечные нематодозы, поражающие подкожную клетчатку (дракункулез), кровеносные сосуды (филяриоз), органы зрения и лимфатические сосуды (онхо- церкоз). В странах Азии, Африки и Латинской Америки 50% популяции инвазированы анкилостомидами.

К цестодозам относят широко распространенные гельминтозы, вызываемые ленточными червями: тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз (при поражении внутренних органов личинками - цистицеркоз), а также эхинококкоз и альвеококкоз, поражающие печень.

Внекишечные гельминтозы (фасциолезы, описторхоз, клоноринхоз и парагонимозы) развиваются при попадании гельминтов во внутренние органы, кровеносную и лимфатическую систему, протекают тяжело и в некоторых случаях требуют хирургического лечения.

Требования, предъявляемые к антигельминтикам:

высокая эффективность в минимальной дозе препарата;

губительное действие на неполовозрелых гельминтов;

безвредность или малая токсичность;

экономичность;

несложная техника применения;

общедоступность, наличие дешевого сырья для производства отечественной промышленностью;

возможность применения индивидуальным и групповым методом;

отсутствие неприятного запаха и вкуса, растворимость в воде, не должны обладать местно-раздражающим действием и т.д.;

экологическая безопасность.

1.2 Классификация антигельминтных средств

По основной локализации гельминтов в организме человека различают кишечные и внекишечные гельминтозы, в качестве возбудителей которых могут быть круглые черви (нематоды), плоские черви, к которым относятся ленточные черви (цестоды), и сосальщики (трематоды). Современные противоглистные препараты делят на группы соответственно их преимущественному действию на различные классы гельминтов:

. Противонематодозные;

. Противоцестодозные;

. Противотрематидозные.

Однако следует учитывать, что некоторые препараты эффективны одновременно в отношении гельминтов разных групп. Выделяют также специальную группу препаратов, применяемых при внекишечных гельминтозах (хлоксил, дитразин). По механизму действия противоглистные средства подразделяют на ряд групп:

. Клеточные яды - четыреххлористый этилен;

2. Средства, нарушающие функцию нервно-мышечной системы у круглых червей, - пиперазин и его соли, дитразин, левамизол, нафтамон;

. Средства, парализующие нервно-мышечную систему преимущественно у плоских червей и разрушающие их покровные ткани, - препараты мужского папоротника, фенасал, битионол;

. Средства, действующие преимущественно на энергетические процессы гельминтов, - аминоакрихин, пирвиния памоат, левамизол, кислород.

По химической структуре синтетические противоглистные препараты относятся к различным группам соединений:

1. Производные этаноламина (нафтамон, дифезил и др.);

. Производные бензимидазола (мебендазол, медамин и др.);

. Соли пиперазина и др.

В последнее время открыта новая группа высокоэффективных противоглистных средств - производные пиразиноизохинолина (празиквантель). Применяя различные противоглистные препараты, следует учитывать их специфическую активность, эффективность, переносимость, сопутствующие факторы, иммунологический статус организма и др. [6, с. 32].

Все антигельминтные препараты делятся на три большие группы:

. Средства, применяемые при кишечных нематодозах:

пиперазин (пиперазина адипинат);

нафтамон;

дифезил;

мебендазол;

пирантел;

дитиазанин;

пирвиний памоат;

тимол;

сера очищенная;

цветки полыни цитварной;

цветки пижмы.

. Средства, применяемые при кишечных цестодозах:

экстракт мужского папоротника густой;

фенасал;

аминоакрихин;

семя тыквы.

. Средства, применяемые при внекишечных гельминтозах:

хлоксил;

дитразина цитрат;

антимонила-натрия тартрат.

По механизму действия антигельминтиков различают:

. Действующие на нервно-мышечный аппарат гельминтов, возбуждая, а затем парализуя его. Паралич может быть временным. Гельминт открепляется от стенок кишечника и под действием слабительных выводится (препараты мужского папоротника).

При полном параличе гельминт выводится с каловыми массами или переваривается (пиперазин, тетрамизол, альбендазол).

. Обладающие холиномиметическим эффектом. Усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, повышая подвижность гельминта настолько, что он открепляется от стенок кишечника и выводится (ареколин).

. Нарушающие целостность кутикулы. В результате гельминты перевариваются (фенасал, дихлорофен).

. Действующие некротически, вызывая дистрофические процессы в органах гельминтов (четыреххлористый углерод).

. Нарушающие ферментативные процессы (соединения мышьяка, фтора).

1.3 Лечение и профилактика гельминтозов

Основой лечения глистов являются противогельминтные препараты, то есть лекарства, от которых происходит гибель паразитов. В одном человеческом организме может паразитировать не один глист, а их может быть несколько, так как на одних грязных пальцах может быть целый "букет червей". Поэтому в современной медицине используют противогельминтные препараты широкого спектра действия. Это значит, что один препарат эффективен в отношении нескольких видов глистов. И на данный момент именно такие препараты считаются лучшими.

Основные группы противоглистных препаратов: альбендазол; мебендазол; левамизол; пирантел; празиквантел; прочие противогельминтные препараты.

Проведем обзор данных препаратов, их аналогов и инструкции к применению.

Альбендазол от глистов: Вормил, Альдазол, Медизол, Немозол, Фармокс, Зентел - инструкция

Механизм действия.

Альбендазол нарушает питание, усвоение питательных веществ и биохимические реакции организма паразита, то есть нарушает клеточную структуру его организма, а также препятствует откладке яиц.

Препарат действует как в просвете кишечника, так и в других органах, где паразитирует глист.

На какие глисты действует?

Все виды круглых червей: аскариды, острицы, эхинококк, трихинелла и прочие; кишечное и внекишечное паразитирование гельминтов; личиночная стадия свиного цепня (цистицеркоз), особенно при поражении головного мозга; лямблии; множественные глистные инвазии; профилактика глистов; в комплексе с другими противоглистными средствами действует на большинство видов глистов.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, планирование беременности; непереносимость препарата; при заболеваниях печени необходим контроль печеночных проб; требуется контроль анализов при заболеваниях крови.

Особенности применения: альбендазол рекомендовано принимать с приемом пищи, обильно запивая водой или молоком. Жевательные таблетки нужно тщательно разжевывать, а затем запивать.

Мебендазол от глистов: Мебендазол, Вермокс, Вормин, Мебекс, Вермакар, Телмокс - инструкция

Механизм действия. нарушает клеточную структуру гельминта за счет блокирования белка тубулина и нарушения усвоения питательных веществ и биохимических реакций в клетках.

Показания: все виды круглых червей: аскариды, острицы, власоглавы, трихинеллы, эхинококки и так далее; свиной цепень (тениоз, цистицеркоз); эффективен в отношении кишечных и внекишечных форм паразитирования; множественные гельминтозы; другие виды гельминтозов в комплексе с другими противогельминтными препаратами.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, планирование беременности; детский возраст до 2-х лет; непереносимость препарата; с осторожностью применяют при заболеваниях печени, болезни Крона, колитах, заболеваниях крови. Особенности применения: рекомендовано принимать препарат во время приема пищи, запивать большим количеством жидкости. Таблетки лучше разжевать.

Левамизол от глистов: Левамизол, Декарис - инструкция

Механизм действия. Левамизол негативно действует на нервную систему червей, вызывая их паралич.

Особенность данного препарата в очень быстром действии, гельминты погибают в течение считанных часов. Кроме этого, в качестве дополнительного действия левамизол обладает иммуностимулирующим эффектом, то есть повышает общий иммунитет.

На какие глисты действует?

В большей степени действует на круглых червей, паразитирующих в кишечнике (аскариды, острицы, власоглавы и другие); простейшие (лямблии, токсоплазмы).

Противопоказания: Беременность и кормление грудью; детский возраст до 3-х лет; заболевания крови; с осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек; во время лечения левамизолом недопустим прием любого алкоголя, это может спровоцировать состояние, требующее реанимации; абсолютно противопоказан при почечной и печеночной недостаточности; с осторожностью назначается при патологиях сосудов головного мозга, а также пожилым людям.

Особенности применения. Внутрь препарат принимают во время приема пищи, тщательно запивая водой. Инъекции левамизола показаны для лечения животных и птиц, у людей не используют.

Пирантел от глистов: Пирантел, Гельминтокс, Немоцид, Комбантрин - инструкция

Механизм действия.

Пирантел действует на нервную систему червей и их личинок, вызывая мышечный паралич.

На какие глисты действует? Круглые черви (острицы, аскариды, власоглавы, анкилостомы и другие), которые паразитируют в просвете кишечника; лямблии.

Противопоказания: беременность и кормление грудью; детский возраст до 6-ти месяцев; заболевания печени; миастения - аутоиммунное поражение мышц.