У мужчины 60 лет, который страдает хронической непроходимостью кишечника, усиливается гниение белков в толстом кишечнике. Подтверждением этого процесса является:
A *Индиканурия
B Билирубинурия
C Гиперурикурия
D Креатинурия
E Глюкозурия
155
У 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагреcсии, содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль/л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается?
A *Синдром Леша-Нихана
B Подагра
C Синдром приобретенного иммуннодефицита
D Болезнь Гирке
E Болезнь Иценко-Кушинга
156
Спортсмену необходимо повысить спортивные результаты. Для этого ему рекомендовано употреблять препарат, который содержит карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активируется этим соединением?
A * Транспорт жирных кислот;
B Транспорт аминокислот;
C Транспорт ионов кальция;
D Транспорт глюкозы;
E Транспорт витамина К;
157
При лабораторном исследовании ребенка выявлено повышенное содержание в крови и моче лейцина, валина, изолейцина и их кетопроизводных. Моча имела характерный запах кленового сиропа. Недостаточность какого фермента характерно для этого заболевания?
A * Дегидрогеназа разветвленных аминокислот
B Аминотрансфераза
C Глюкозо-6-фосфатаза
D Фосфофруктокиназа
E Фосфофруктомутаза
158
Основными триггерами, которые включают эффекторные системы клетки в ответ на действие гормонов, являются протеинкиназы, которые изменяют каталитическую активность определенных регуляторных ферментов путем АТФ-зависимого фосфорилирования. Который из приведенных ферментов является активным в фосфорильованнной форме?
A * Гликогенфосфорилаза
B Ацетил-КоА-карбоксилаза
C ГОМГ-КоА-редуктаза
D Пируваткиназа
E Гликогенсинтаза
159
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направленно на:
A *Высвобождение ионов кальция из клеточных депо
B Активацию аденилатциклазы
C Активацию протеинкиназы А
D Торможение фосфодиэстеразы
E Торможение протеинкиназы С
160
Тормозное действие ГАМК обусловлено увеличением проницаемости постсинаптической мембраны для ионов хлора. Этот медиатор образуется в результате декарбоксилирования:
A *Глутамата
B Аспартата
C Глутамина
D Аспарагина
E Аргинина
161
У больного гепатоцеребральной дистрофией в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозге, почках наблюдается у больного?
A *Меди
B Кальция
C Натрия
D Калия
E Железа
162
Синильная кислота и цианиды принадлежат к сильнейшим ядам. В зависимости от дозы смерть наступает через несколько секунд или минут. Угнетение активности какого фермента является причиной смерти?
A *цитохромоксидазы
B ацетилхолинестеразы
C АТФ- синтетзы
D каталазы
E метгемоглобинредуктазы
163
У больного наблюдаются геморагии, в крови снижена концентрация протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания?
A *Витамин К
B Витамин А
C Витамин Д
D Витамин С
E Витамин Е
164
У больного, что питался исключительно полированным рисом, причиной полиневрита стала
недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?
A *Пировиноградной кислоты
B Малата
C Метил-малоновой кислоты
D Мочевой кислоты
E Фенилпирувата
165
Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменению кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация случилась?
A *Транзиция
B Делеция нуклеотиду
C Миссенс
D Вставка нуклеотида
E Инверсия
166
После восстановления кровообращения в поврежденной ткани прекращается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены эти метаболические сдвиги?
A *Аэробного гликолиза
B Анаеробного гликолиза
C Липолиза
D Глюконеогенеза
E Биосинтеза гликогена
167
Во время голодания мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно они будут вовлекаться при этом?
A *Глюконеогенез в печени
B Глюконеогенез в мышцах
C Синтез высших жирных кислот
D Гликогенолиз
E Декарбоксилирование
168
При ферментативных желтухах имеет место нарушения активности фермента УДФ-глюкуронилтрасферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях.
A * Непрямой билирубин
B Прямой билирубин
C Биливердин
D Мезобилирубин
E Вердоглобин
169
Известно, что в эритроцитах активно функционирует пентозо-фосфатный путь. Какая главная функция этого метаболического пути в эритроцитах?
A *Способствует снижению скорости перекисного окисления липидов
B Активация микросомального окисления
C Обезвреживание ксенобиотиков
D Окисление глюкозы к лактат
E Усиление перекисного окисление липидов
170
Исследованиями последних десятилетий установили, что непосредственными “исполнителями” апоптоза в клетке являются особые ферменты - каспазы. В активации одного из них принимает участие цитохром С. Укажите его функцию в нормальной клетке.
B Фермент ЦТК
C Фермент бета-окисления жирных кислот
D Компонент Н+ АТФ–азной системы
E Компонент пируватдегидрогеназной системы
171
В клинику попал ребенок, 1 год, с признаками поражения мышц конечностей и туловища. После обследование выявлен дефицит карнитина в мышцах. Биохимической основой этой патологии является нарушение процесса:
A *Транспорта жирных кислот в митохондрии
B Регуляции уровня Ca2+ в митохондриях
C Субстратного фосфорилирования
D Утилизации молочной кислоты
E Окислительного фосфорилирования
172
40-летнему мужчине, который болеет туберкулезом легких назначен изониазид. Недостаток
какого витамина может развиться при продолжительном употребления данного препарата?
A *Пиридоксина
B Тиамина
C Кобаламина
D Биотина
E Фолиевой кислоты
173
У больного наблюдается аллергическая реакция, которая сопровождается зудом, отеками и покраснением кожи. Концентрация какого биогенного амина повысилась в тканях?
A *Гистамина
B Серотонина
C Триптамина
D Дофамина
E Гамма-аминомасляной кислоты
174
При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для улучшения энергообеспечения клеток. Укажите, какой метаболический процесс при этом активируется?
A *Окислительное декарбоксилирование пирувата
B Дезаминирование глутамата
C Декарбоксилирование аминокислот
D Декарбоксилирование биогенных аминов
E Детоксикация вредных веществ в печени
175
У больного ребенка выявлен повышенный уровень фенилпирувата в моче (в норме он практически отсутствует). Содержание фенилаланина в крови составляет 350 мг/л (норма приблизительно 15 мг/л). Укажите для какого заболевания характерны перечисленные симптомы.
A *Фенилкетонурия
B Альбинизм
C Тирозиноз
D Алкаптонурия
E Подагра
176
В клинику поступил больной с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Анализ мочи показал наличие в ней прямого билирубина. Моча цвета темного пива, количество желчных пигментов в кале снижена. Какой тип желтухи наблюдается у больного?
A *Обтурационная
B Паренхиматозная
C Гемолитическая
D Коньюгационная
E Абсорбционная
177
У 2-летнего ребенка с почечной недостаточностью выявили гипероксалурию, оксалатный уролитиаз, что привело к отложению оксалата кальция в почках. Нарушение обмена какой аминокислоты привело к такому состоянию?
A * Глицина
B Лизину
C Метионина
D Аргинина
E Гистидина
178
В детское отделение скорой помощью доставленная двухлетняя девочка. Ребенок слабый, апатический. Печень увеличена. Биопсия указывает на значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. Наиболее вероятной причиной гипогликемии является:
A * Сниженная активность гликогенфосфорилазы
B Повышенная активность глюкокиназы
C Сниженная активность глюкозо-6-фосфатазы
D Сниженная активность глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
E Сниженная активность гликогенсинтазы
179
Клиническое обследование больного разрешило установить следующий диагноз: рак желудку. В желудочному соке выявлена молочная кислота. Какой тип катаболизма глюкозы имеет место в раковых клетках?
A * Анаеробний гликолиз
B Пентозофосфатний цикл
C Глюконеогенез
D Аэробный гликолиз
E Глюкозо-аланиновый цикл
180
52-летнюю больную уже несколько дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после употребление жирной пищи. Визуально отмечается пожелтение склер и кожи. Ахоличный кал, моча „цвета пива”. Присутствие какого вещества в моче больной предопределяет темный цвет мочи при обтурационной желтухе?
A * Прямой билирубин
B Кетоновые тела
C Непрямой билирубин
D Стеркобилин
E Билирубинглюкурониды
181
Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом?
A *Активация аденилатциклазы энтероцитов;
B Усиление секреции ренина клетками почечных артериол;
C Окисление альдостерона в коре надпочечников;
D Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе;
E Усиление синтеза кортикотропина.
182
После продолжительной физической нагрузки во время занятия физической культурой у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась после активации в организме студентов:
A *Гликолиза.
B Глюконеогенеза.
C Пентозофосфатного цикла.
D Липолиза.
E Гликогенеза.
183
У новорожденного наблюдается диспепсия после кормления молоком. При замене молока раствором глюкозы симптомы диспепсии исчезают. Недостаточная активность какого фермента наблюдается у новорожденного скорее всего?