Материал: Patfiz_ekzamen

1. Парааллергия

2. Феномен Артюса

3. Гетероаллергия

4. *Аутоаллергия

5. Инфекционной процесс

9. После 15 лет работы на производстве красок у женщины возник контактный дерматит верхних конечностей, шеи и лица (гиперемия, высыпания, пастозность). К какому из перечисленных ниже состояний относится это заболевание?

1. Аллергической реакции немедленного типа

2. Иммунодефициту В-системы

3. *Аллергической реакции замедленного типа

4. Поздней гипогаммаглобулинемии

5. Иммунодефициту Т-системы

10. У женщины отмечается пастозность век, губ, шеи, слизистой оболочки языка после того, как она съела апельсин. Ранее на апельсины возникали высыпания на коже, зуд. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии отека у женщины?

1. Повышение гидродинамического давления крови в капиллярах

2. Нарушение лимфооттока

3. *Повышение проницаемости капилляров

4. Снижение онкотического давления крови

5. Повышение онкотического давления тканевой жидкости

11. У больного ночью возник приступ одышки с выраженным затруднением дыхания, который был слышен в соседней комнате. Дыхание осуществлялось с помощью вспомогательной мускулатуры. Бронходилятаторы облегчили клиническое состояние больного. Обнаружена положительная аллергическая реакция к тополиному пуху. К какому из перечисленных типов реакций гиперчувствительности относится данный случай?

1. Цитотоксической реакции немедленного типа

2. *Гуморальной реакции немедленного типа, обусловленной иммуноглобилинами типа IgE

3. Реакции иммунных комплексов

4. Гуморальной реакции немедленного типа, обусловленной иммуноглобулинами типа IgG

5. Клеточной реакции гиперчувствительности замедленного типа

12. Мужчина закапал в оба глаза капли, которые содержат антибиотик. Через несколько минут появился отек век, губ, щек, кашель. Для какого из перечисленных состояний характерна данная клиническая картина?

1. Анафилактического шока

2. *Отека Квинке

3. Коллаптоидного состояния

4. Приступа бронхиальной астмы

5. Идиосинкразии

13. Через неделю после введения с профилактической целью 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредко у больного появились признаки сывороточной болезни. По какому типу аллергической реакции наиболее вероятно протекает данное заболевание?

1. Как аутоаллергическое заболевание

2. По 1 типу аллергии – реагиновому

3. По П типу аллергии – цитотоксическому

4. *По Ш типу аллергии- иммунокомплексному

5. По клеточно-опосредованному

14. У больного аллергией возник отек Квинке (генерализованный отек мягких тканей тела). Какой из патогенетических факторов отека является пусковым в данном случае?

1. Снижение внутритканевого гидростатического давления

2. Снижение онкотического давления плазмы крови

3. *Повышение проницаемости стенок капилляров

4. Повышение гидродинамического давления в капиллярах

5. Повышение осмотического давления в тканях

15. У больного через 48 часов после применения мази для натирания «Эфкамон» на коже плеча и предплечья появилось покраснение, сыпь в виде пузырьков, что свидетельствовало о развитии аллергической реакции. Определите тип этой реакции:

1. Цитотоксический

2. Иммунокомплексный

3. *Гиперчувствительность замедленного типа

4. Анафилактический

5. Псевдоаллергический

16. У больного 15-ти лет при применении аспирина возник приступ бронхиальной астмы. Какое биологически активное вещество спровоцировало бронхоспазм в данном случае?

1. Брадикинин

2. Простагландины

3. *Лейкотриены

4. Адреналин

5. Катехоламины

17. При обследовании больного было выявлено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие клетки иммунной системы продуцируют иммуноглобулин?

1. Т –киллеры

2. *Плазматические

3. Т- хелперы

4. Макрофаги

5. Микрофаги

18. Через 2 часа после переливания аллогенной плазмы у больного с ожогами появились боли в суставах, пояснице, геморрагические высыпания на коже, повысилась температура тела. Какая из аллергических реакций имеет место в данном случае?

1. Аутоиммунный васкулит

2. Анафилаксия

3. Отек Квинке

4. Крапивница

5. *Сывороточная болезнь

19. Женщину 32-х лет ужалила оса. На коже левой щеки ( на месте укуса ) – отек и гиперемия. Какой механизм отека является ведущим в данном случае?

1. Снижение онкотического давления крови

2. *Повышение проницаемости капилляров

3. Затруднение лимфооттока

4. Повышение гидродинамического давления крови в капиллярах

5. Повышение онкотического давления тканевой жидкости

20. У ВИЧ-инфицированного человека наблюдаются частые простудные заболевания. Какие клетки первично поражает вирус иммунодефицита человека?

1. *Т-лимфоциты хелперы

2. В-лимфоциты

3. Плазмоциты

4. Т-лимфоциты киллеры

5. Т-лимфоциты супрессоры

21. У больного ребенка выявлено повышенное количество эозинофилов. Это может указывать на:

1. Потерю большого количества крови

2. *Аллергический процесс

3. Потерю большого количества железа

4. Острый воспалительный процесс

5. Хронический воспалительный процесс

22. У ребенка на протяжении первого года жизни наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин положительная. С чем связано иммунодефицитное состояние?

1. Врожденной Т-клеточной недостаточностью

2. Приобретенным иммунодефицитом

3. *Врожденной В-клеточной недостаточностью

4. Врожденным дефектом Т-супрессоров

5. Врожденным комбинированным (тотальным) иммунодефицитом

23. У женщины 45-ти лет в период цветения трав появилось острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей и глаз: гиперемия, отек, слизистые выделения. Какой вид лейкоцитоза будет наиболее характерным при этом?

1. Базофилия

2. Нейтрофилия

3. Лимфоцитоз

4. *Эозинофилия

5. Моноцитоз

24. У мужчины 25-ти лет на приеме у стоматолога через несколько минут после промывания рта раствором фурациллина возник значительный отек губ. Какой тип аллергической реакции наблюдался в данном случае?

1. Иммунокомплексный

2. Гиперчувствительность замедленного типа

3. Цитолитический

4. *Анафилактический

5. Стимулирующий

25. Мужчина 25-ти лет жалуется на часто возникающие воспалительные заболевания различной локализации. Проба на ВИЧ-инфекцию оказалась положительной. Какой из указанных типов клеток наиболее существенно поражается ВИЧ?

1. Плазматические клетки

2. Киллеры

3. *Хелперы

4. Нейтрофильные гранулоциты

5. Моноциты

26. У пациента после пересадки чужеродного почечного трансплантата развилась реакция отторжения. Какие основные эффекторные клетки участвуют в данной иммунологической реакции?

1. *Т-лимфоциты – цитотоксические

2. В-лимфоциты

3. Т-лимфоциты – супрессоры

4. Т-лимфоциты – хелперы

5. Плазмоциты

27. У больного после парентерального введения антибиотика через 25 минут отмечались: тошнота, слабость, боли в животе, сердцебиение, затруднение дыхания, на коже появились высыпания в виде волдырей. Какая стадия аллергической реакции отмечалась у больного?

1. Иммунологическая

2. Сенсибилизации

3. Биохимическая

4. *Патофизиологическая

5. Патохимическая

28. Известно, что бронхиальная астма у больных развивается по механизму гиперчувствительности немедленного типа, который последовательно включает в себя 3 стадии:

1. Патофизиологическую, иммунологическую, патохимическую

2. Патохимическую,иммунологическую, патофизиологическую

3. *Иммунологическую, патохимическую, патофизиологическую

4. Патохимическую, патофизиологическую, иммунологическую

5. Патофизиологическую, патохимическую, иммунологическую

29. Больному при удалении зуба для обезболивания был введен раствор новокаина. Через несколько минут у него упало АД, произошла потеря сознания, возникла одышка, судороги. Каков механизм возникновения анафилактического шока?

1. Токсическое действие новокаина

2. *Сенсибилизация к новокаину

3. Десенсибилизация организма

4. Аутоаллергическое состояние

5. Парааллергия

30. Больному для обезболивания при удалении кариозного зуба врачом-стоматологом был введен раствор новокаина. Через несколько минут у больного появились симптомы анафилактического шока: падение АД, учащение дыхания, потеря сознания, судороги. К какому типу реакций можно отнести это состояние?

1. *Гиперчувствительности немедленного типа

2. Реакции цитолиза или цитотоксического действия

3. Реакции типа феномена Артюса

4. Реакции замедленной гиперчувствительности

5. Стимулирующих аллергических реакций

31. У новорожденных крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, которая характеризуется резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленомегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?

1. Комбинированный дефект Т- и В-лимфоцитов

2. Гиперфункция системы В-лимфоцитов

3. Гиперфункция системы Т-лимфоцитов

4. Недостаточность системы В-лимфоцитов

5. *Недостаточность системы Т-лимфоцитов

32. У медсестры манипуляционного кабинета со стажем работы 20 лет развился контактный дерматит верхних конечностей. К какому типу иммунных нарушений относится данное заболевание?

1. Первичному иммунодефициту

2. *Аллергической реакции замедленного типа

3. Аллергической реакции немедленного типа

4. В-клеточному иммунодефициту

5. Т-клеточному иммунодефициту

33. У больного наблюдается синдром Ди Джорджи, в основе которого лежит гипоплазия вилочковой железы. К какой форме иммунной патологии относится это заболевание?

1. Дефицит макрофагов

2. Приобретенному иммунодефициту в системе Т-лимфоцитов

3. *Врожденному иммунодефициту в системе Т-лимфоцитов

4. Врожденному иммунодефициту в системе В-лимфоцитов

5. Приобретенному иммунодефициту в системе В-лимфоцитов

34. После проведения прививки КДС мальчик 11-ти лет погиб при клинической картине скарлатины. При изучении истории развития ребенка установлено, что у него периодически отмечались петехиальные высыпания на коже рук и ног, экзема. Больной погиб вследствие наличия у него:

1. Дефицита системы В-лимфоцитов

2. Дефицита системы Т-лимфоцитов

3. Тромбоцитопении

4. *Комбинированного иммунодефицита

5. Гемофилии

35. Больному ввели в мышцу 500 тыс.ед.стрептомицина. Через 5 минут он почувствовал тошноту, слабость, боли в животе, сердцебиение, затруднение дыхания, на коже появились высыпания в виде волдырей. Какая стадия аллергической реакции отмечается у больного?

1. Патохимическая

2. Биохимическая

3. Иммунологическая

4. Сенсибилизации

5. *Патофизиологическая

36. Новорожденный ребенок был в контакте с больным корью и не заболел. Что лежит в основе этого явления?

1. Приобретенный иммунитет

2. Несовершенство терморегуляции

3. Несовершенство иммунной системы

4. Особенности степени развития ЦНС

5. *Врожденный иммунитет

37. После укуса пчелы на участке ткани предплечья у больного появилась резкая боль, гиперемия, отек. Спустя 10 минут состояние больного резко ухудшилось: появилась резкая бледность кожи, частый пульс, холодный пот. Артериальное давление упало до 80/50 мм рт.ст. Какой патологический процесс наблюдался у данного больного?

1. *Анафилактический шок

2. Коллапс

3. Острая гипотензия

4. Атопическая аллергия

5. Кардиогенный шок

38. У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд кожи, отек ее и слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

1. Поллиноз

2. *Сывороточная болезнь

3. Феномен Шварцмана

4. Феномен Овери

5. Отек Квинке

39. У больного диагностирован тиреотоксикоз. В крови найдены антитиреоидные тела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу наблюдается при развитии этого заболевания?

1. Иммунокомплексный

2. *Стимулирующий

3. Анафилактический

4. Цитотоксический

5. Гиперчувствительность замедленного типа

40. Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантат отек, изменился его цвет и на 11 сутки он начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

1. В-лимфоциты

2. Эритроциты

3. Базофилы

4. *Т-лимфоциты

5. Эозинофилы

41. Через месяц после протезирования зубов пациент обратился к стоматологу с жалобами на покраснение и отек слизистых полости рта. Установлен диагноз: аллергический стоматит. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе этого заболевания?

1. Реагиновый

2. Иммунокомплексный

3. Цитотоксический

4. Стимулирующий

5. *Гиперчувствительность замедленного действия

42. Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомии выявлены венозная гиперемия и отек брюшины. В мазках-оттисках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой вид воспаления наблюдается у животного?

1. Гнойное

2. Серозное

3. *Аллергическое

4. Фибринозное

5. Асептическое

43. У ребенка, больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38⁰С, появились боли в суставах. Какова причина этих явлений?

1. Атопия

2. Анафилактическая реакция

3. Контактная аллергия

4. *Сывороточная болезнь

5. Гиперчувствительность замедленного действия

44. У больной с клиническими признаками иммунодефицита количество и функциональная активность Т- и В- лимфоцитов не изменены. При обследовании на молекулярном уровне обнаружен дефект, при котором нарушена функция антигенпрезентации к иммунокомпетентным клеткам. Дефект каких клеток наиболее вероятен?

1. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

2. Т-лимфоциты, В-лимфоциты

3. *Макрофаги, моноциты

4. NK-клетки

5. 0-лимфоциты

45. Больная 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение кожи, отек губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

1. *IgЕ и IgG

2. IgА и IgМ

3. IgG и IgD

4. IgМ и IgG

5. IgМ и IgD

46. У ребенка вокруг царапины на коже возникли признаки воспаления: боль, покраснение, отек как признаки немедленной гиперчувствительности. Какие клетки крови обуславливают эти изменения?

1. Нейтрофилы

2. Лимфоциты

3. Моноциты

4. *Базофилы

5. Эозинофилы

47. Больной пневмонией получает бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6 раз в день. После очередного введения лекарственного средства возникла лихорадка, потеря сознания, судороги. Что развилось у больного?