Материал: Patfiz_ekzamen

56. У больного с оcтрой пневмонией имеет место отек и уплотнение легочной ткани.

Какие клетки первыми инфильтрируют зону воспаления и обеспечивают эффективную защиту от бактериальной инфекции?

1. *Нейтрофилы

2. Моноциты

3. Тромбоциты

4. Эозинофилы

5. Базофилы

57. Одним из местных признаков воспаления является покраснение (rubor). Чем обусловлен этот признак?

1. *Расширением сосудов.

2. Увеличением проницательности микрососудов.

3. Усилением эмиграции лейкоцитов.

4. Гиперосмией

5. Ацидозом.

58. При работе на приусадебном участке человек ранил руку. Впоследствии на месте ранения розвилось воспаление. Что является пусковым механизмом воспаления?

1. *Первинна альтерация

2. Вторичная альтерация

3. Местное нарушение кровообращения

4. Экссудация

5. Эмиграция лейкоцитов

59. При работе на приусадебном участке человек ранил руку. Рану не обработал. Впоследствии на месте ранения розвилось воспаление с накоплением экссудата, который содержал большое количество жизнеспособных и разрушенных нейтрофилов. Какой вид экссудата возник?

1. *Гнойный

2. Серозный

3. Фибринозный

4. Геморрагический

5. Катаральный

60. Больной с острым воспалительным процессом жалуется на головную боль, боль в мышцах и суставах, сонливость, лихорадку. В крови обнаружен лейкоцитоз, увеличение содержания белков, в том числе иммуноглобулинов. Какой из медиаторов воспаления в наибольшей мере вызывает эти изменения?

1. *Интерлейкин 1

2. Гистамин

3. Брадикинин

4. Комплемент

5. Тромбоксан А2

61. Во время плевральной пункции был получен гнойный экссудат. При микроскопическом исследовании экссудата найдены много гнойных телец. В результате разрушения каких клеток крови они образуются?

1. *Нейтрофилов

2. Эозинофилов

3. Базофилов

4. Лимфоцитов

5. Эритроцитов

62. У больного на 2-е сутки после развившегося острого воспаления коленного сустава

было отмечено увеличение сустава в размерах, отечность кожи. На какой стадии

развития воспаления наблюдаются данные признаки?

A. Склероз

B. Альтерация

C. Пролиферация

D. Регенерация

E. *Экссудация

63. При приготуванні хімічного розчину на шкіру передпліччя лаборанта потрапила

концентрована соляна кислота. На місці ураження шкіри виникли пекучий біль, гіперемія,

припухлість. Про який патологічний процес свідчать дані ознаки?

A. Пухлина

B. *Запалення

C. Емболія

D. Тромбоз

E. Лімфостаз

64. Ділянка шкіри, яка піддалася дії високої температури, почервоніла. Назвіть тип розладу місцевого кровообігу у вогнищі гострого запалення, що обумовлює такий його симптом, як “rubor”:

A. *Артеріальна гіперемія

B. Венозна гіперемія

C. Ішемія

D. Стаз

E. Тромбоз

65. У больного наблюдаются воспалительные явления в слизистой оболочке носа:

покраснение, отечность, обильные слизистые выделения из носа. Какой стадии

воспаления соответствует данная клиническая картина?

A. Альтерации

B. *Экссудации

C. Пролиферации

D. Иммунологической

E. Биохимической

66. У больного с высокой температурой тела, выраженными болями в горле при глотании

диагностирована ангина. Какие из указанных симптомов относятся к местным признакам

острого воспаления?

A. Лихорадка

B. Повышение СОЭ

C. *Покраснение

D. Лейкоцитоз

E. Тахикардия

67. У больного с раком легкого развился плеврит, для анализа получено большое количество геморрагического экссудата. Какой компонент является специфическим для геморрагического экссудата?

A. Гной

B. Лейкоциты

C. Тромбоциты

D. Фибрин

E. *Эритроциты

68. При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

A. *Проліферативне

B. Альтеративне

C. Ексудативне

D. Фібринозне

E. Змішане

69. При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які

речовини є стимуляторами їх синтезу?

A. *Інтерлейкін-1

B. Імуноглобуліни

C. Інтерферони

D. Біогенні аміни

E. Ангіотензини

70. У жінки віком 34-х років після наобережного поводження з праскою на правому вказівному пальці з’явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин виник міхур, заповнений прозорою рідиною солом’яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?

A. *Ексудативного запалення

B. Травматичного набряку

C. Альтеративного запалення

D. Проліферативного запалення

E. Вакуольної дистрофії

71. Після відриву меніска у спортсмена розвинулось запалення колінного суглоба. Який із

патогенетичних факторів є головною ланкою патогенезу запалення?

A. *Пошкодження.

B. Артеріальна гіперемія.

C. Біль.

D. Набряк.

E. Венозна гіперемія.

72. Женщину укусила собака в области правой икроножной мышцы. При осмотре: в зоне

укуса наблюдается отечность, припухлость тканей, гиперемия кожных покровов. Какой из

перечисленных механизмов принимает участие в развитии артериальной гиперемии

при воспалении?

A. *Выброс гистамина

B. Сдавление венул отечной тканью

C. Снижение эластичности сосудистой стенки

D. Набухание эндотелия

E. Повышение вязкости крови

73. У дитини 5-ти років розвинулось гостре распіраторне захворювання, яке супроводжувалось кашлем, виділення значної кількості слизу із носа. Який тип запалення у хворої дитини?

A. *Катаральне

B. Фібриноїдне

C. Геморагічне

D. Гнійне

E. Гнилісне

74. Хворий Д. 34 р. скаржиться на болі в ділянці ясен верхньої щелепи, кровоточивість,

незначне розхитування зубів. Діагностовано, пародонтит. Що в даному випадку є типовим

патологічним процесом?

A. *Запалення

B. Кровоточивість

C. Каріес

D. Біль

E. Почервоніння

75. При микроскопическом исследование пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи найдено большое количество разных клеток крови. Какие из перечисленных клеток первыми поступают из сосудов в ткани при воспалении?

А. Моноциты

B. * Нейтрофилы

C. Базофилы

D. Эозинофилы

E. Лимфоциты

76. У больного Д., 32-х лет, гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделан мазок гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном были выявлены в мазке при окраске по Романовскому-Гимза?

А. Базофилыц

B. Эозинофилы

C. Лимфоциты

D. Эритроциты

E. *Нейтрофилы

77. При моделировании воспаления на брыжейке лягушки наблюдали краевое стояние лейкоцитов и их эмиграцию сквозь сосудистую стенку. Какой из перечисленных факторов обусловливает этот процесс?

А. *Влияние хемотаксических веществ

B. Увеличение онкотического давления в очаге воспаления

C. Снижение онкотичного давления в сосудах

D. Увеличение гидростатического давления в сосудах

E. Уменьшение гидростатического давления в сосудах

78. Во время осмотра кожи врач заметил у больного нагноительный процесс в виде круглых припухлостей красноватого цвета, окруженных зоной гиперемии. Какие медиаторы воспаления обусловили явления сосудистой гиперемии?

А. *Гистамин

B. Интерлейкин 1

C. Фактор активации тромбоцитов .

D. Тромбоксан

E. Лизосомальные ферменты

79. Чоловік 38-ми років поступив у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній

ексудативний плевріт. Відкачана з плевральної порожнини грудної клітки рідина прозора,

має відносну щільність 1.020; містить 55 г/л, білка альбуміно-глобуліновий коефіцієнт-1.6; загальна кількість клітин - 2.8. в 1 мкл; pH - 6.5. Який тип ексудату має місце у хворого?

A. Гнилісний

B. Фібринозний

C. Гнійний

D. *Серозний

E. Геморагічний

80. Відповідно до фізико-хімічної теорії Шаде в зоні запалення має місце: гіперосмія,

гіперонкія, ацидоз. Розвиток гіперосмії, в деякій мірі, пов'язаний із зростанням

концентрації К⁺ в зоні запалення. Вказати причини гіперкалійіонії в запальному ексудаті

A. Надлишок іонів Са⁺⁺

B. Збільшення проникненості судинної стінки

C. Активація проліферативних процесів

D. Пригнічення глікогеноліза в зоні запалення

E. *Інтенсивна деструкція пошкоджених клітин

81. У больного через сутки после травмы распух коленный сустав. При его пункции получено 30 мл жидкости розового цвета с удельной плотностью 1020. Общее содержание белка в ней - 3%, альбуминов - 0,3%, глобулинов 2%, фибриногена - 0,7%. Лейкоцитов - 1-3, эритроцитов - 15-20, местами до 50 в поле зрения. Какого характера эксудат получен при пункции коленного сустава у больного?

A. Гнойный

B. Серозный

C. *Геморрагический

D. Гнилостный

E. Фибринозний

82. У хворого плевритом в плевральній порожнині виявлена смердюча рідина, яка містить в собі біогенні аміни, гази. Який різновид запалення в даному випадку?

A. Гнійне.

B. Альтеративне.

C. Катаральне.

D. *Гниляве

E. Фібрінозне.

83. При дослідженні запалення піддослідній тварині ввели смертельну дозу правцевого

токсину в порожнину абсцесу, індукованого скипидаром. Але піддослідна тварина не

загинула. Вкажіть найбільш ймовірну причину такого результату досліду?

A. Стимуляція лейкопоезу при запаленні

B. Активація синтезу антитіл при запаленні

C. *Формування бар'єру навколо запалення

D. Посилення васкуляризації місця запалення

E. Активація дезінтоксикаційнної функції фагоцитів

84. Чоловік 30-ти років скаржиться на задуху, важкість в правій половині грудної клітки, загальну слабкість. Температура тіла 38,9^оС. Об’єктивно: права половина грудної клітки відстає від лівої. Плевральна пункція дала ексудат. Що являється провідним чинником ексудації у хворого?

A. Гіпопротеїнемія.

B. Підвищення кров’яного тиску.

C. *Підвищення проникливості стінки судин.

D. Агрегація еритроцитів.

E. Зменшення резорбції плевральної рідини .

85. При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окиснення, що

призводить до пошкодження клітинних мембран та порушення специфічних функцій

клітин. Ці зміни пов’язані з надмірним накопиченням в цитоплазмі іонів:

A. *Кальцію

B. Магнію

C. Хлору

D. Натрію

E. Калію

86. К врачу обратился больной, который несколько дней назад поранил кисть левой руки. Жалуется на боль в области повреждения, ограничения движений пальцами. При осмотре установлено, что кисть увеличена в объеме, гиперемирована, температура кожи повышена. О каком типичном патологическом процессе свидетельствуют данные признаки?

1. *Воспаление

2. Лимфостаз

3. Тромбоз

4. Опухоль

5. Эмболия

87. При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

A. * Інтерлейкіни

B. Глюкокортикоїди

C. Мінералокортикоїди

D. Лейкотриєни

E. Соматомедіни

88. При микроскопии препарата брыжейки лягушки обнаружено, что в некоторых капиллярах отмечается маятникообразное движение крови, форменные элементы при этом (в частности, лейкоциты) из осевого слоя выходят в пристеночный, а некоторые даже

выпускают псевдоподии в стенку капиляра. Какой стадии сосудистой реакции при

воспалении соответствует описанное явление?

A. *Престаза

B. Стаза

C. Кратковременному спазму сосудов

D. Артериальной гиперемии

E. Венозной гиперемии

89. У хворого на перитоніт у черевній порожнині накопичується гнійний ексудат, який містить велику кількість нейтрофілів. Яку головну функцію виконують нейтрофільні гранулоцити в осередку запалення?

A. *Фагоцитоз

B. Секреція простагландинів

C. Дегрануляція

D. Виділення гістаміну

E. Регуляція місцевого кровообігу

90. У пацієнта на місті гнійного запалення шкіри [карбункул] утворився келоїдний рубець. Назвіть стадію запалення, порушення якої обумовило його виникнення?

A. *Проліферація

B. Ексудація

C. Альтерація первинна

D. Альтерація вторинна

E. -

Нарушение терморегуляции. Лихорадка

1. Экспериментальному животному с целью воспроизведения лихорадки введен пирогенал. Какой механизм при этом запускает процесс повышения температуры тела?

1. Активация сократительного термогенеза

2. Активация несократительного термогенеза

3. Уменьшение теплоотдачи

4. Разъединение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования

5. *Повышение установочной точки нейронов терморегуляторного центра

2. Женщина 46-ти лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. Объективно: покраснение в области миндалин. Температура тела 38,6⁰С. Какие из перечисленных клеток являются главным источником эндогенных пирогенов, вызывающих лихорадку у больной?

1. Базофилы

2. Эозинофилы

3. *Нейтрофилы

4. В-лимфоциты

5. Тучные клетки

3. Мужчина 43-х лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера. Диагностирован острый панкреатит с осложнением абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтверждает появление абсцесса?

1. Постоянный

2. Перемежающийся

3. Атипичный

4. *Послабляющий

5. Ундулирующий

4. У ребенка с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Какое из перечисленных биологически активных веществ играет ведущую роль в возникновении этого явления?

1. Брадикинин

2. Серотонин

3. Гистамин

4. *Интерлейкин – 1

5. Лимфокин

5. У длительно лихорадящего больного вследствие лечения температура тела начала быстро снижаться. Каков наиболее вероятный механизм снижения при этом температуры?

1. Уменьшение теплопродукции вследствие снижения метаболизма

2. Защитная активация иммунной системы

3. Снижение резистентности организма к действию пирогенов

4. *Снижение образования пирогенов

5. Повышение резистентности организма к действию пирогенов

6. Больному гриппом врач в комплексной терапии не назначил жаропонижающих препаратов, исходя из защитного действия повышенной температуры. Какой из механизмов такого действия повышенной температуры не включается при лихорадке?

1. Непосредственное негативное действие температуры на возбудителя

2. *Активация эритропоэза

3. Активация продукции лизоцима

4. Активация продукции интерферона

5. Активация антителообразования

7. Теплокровному животному после перерезки стволовой части шейного отдела спинного мозга введен пирогенал. Как при этом изменяется состояние температурного гомеостаза у животного?

1. Температура тела повышается

2. Температура тела снижается

3. *Гомойотермное животное превращается в пойкилотермное

4. Температура тела не меняется

5. Температура тела колеблется в пределах 20С.

8. У лихорадящего больного отмечается бледность кожных покровов, «гусиная кожа». Появился озноб, увеличение потребления кислорода. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?