115
У новорожденного ребенка в моче выявленна фенилпировиноградна кислота. Укажите патологию, с которой связанно появление ее в моче?
A *Фенилкетонурия
B Алкаптонурия
C Альбинизм
D Тирозиноз
E Подагра
116
У пациента наблюдается эрозия эмали. Какой витамин надо назначить для лечения?
A *Витамин Д3
B Витамин С;
C Витамин К;
D Витамин В1;
E Витамин РР.
117
60-летний мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке. В сыворотке крови выявлен значительный рост активности ферментов: креатинфосфокинази и ее МВ-изоформы, аспартатаминотрансферазы. О развитии патологического процесса, в какой ткани свидетельствуют эти изменения?
A *В сердечной мышце.
B В ткани легких.
C В скелетных мышцах.
D В ткани печени.
E В гладких мышцах.
118
В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании в моче пациентки?
A *Глюкоза, кетоновые тела
B Белок, аминокислоты
C Белок, креатин
D Билирубин, уробилин
E Кровь
119
У мальчика 4 лет после перенесенного тяжелого вирусного гепатита наблюдаются рвота, потеря сознания, судороги. В крови - гипераммониемия. Нарушение, какого биохимического процесса вызвало подобное патологическое состояние больного?
A *Нарушение обезвреживания аммиака в печени
B Нарушение обезвреживания биогенных аминов
C Усиление гниения белков в кишечнике
D Активация декарбоксилирования аминокислот
E Угнетение ферментов трансаминирования
120
Больному с печеночной недостаточностью проведено исследование электрофоретического спектра белков сыворотки крови. Какие физико-химические свойства белковых молекул лежат в основе этого метода?
A *Наличие заряда.
B Гидрофильность.
C Способность связывать воду.
D Оптическая активность.
E Неспособность к диализу.
121
Больные с пигментной ксеродермой характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является рак кожи, вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждение наследственного аппарата клеток. С нарушением, какого процесса связанна эта патология?
A * Репарации ДНК
B Генной конверсии
C Рекомбинации ДНК
D Генной рекомбинации
E Редупликации ДНК
122
При обследовании 45-летнего мужчины, который находится длительное время на вегетарианской растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого?
A *Недостаточное количество белков
B Недостаточное количество жиров
C Чрезмерное количество воды
D Чрезмерное количество углеводов
E Недостаточное количество витаминов
123
У людей, после продолжительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Что может быть наиболее возможной причиной этого состояния?
A * Накопление в мышцах молочной кислоты
B Усиленный распад мышечных белков
C Накопление креатинина в мышцах
D Повышенная возбудимость в мышцах
E Повышение содержания АДФ в мышцах
124
Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование альфа-кетоглутаминовой кислоты. Синтез, какого из приведенных коферментов нарушается при этом?
A *Тиаминпирофосфата (ТПФ)
B Никотинамидадениндинуклеотида (НАД)
C Флавинадениндинуклеотида (ФАД)
D Липоевой кислоты (ЛК)
E Коэнзима А
125
В анализе мочи 3-х месячного ребенка выявлено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную окраску. Для которого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения?
A *Алкаптонурии
B Фенилкетонурии
C Альбинизма
D Аминоацидурии
E Цистинурии
126
В крови больной выявлено повышение активности ЛДГ-1, ЛДГ-2, АСАТ, креатинфосфокиназы. В каком органе наиболее вероятно развитие патологического процесса?
A *Сердце
B Поджелудочной железе
C Печени
D Почках
E Скелетных мышцах
127
По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?
A *Трансамирования и декарбоксилирования аминокислот
B Окислительного декарбоксилирования кетокислот
C Дезаминирования пуриновых нуклеотидов
D Синтеза пуриновых и пиримидинових оснований
E Синтеза белка
128
При наследственной оротацидурии выделено значительное превышение оротовой кислоты. Синтез каких веществ будет нарушен при этой патологии?
A *Пиримидиновых нуклеотидов
B Пуриновых нуклеотидов
C Биогенных аминов
D Мочевой кислоты
E Мочевины
129
У ребенка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморрагический синдром. Наиболее возможной причиной геморрагий у этого ребенка является:
A *Недостаток витамина К
B Активация тромбопластина тканей
C Гиповитаминоз РР
D Дефицит фибриногена
E Гипокальциемия
130
У ребенка, который родился 2 дня тому назад, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временный недостаток фермента:
A *УДФ- глюкуронилтрансферазы
B Сульфотрансферазы
C Гемсинтетазы
D Гемоксигеназы
E Биливердинредуктазы
131
Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились после употребления мясной пищи. У больного диагностирована в моче – каменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A *Ксантиноксидазы
B Уреазы
C Аргиназы
D Дигидроурацилдегидрогеназы
E Карбамоилсинтетазы
132
Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?
A * Пероксидаза и каталаза
B Оксигеназа и гидроксилаза
C Цитохромоксидаза, цитохром в5
D Оксигеназа и каталаза
E Флавинзависимые оксидазы
133
Больной с диагнозом костровый туберкулез верхней доли правого легкого в составе комбинированной терапии получает изониазид. Спустя некоторое время пациент начал жаловаться на мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений?
A *Витамин В6
B Витамин А
C Витамин D
D Витамин В12
E Витамин C
134
Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Который из перечисленных витаминных препаратов способен проявлять радиопротекторное действие, обусловленное антиоксидантной активностью?
A *Токоферола ацетат
B Эргокальциферол
C Рибофлавин
D Цианокоболамин
E Фолиевая кислота
135
Больному сахарным диабетом медсестра по ошибке ввела почти двойную дозу инсулина, что привело к гипогликемической коме. Какое лечебное средство необходимо ввести больному для вывода из комы?
A * Глюкозу
B Липазу
C Инсулин
D Соматотропин
E Норадреналин
136
В больницу поступил 9-летний мальчик умственно и физически отсталый. При биохимическом анализе крови выявлено повышенное количество фенилаланина. Ингибирование какого фермента может привести к такому состоянию?
A * Фенилаланин-4-монооксигеназы
B Оксидазы гомогентизиновой кислоты
C Глутаминтрансаминазы
D Аспартатаминотрансферазы
E Глутаматдекарбоксилазы
137
У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?
A *2.5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8,0 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5.5 ммоль/л
138
В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет более повышена на протяжении первых двух суток?
A *Аспартатаминотрансферазы
B Аланинаминотрансферазы
C Аланинаминопептидазы
D ЛДГ4
E ЛДГ5
139
У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловленная эта патология?
A *НАДФН
B ФАДН2
C Пиридоксальфосфата
D ФМНН2
E Убихинона
140
Цианид калия, который является ядом, попал в организм пациента и вызвал смерть через несколько минут. Наиболее вероятной причиной его токсичного действия было нарушение активности:
A * Цитохромоксидазы
B Каталазы
C АТФ-синтетазы
D НАДФН-дегидрогеназы
E Нарушением синтеза гемоглобина
141
В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?
A *Сиаловой кислоты
B Билирубина
C Мочевой кислоты
D Глюкозы
E Галактозы
142
У больного наблюдается дерматит, диарея, деменция. При анамнезе выявлено, что основным продуктом питания больного являлась кукуруза. Данные нарушения связанные с недостаточностью витамина:
A *Витамина РР
B Витамина В1
C Витамина В2
D Витамина В9
E Витамина В8
143
Больной 20 лет жалуется на общую слабость, умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
A * Серповидноклеточная анемия
B Паренхиматозная желтуха
C Острая порфирия
D Обтурационная желтуха
E Болезнь Аддисона
144
Депрессии, эмоциональные растройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличение их содержимого в синапсах можно достичь за счет антидепрессантов, которые тормозят фермент:
A *Моноаминооксидазу
B Диаминооксидазу
C Оксидазу L-аминокислот
D Оксидазу Д-аминокислот
E Фенилаланин-4-монооксигеназу
145
Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?
A *ц-АМФ
B ц-ГМФ
C СО
D NO
E Триацилглицерол
146
В крови больной выявлено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена, отмечена умственная отсталость, помутнение хрусталика. Какое заболевание имеет место?
A *Галактоземия
B Лактоземия
C Сахарный диабет
D Стероидный диабет
E Фруктоземия
147
У ребенка наблюдаются нарушение функций центральной нервной системы. Клинико-биохимическими исследованиями выявлено гипераммониемию. Энзимопатия какого фермента может вызвать это патологическое состояние?
A *Орнитинкарбамоилтрансферазы
B Глюкуронилтрансферазы
C Глутатионтрансферазы
D Глицинтрансферазы
E Сульфотрансферазы
148
У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?
A *УДФ –глюкуронилтрансферазы
B УДФ – глюкозопирофосфорилазы
C УДФ – гликогентрансферазы
D Орнитинкарбамоилтрансферазы
E Фосфорибозилпирофосфат – амидотрансферазы
149
Больному с подозрением на диагноз “прогрессирующая мышечная дистрофия” был сделан анализ мочи. Какое соединение в моче подтверждает диагноз данного пациента?
A *Креатин
B Коллаген
C Порфирин
D Миоглобин
E Кальмодулин
150
У больного острым панкреатитом возникает угроза некроза поджелудочной железы, которая сопровождается поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы?
A *Альфа2 – макроглобулин, альфа1- антитрипсин
B Иммуноглобулины
C Криоглобулин, интерферон
D Церулоплазмин, трансферин
E Гемопексин, гаптоглобин
151
К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, ухудшение памяти, периодические судороги. Установлено, что причиной таких изменений является продукт декарбоксилирования глютаминовой кислоты. Назовите его:
A *ГАМК
B ПАЛФ
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК
152
При голодании нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет активации глюконеогенеза. Назовите вещество, которое может использоваться как субстрат для этого процесса.
A *Аланин
B Аммиак
C Аденин
D Мочевина
E Гуанин
153
В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота, диарею, метеоризм после употребление белковой пищи, которые свидетельствует о нарушении пищеварения белков и их усиленного гниение. Укажите, какое из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике.
A *Индол
B Билирубин
C Кадаверин
D Агматин
E Путсрецин
154