В патогенезе многих форм остеопороза большую роль играет экзогенный дефицит кальция, а также нарушение его всасывания или повышенное выведение. Кальций является главным субстратом для минерализации костей, играет значимую роль в формировании скелета. Достаточное потребление кальция в детском и подростковом периодах необходимо для достижения оптимального пика массы костной ткани. При недостаточном потреблении кальция с пищей или нарушении его всасывания (при применении глюкокортикоидов или при патологии ЖКТ) для поддержания адекватной кальциемии повышается секреция паратгормона, кальций начинает активно вымываться из костной ткани, что приводит к снижению минеральной плотности костной ткани и развитию остеопороза. Кальций является одним из 5 важнейших микроэлементов человеческого организма и самым распространенным минералом. В теле взрослого человека содержится приблизительно 1200 г кальция, из которого 98,9% приходится на скелет. Нарушение гомеостаза кальция приводит к формированию костной, висцеральной или смешанной формы гиперпаратиреоза. Значительное вымывание кальция из костей приводит к образованию больших или малых кист в различных костях, деформации костей, множественным переломам даже без физических усилий.

Остеоидная гиперплазия — усиленное разрастание остеоидной ткани, возникающее при рахите. К этому состоянию относится:

1. образование лобных и теменных бугров;

2. утолщения в области запястья — рахитические браслеты;

3. утолщения в местах перехода костной части в хрящевую на ребрах — рахитические четки;

4. утолщения в межфаланговых суставах пальцев рук с образованием « нитей жемчуга».

Остеомаляция с костными деформациями может возникать и у детей старше года. В таких случаях проводят дифференциальную диагностику раз­личных рахитоподобных заболеваний, связанных с недостаточной утилиза­цией кальция из кишечника или избыточной потерей кальция и фосфора с мо­чой. В основе таких заболеваний, называемых иногда поздним рахитом, лежат врожденные нарушения обмена витамина D(неспособность к образова­нию его активных дериватов) либо врожденная неполноценность канальцевого аппарата почек (тубулярная недостаточность реабсорбции фосфатов). Тог­да ставят диагноз почечного рахита.

14. Афо мышечной системы.

Масса мышц по отношению к массе тела у детей меньше, чем у взрослых: у новорожденного – 23%, в 8 лет – 28%, 15 лет – 33%, взрослого – 44%.

Большая интенсивность нарастания: общее нарастание мышечной ткани в постнатальном развитии 37-кратное. Ни одна другая ткань не дает подобного прироста.

Особенности распределения: 1. у новорожденного: основная масса приходится на мышцы туловища, в старшем возрасте – на мышцы конечностей; 2. преобладание тонуса мышц сгибателей (специфическая поза плода).

Особенности гистологической структуры мышц: тоньше миофибриллы, меньше развит соединительнотканный компонент. С возрастом происходит утолщение миофибрилл (у новорожденного толщина волокна 7 мкм, к 16 годам более 28 мкм), уменьшение количества ядер на единицу площади ткани (у новорожденного- 45, к 16 годам – 5). Соединительнотканный каркас (эндомизий и перимизий) окончательно дифференцируются к 8-10 годам.

Рецепторный аппарат сформирован к моменту рождения, в дальнейшем лишь перераспределение: концентрация проприорецепторов в участках мышц с наибольшим растяжением.

Особенности двигательных нервных окончаний: к моменту рождения построены по эмбриональному типу, с возрастом увеличивается количество терминальных ветвлений и площадь нервных окончаний, т.е. обеспечивается возможность быстрых движений.

Функциональные особенности:

1. Возбудимость: низкая- во в/утр периоде (3-4 сокращения в сек), с возрастом увеличение до 80 в сек. Созревание мионеврального синапса приводит к ускорению (в 4 раза) перехода возбуждения с нерва на мышцу. У новорожденных мышцы не расслабляются даже во время сна (участие в сократительном термогенезе = теплопродукции + стимуляция развития самой мышечной ткани). Хронаксиметрия - определение минимального промежутка времени от нанесения эдектрораздражения до сокращения мышц.

2. Мышечная сила и выносливость увеличиваются с возрастом. Половые различия: показатели динамометрии выше у мальчиков; в 10-12 лет – у девочек. Способность к быстрым движениям достигает максимума к 14 годам; наивысший прирост выносливости, лучшие показатели восстановления мышечной работоспособности (после минутного отдыха) – 7-9-10 лет.

Биохимический состав мышц: меньшее содержание миофибрилярных белков (у новорожденных < в 2 раза+фетальная форма миозина со сниженной АТФ-азной и высокой холинэстеразной активностью); большое количество в мышцах воды, гликогена, молочной кислоты.

 Неравномерность развития мышц. Вначале развиваются крупные мышцы плеча, предплечья, позднее - мышцы кисти рук. До б лет тонкая работа 7 пальцами не удается (лепка, письмо). После 15 лет совершенствуются координация и точность движений.

Моторика развивается скачкообразно (особенности нейроэндокринной регуляции); к 10-12 годам совершенствуется. В период полового созревания гармоничность движений нарушается: интенсивно увеличивается масса мышц, а регуляция отстает, как следствие этого - угловатые, резкие движения.

Физическая нагрузка (бег, подвижные игры) при хорошем питании – универсальный стимулятор развития и здоровья детей. Отрабатываются наиболее экономичные и выгодные для ребенка пути энергетического и нутриентного обеспечения. Усиление кровотока в сосудах, повышенное давление на их стенку стимулирует резерв сосудистого русла (формирование рассыпного типа сосудистой внутриорганной сети).

15. Клинические методики исследования мышечной системы.

16. Значение физического воспитания и допустимые физические нагрузки детей различного возраста.

17. Методы физического воспитания для детей различного возраста.

Методика физического воспитания младших дошкольников

Реализация задач физического воспитания и развития детей дошкольного возраста осуществляется с помощью системы методов.

Под методами физического воспитания понимаются способы взаимодействия субъектов процесса физического воспитания (педагога и ребенка), обеспечивающие достижение его целей и задач.

В физическом воспитании детей дошкольного возраста методы дифференцируются по разным основаниям. Так, выделяют специфические общепедагогические методы; наглядные, словесные и практические методы физического воспитания. К специфическим относятся метод строго регламентированного упражнения, игровой метод (использование упражнений в игровой форме), соревновательный метод (использование упражнений в соревновательной форме). С помощью этих методов решаются задачи, связанные с обучение детей умениям выполнять физические упражнения и воспитанием различных физических качеств и свойств личности. К общепедагогическим относят словесные, наглядные и практические методы.

Группу наглядных методов составляют показ способов выполнения физических упражнений, демонстрация наглядных пособий (рисунки, фотографии, кинограммы, диафильмы, кинофильмы, кинокольцовки), использование зрительных ориентиров, звуковых сигналов.

Показ способа выполнения упражнения решает задачи формирования зрительного образа последовательности движений, формирования представлений о движениях и порядке их выполнения. Показ используется и в тех случаях, когда детей знакомят с новыми движениями. Использование данного метода предполагает неоднократность применения, высокотехничное выполнение взрослым демонстрируемого упражнения, сопровождение показа пояснениями и объяснениями, указаниями к правильному техническому выполнению отдельных элементов упражнения.

По мере усвоения детьми упражнения прибегают к частичному показу, т.е. показу того элемента техники, который осваивается на данном занятии. Когда у детей создалось правильное зрительное и мышечно-двигательное представление о движении, целесообразно вызывать словом его образ, активизируя при этом мыслительные действия.

К показу педагогу необходимо тщательно готовится. Важно так выбрать место демонстрации, чтобы все дети имели возможность воспринимать и отслеживать действия воспитателя. Например, общеразвивающие упражнения целесообразно показывать, стоя на возвышении и в некотором отдалении от группы, впереди ставить детей маленького роста. Более сложные упражнения (метание, прыжки и др.) следует показывать в разных плоскостях, чтобы создать правильное представление о положении туловища, ног, рук. В процессе обучения полезно предлагать детям выполнить задание: понаблюдать за тем, как сверстники выполняют упражнение, оценить качество выполнения упражнений. К показу упражнений могут привлекаться воспитанники. Дети, наблюдая за действиями сверстников, могут лучше рассмотреть положение отдельных частей тела; у них возникает интерес к разучиваемому движению, появляются уверенность, желание самим выполнить упражнение, как можно лучше.

Метод демонстрации наглядных пособий позволяет уточнить представления детей о технике выполнения физических упражнений. В практике физического воспитания используются разнообразные наглядные пособия: плоскостные статичные изображения (картины, рисунки, фотографии, кинограммы, диафильмы), кинофильмы, кино- кольцовки. Наглядные пособия целесообразно демонстрировать детям в свободное от занятий время. Рассматривая различные изображения, дети уточняют свои представления о физических упражнениях (что важно для совершенствования качества их выполнения на физкультурных занятиях) и точнее изображают их в своих рисунках.

Имитация, подражание действиям животных, птиц, насекомых, явлениям природы и общественной жизни, занимает большое место при обучении детей физическим упражнениям. Дошкольнику свойственна подражательность, стремление копировать то, что он наблюдает, о чем ему рассказывают, читают. Подражая, например, действиям зайчика, мышки, дети входят в образ и с большим удовольствием выполняют упражнения. Возникающие при этом положительные эмоции побуждают много раз повторять одно и то же движение, что способствует закреплению двигательного навыка, улучшению его качества, развитию выносливости.

Образы, соответствующие характеру разучиваемого движения, помогают создавать о нем правильное зрительное представление. Например, для выполнения прыжков на двух ногах, продвигаясь вперед, педагог использует образ воробышка. Образы, которые не полностью соответствуют характеру разучиваемого движения (например, прыгать, как зайчики), применяются для того, чтобы дети с большим интересом выполняли физические упражнения. Такие образы используются после того, как движение в основном освоено, т.е. при закреплении двигательных навыков.

Метод имитации движений широко используется при освоении воспитанниками общеразвивающих упражнений и ряда основных движений (ходьба, бег и др.). Взрослый, имитируя движения того или иного животного, сказочного героя, человека, побуждает детей к подражательным действиям. Это могут быть движения животных (медведь, лиса, зайчик и др.), птиц (гусь, петух, курица-наседка, воробышек, цапля), насекомых (бабочка, жук, муха, комар, пчела, гусеница), растений (цветок, трава и др.), а также трудовые операции (колка дров, полоскание белья, резание ножницами и др.).

Метод имитации используется во всех возрастных группах. Частое применение этого метода в работе с детьми младшего дошкольного возраста связано с особой эмоциональной чувствительностью малышей, приоритетностью наглядно-образного мышления детей этого возраста, доминированием чувственно-образного восприятия ими окружающего мира.

Использование зрительных ориентиров (предметы, разметка пола) в процессе физического воспитания способствует инициации двигательной активности детей, решению задач совершенствования техники выполнения физических упражнений, помогает уточнить представления о разучиваемом. Например, задание коснуться предмета, подвешенного выше поднятых рук, побуждает ребенка увеличить силу толчка и подпрыгнуть на соответствующую высоту; задание при наклонах достать руками носки ног способствует увеличению амплитуды движений. Зрительные ориентиры используют обычно после того, как у детей уже сформировано общее представление о движениях.

Звуковые ориентиры применяются для освоения ритма и регулирования темпа движений, а также выполняют функцию сигнала к началу и окончанию действия. С помощью таких ориентиров дети осваивают умения самоконтроля процесса выполнения и результата упражнения (подлезая под веревку, к которой прикреплен колокольчик, ребенок, чтобы не задеть его, наклоняется ниже). В качестве звуковых ориентиров используются музыкальные аккорды, удары в бубен и барабан, хлопки в ладоши и пр.

К группе словесных методов и приемов относятся описание упражнения или игры, их объяснение, указания, распоряжения, команды; вопросы к детям; рассказ, беседа и др. Использование данной группы методов позволяет решать задачи активизации мышления ребенка, организации процесса целенаправленного восприятия техники упражнений, уточнения представлений о движении. Известно, что временные связи устанавливаются в коре головного мозга быстрее и прочнее, когда мышечно-двигательный раздражитель сочетается с речедвигательным. Благодаря такому сочетанию становится возможен переход от зрительного образа к словесному его обозначению и в дальнейшем к практическому действию.

Многие физические упражнения имеют условные названия, которые в известной мере отражают характер движения, например: «растягивание резинки», «накачивание шарика», «паровоз», «гуси шипят» и т.д. Воспитатель, показывая и объясняя упражнение, одновременно указывает, на какое действие оно похоже, и называет его. После того как упражнение будет в основном освоено, воспитатель переходит к только речевому обозначению упражнения. Обращение внимания детей на название упражнения или игры позволяет сократить время, затрачиваемое на то, чтобы объяснить или напомнить, как следует его выполнять.

Описание — это подробное и последовательное изложение особенностей техники выполнения разучиваемого движения. Оно необходимо для создания общего представления о движении. Описание используется при обучении упражнениям детей старшего дошкольного возраста. Словесное описание нередко дополняется показом упражнения.

Дополнительная информация

Так, показывая в замедленном темпе, как надо метать мешочки на дальность правой рукой, воспитатель говорит: «Дети, посмотрите, как я буду метать мешочек с песком. Вот я взяла мешочек в правую руку и крепко держу его. Встаю около веревки. Правую ногу отставляю назад, немного поворачиваюсь вправо, руку с мешочком опускаю вниз. А теперь смотрю вперед, прицеливаюсь. Затем замахиваюсь, отвожу руку с мешочком и отставляю ногу как можно дальше назад, бросаю мешочек изо всех сил, а чтобы не упасть, приставляю правую ногу к левой. Теперь посмотрите еще раз». Такое описание позволяет словесно обозначить основные элементы техники движений и создать четкое представление о них.

Объяснения используются при разучивании упражнений. С помощью объяснения подчеркивается существенное в упражнении, выделяется тот элемент техники, к которому нужно привлечь внимание на данном занятии. Постепенно у детей создается представление о каждом элементе. Объяснение должно быть кратким, точным, понятым, образным, эмоциональным. При объяснении следует ссылаться на уже освоенные детьми упражнения. Так, используя объяснение для решения задачи обучения воспитанников метанию в цель, воспитатель опирается на знания детей о метании на дальность, делает сравнения, указывая на одинаковое исходное положение, сходство в замахе. Это активизирует мышление ребенка, и он быстрее, точнее воспринимает изучаемое движение. Дети могут привлекаться к объяснению физических упражнений, в частности при решении задач закрепления двигательных навыков.

Пояснение сопровождает показ или выполнение физических упражнений. Этот прием используется для того, чтобы направить внимание воспитанников на различные аспекты разучиваемого движения (техника выполнения, последовательность, особенности и т.д.).