Материал: Krok-1-biochem_rus-MF

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Крок 1. Стоматология

1

При анализе электрокардиограммы установлено, что продолжительность сердечного цикла у человека равняется 1 сек. Какая у него частота сердечных сокращений за минуту?

A *60

B 50

C 70

D 80

E 100

2

У человека вследствие физической нагрузки увеличилась скорость осаждения крови. Причиной этого является увеличение концентрации в крови кого гормона:

A *Адреналин

B Тироксин

C Соматотропин

D Кортизол

E Плазмин

3

У больного резко снизилось содержимое Са2+ в крови. Это приведет к увеличению секреции гормона:

A *паратгормона

B тиреокальцитонина

C альдостерона

D вазопресина

E соматотропного

4

При анализе слюны у пациента выявлено повышенное содержание лактата. Активация какого процесса является основной причиной этого повышения?

A *Анаеробного распада глюкозы

B Аэробного распада глюкозы

C Распада гликогена

D Пищеварение углеводов

E Глюкозо-лактатного цикла

5

Пациенту 35 лет со сниженным свертыванием крови перед удалением зуба врач - стоматолог назначил викасол - структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под влиянием викасола.

A *Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты

B Гидроксилирование остатков пролина

C Гидроксилирование остатков лизина

D Декарбоксилирование аминокислот

E Фосфорилирование остатков серина

6

У 32-женщины воспаление десен (гингивит), что сопровождается гипоксией. Укажите, образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта.

A *Лактата

B Рибозо-5-фосфата

C Гликогена

D Глюкозо-6-фосфата

E НАДФН

7

У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием

повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадание зубов. Каким нарушением обмена витаминов объясняются эти симптомы?

A *Гиповитаминоз с

B Гипервитаминоз D

C Гипервитаминоз С

D Гиповитаминоз D

E Гиповитаминоз А

8

У ребенка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Это является следствием:

A *Гиповитаминоза витамина Д

B Гиповитаминоза витамина С

C Гиповитаминоза витамина А

D Гиповитаминоза витамина В1

E Гиповитаминоза витамина В2

9

Какой витамин является абсолютно необходимым для образования функционально активного белка коллагена, который принимает участие в минерализации зубов и костей?

A * Витамин с

B Витамин Д

C Витамин В1

D Витамин А

E Витамин В2

10

При обработке перекисью водорода слизистой оболочки больного, который страдает воспалением ротовой полости, кровь окрасилась в коричневый цвет вместо пенообразования. При снижении концентрации какого из пересчитанных ферментов это возможно?

A *Каталазы

B Псевдохолинестеразы

C Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

D Ацетилтрансферазы

E Метгемоглобинредуктазы

11

При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, которые используются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются:

A *Ацетил-КоА

B Сукцинил-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

12

У больного наблюдаются дерматит, диаррея, деменция. В анамнезе известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. Недостаток какого витамина связан с этим рационом?

A * РР

B В1

C В2

D В9

E В8

13

Больной жаловался на общую слабость и кровотечение десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?

A *Витамина С

B Витамина Е

C Витамина РР

D Витамина D

E Витамина В1

14

При обследовании больного выявлены дерматит, диаррея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния.

A *Никотинамида.

B Аскорбиновой кислоты.

C Фолиевой кислоти.

D Биотина.

E Рутина.

15

При патологических процессах, которые сопровождаются гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление пероксида водорода. Укажите фермент, который обеспечивает его разрушение.

A *Каталаза.

B Цитохромоксидаза.

C Сукцинатдегидрогеназа.

D Кетоглутаратдегидрогеназа.

E Аконитаза.

16

На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предпологаемого отца для

установление отцовства. Укажите идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в исследуемой крови.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

17

Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.

A *Гамма-глобулинов.

B Альбуминов.

C Альфа 1-глобулинов.

D Альфа 2-глобулинов.

E Бета-глобулинов.

18

Больная 58 лет поступила в тяжелом состоянии: сознание помрачено, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок из рта. Глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Что является причиной такого состояния?

A * Гипергликемическая кома

B Гипогликемическая кома

C Анафилактический шок

D Уремическая кома

E Гиповалемическая кома

19

Пациент 33-летнего возраста болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушения биосинтеза:

A * Гемма

B Инсулина

C Желчных кислот

D Простагландинов

E Коллагена

20

У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и слизистые оболочки в составе коллагеновых волокон обнаружены пролин и лизин. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?

A * Витамина С

B Витамина Е

C Витамина К

D Витамина А

E Витамина Д

21

У грудного ребенка наблюдается потемнение склер, слизистых оболочек, ушных раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и мочи выявлена гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у ребенка?

A *Алкаптонурия

B Альбинизм

C Цистинурия

D Порфирия

E Гемолитическая анемия

22

У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:

A * Ксантиноксидазы

B Уреазы

C Уратоксидазы

D Дигидроурацилдегидрогеназы

E Уридилилтрансферазы

23

У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча - темная, кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?

A * Свободного билирубина

B Кон’югованого билирубина

C Мезобилирубина

D Вердоглобину

E Биливердина

24

В больницу поступил 9-летний мальчик с отставанием в умственном и физическом развитии.

Во время биохимического анализа крови выявлено повышенное количество фенилаланина.

Блокирование которого фермента может привести к такому состоянию?

A * Фенилаланин-4-монооксигеназа

B Оксидаза гомогентизиновой кислоты

C Глутаминтрансаминаза

D Аспартатаминотрансфераза

E Глутаматдекарбоксилаза

25

Мать заметила темную мочу у ее 5-летнего ребенка. Желчных пигментов в моче не выявлено.

Поставлен диагноз алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место?

A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты

B Фенилаланингидроксилазы

C Тирозиназы

D Оксидазы оксифенилпирувата

E Декарбоксилазы фенилпирувата

26

У больного в крови увеличенна концентрация пирувата. Значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?

A *Авитаминоз витамина В1

B Авитаминоз витамина Е

C Авитаминоз витамина В3

D Авитаминоз витамина В6

E Авитаминоз витамина В2

27

В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?

A *Определение мочевой кислоты в крови и в моче

B Определение мочевины в крови и моче

C Определение креатина в крови

D Определение активности уриказы в крови

E Определение аминокислот в крови

28

Переваривание белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в желудочно-кишечном тракте человека. Назовите ферменты, которые принимают участие в переваренные белков в желудке:

A * пепсин и гастриксин

B трипсин и катепсини

C химотрипсин и лизоцим

D энтеропептидаза и эластаза

E карбоксипептидаза и аминопептидаза

29

У больного на сахарный диабет после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?

A *2,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л

30

Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений [много врачебных средств, токсичных соединений], стероидных гормонов, холестерина является микросомальное

окисление. Назовите, какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом:

A * цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

31

У женщины 46-ти лет, которая страдает на желчекаменную болезнь, развилась желтуха. При этом моча стала темно-желтого цвета, а кал - обесцвеченный. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови возрастет в большей мере?

A *Коньюгированого билирубина

B Свободного билирубина

C Биливердина

D Мезобилирубина

E Уробилиногена

32

В отделение интенсивной терапия доставлена женщину 50-ти лет с диагнозом инфаркт миокарду. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?

A *Аспартатаминотрансферазы

B Аланинаминотрансферазы

C Аланинаминопептидазы

D Сорбитдегидрогеназы

E Щелочной фосфатазы

33

У мальчика 8-ти лет болезнь Леш-Нихана. В крови увеличенная концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевание?

A *Распада пуриновых нуклеотидов

B Синтеза пуриновых нуклеотидов

C Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

D Распада пиримидинових нуклеотидов

E Образование дезоксирибонуклеотидов

34

У мальчика 2 лет наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, катаракта. В крови повышенная концентрация сахара, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?

A *Галактозы

B Фруктозы

C Глюкозы

D Мальтозы

E Сахарозы

35

В моче новорожденного определяется цитруллин и высокий уровень аммиака. Укажите, образование, какого вещества вероятнее всего затронуто у этого малыша?

A *Мочевины

B Мочевой кислоты

C Аммиака

D Креатинина

E Креатина

36

В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената, который блокирует липолиевую кислоту. Укажите, нарушение какого процесса является вероятнее всего причиной отравления

A *Окислительное декарбоксилирование ПВК

B Микросомальное окисление

C Восстановление метгемоглобина

D Восстановление органических перекисей

E Обезвреживание супероксидных анионов

37

У мужчины 42 лет, который страдает на подагру в крови повышенна концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровню мочевой кислоте ему назначено аллопуринол. Укажите, конкурентным ингибитором какого фермента есть аллопуринол.