Материал: Kollokvium_2-2

2 Некомпенсированный выделительный ацидоз

3 Компенсированный метаболический ацидоз

4 Компенсированный выделительный ацидоз

2

9 Какой вид нарушения КОС отражают приводимые ниже данные:

pH 7,19; pCO2(мм.рт.ст) 25; SB(ммоль/л) 11; AB(ммоль/л) 11; BE(ммоль/л) -17

Примечание: у больного острая кровопотеря.

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Некомпенсированный, выделительный

б Компенсированный, метаболический

в Компенсированный, газовый

г Некомпенсированный, метаболический

1 г

10 Какой вид нарушения КОС отражают приводимые ниже данные:

pH 7,26; pCO2(мм.рт.ст) 36; SB(ммоль/л) 14; AB(ммоль/л) 14; BE(ммоль/л) -8

Примечание: у больного свищ тонкого кишечника с длительной потерей кишечного сока

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Некомпенсированный, метаболический

б Компенсированный, метаболический

в Некомпенсированный, выделительный

г Компенсированный, экзогенный

1 в

11 Какой вид нарушения КОС отражают приводимые ниже данные:

pH 7,56; pCO2(мм.рт.ст) 30; SB(ммоль/л) 28; AB(ммоль/л) 25; BE(ммоль/л) +5

Примечание: у больного сотрясение головного мозга, отдышка, неоднократная рвота

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Компенсированный, комбинированный, газовый, выделительный

б Некомпенсированный, комбинированный, газовый, выделительный

в Некомпенсированный, комбинированный, газовый, метаболический

г Некомпенсированный, комбинированный, негазовый, выделительный

2 б

12 Какой вид нарушения кос отражают приводимые ниже данные:

pH 7,36; pCO2(мм.рт.ст) 36; SB(ммоль/л) 19; AB(ммоль/л) 19; BE(ммоль/л) -5; Кетоновыетела крови (ммоль/л) 7; ТК суточной мочи 37

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Некомпенсированный, метаболический

б Компенсированный, экзогенный

в Компенсированный, метаболический

г Компенсированный, выделительный

1 б

13 Какой вид нарушения кос отражают приводимые ниже данные:

pH 7,25; pCO2(мм.рт.ст) 44; SB(ммоль/л) 18; AB(ммоль/л) 18; BE(ммоль/л) -7

Примечание: у больного токсическое поражение печени и почек с олигурией

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Некомпенсированный, комбинированный, метаболический, выделительный

б Некомпенсированный, метаболический, выделительный

в Некомпенсированный, комбинированный, метаболический, экзогенный

г Компенсированный, комбированный, метаболический, выделительный

1 а

14 Какой вид нарушения кос отражают приводимые ниже данные:

pH 7,25; pCO2(мм.рт.ст) 75; SB(ммоль/л) 32; AB(ммоль/л) 37; BE(ммоль/л) +6,5

Примечание: больному проводится операция с применением искусственой вентиляции легких

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Некомпенсированный, комбинированный, негазовый, метаболический

б Некомпенсированный, комбинированный, газовый, метаболический

в Некомпенсированный, комбинированный, газовый, экзогенный

г Компенсированный, комбинированный, газовый, метаболический

1 б

15 Какой вид нарушения кос отражают приводимые ниже данные:

pH 7,24; pCO2(мм.рт.ст) 55; SB(ммоль/л) 17; AB(ммоль/л) 20; BE(ммоль/л) -12

Примечание: у больного острая левожелудочковая сердечная недостаточность с

отеком легких

1 Ацидоз

2 Алкалоз

а Компенсированный, комбинированный, газовый, метаболический

б Некомпенсированный, комбинированный, газовый, экзогенный

в Некомпенсированный, комбинированный, негазовый, метаболический

г Некомпенсированный, комбинированный, газовый, метаболический

1 г

14 Патофизиология экстремальных состояний

1 Что является причиной головной боли?

1 Вазомоторные реакции слизистой оболочки носа.

2 Воспалительные процессы в области головы.

3 Интоксикации.

4 Невралгии.

5 Офтальмологическая патология.

6 Патология носа и параназальных синусов.

7 Патология структур уха.

8 Сосудистые нарушения в головном мозге и мозговых оболочках.

9 Стоматологическая патология.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2 Какие особенности характерны для сердечной боли при ибс?

1 Высокая интенсивность

2 Иррадиация в руку, лопатку, и другие области тела

3 Не высокая интенсивность

4 Нечеткая локализация.

5 Отсутствие других, кроме болевых, неприятных субъективных ощущений

6 Отсутствие иррадиации в другие области тела

7 Появление страха смерти

8 Прогрессирующее нарастание по принципу порочного круга

9 Четкая локализация

1 2 4 7 8

3 Какое вещество из перечисленных ниже медиаторов боли обладает наиболее сильным алгогенным эффектом?

1 Ацетилхолин

2 Гистамин

3 Катехоламины

4 Натрий

5 Окситоцин

6 Гепарин

7 Ренин

8 Серотонин

9 Соли кальция и калия

2

4 Как нужно оценивать боль?

1 Только как защитный фактор

2 Только как патогенный фактор

3 Всегда - и как патогенный, и как защитный фактор

4 В зависимости от причины возникновения - либо как защитный, либо как патогенный фактор, либо как защитный и патогенный вместе.

4

5 Какие гормоны участвуют в формировании общего адаптационного синдрома (стресса)?

1 Адренокортикотропин

2 Соматотропин

3 Катехоламины

4 Тиреотропин

5 Половые гормоны

6 Глюкокортикоиды

7 Инсулин

1 3 6

6 Какие главные изменения в организме были обнаружены Селье при стрессе?

1 Повышение содержания адренокортикотропина

2 Активация белково - синтезирующей функции печени

3 Инволюция тимуса

4 Лимфопения

5 Усиление реабсорбции воды в почках

6 Появление точечных кровоизлияний по ходу желудочно-кишечного тракта.

1 3 4 6

7 На какие стадии подразделяется общий адаптационный синдром?

1 Альтерации

2 Истощения

3 Пролиферации

4 Резистентности

5 Тревоги

6 Экссудации

2 4 5

8 Какой механизм является «пусковым» в патогенезе болевого шока?

1 Акапнический

2 Микроциркуляторный

3 Неврогенный

4 Токсемический

3

9 Какова роль посткапиллярной вазоконстрикции в патогенезе шока?

1 Возникновение гипоксии

2 Возрастанию ОЦК

3 Гиперкоагуляции крови

4 Гипокоагуляции крови

5 Капиллярному стазу

6 Плазморагии в ткани

7 Повышению давления в капиллярном русле

8 Повышению проницаемости мембран

9 Уменьшению ОЦК.

1 3 5 6 7 8 9

10 Каковы основные нарушения в организме, развивающиеся в результате акапнического механизма шока?

1 Возрастание напряжения углекислого газа в крови

2 Повышение венозного тонуса

3 Снижение венозного тонуса

4 Снижение напряжение углекислого газа крови

5 Стимуляция функции дыхательного и сосудодвигательного центров.

6 Угнетение функции дыхательного и сосудодвигательного центров

3 4 6

11 Каков главный патогенетический эффект токсемического механизма при шоке?

1 Выход ферментов лизосом в сосудистое русло

2 Глубокое падение сосудистого тонуса в результате энзимного поражения гладких мышц сосудистой стенки.

3 Отравление организма токсическими продуктами нарушенного метаболизма.

4 Резкое снижение сосудистого тонуса в результате подавления токсическими продуктами метаболизма выработки катехоламинов.

1 2

12 В чем заключается главный патогенетический механизм краш-синдрома?

1 В развитии болевого шока

2 В массивной кровопотере

3 В тяжелой интоксикации организма продуктами распада тканей, поступающими в кровоток после освобождения сдавленного участка тела.

4 В развитии гангрены раздавленного участка

3

13 Какие механизмы лежат в основе формирования «шоковых легких»?

1 Гиперкоагуляция крови в сосудах легких

2 Гипоксия легочной ткани

3 Нарушения микроциркуляции в сосудах легких

4 Падение давления в легочных капиллярах

5 Повреждение легочной ткани

6 Развитие отека легких

7 Формирование ателектазов

1 2 3 4 5 6 7

14 Что характерно для эректильной фазы шока?

1 Выраженная плазморагия в ткани

2 Генерализованное торможение

3 Значительно падение венозного давления

4 Значительное уменьшение ОЦК

5 Повышение артериального давления

6 Резкое падение артериального давления

7 Состояние генерализованного возбуждения

8 Спазм кровеносных сосудов внутренних органов

5 7 8

15 Что характерно для торпидной фазы шока?

1 Выраженная плазморагия в ткани

2 Генерализованное торможение

3 Значительно падение венозного давления

4 Значительное уменьшение ОЦК

5 Повышение артериального давления

6 Резкое падение артериального давления

7 Состояние генерализованного возбуждения

8 Спазм кровеносных сосудов внутренних органов

1 2 3 4 6

16 Какие механизмы лежат в основе формирования «шоковых почек»?

1 Гиповолемия

2 Посткапиллярная вазоконстрикция сосудов почек

3 Гиперпродукция ренина

4 Истощение ЮГА

1 2 3 4

17 Каковы особенности ожогового шока?

1 Нет нарушений гемодинамики.

2 Очень высокая степень сгущения крови

3 Резко укороченная эректильная фаза

4 Сильнейшая интоксикация

5 Укороченная торпидная фаза

6 Частые инфекционные осложнения

2 3 4 6

18 Какие механизмы лежат в основе кардиогенного шока?

1 Интенсивный болевой синдром

2 Отек миокарда

3 Развитие гипертрофии миокарда

4 Сосудистая недостаточность

5 Частые инфекционные осложнения

1 2 4

19 Каковы особенности электрошока?

1 Возможно глубочайшее угнетение деятельности ЦНС

2 Очень высокая степень сгущения крови

3 Прекращение самостоятельного дыхания и остановка сердца на длительный период.

4 Резко укороченная торпидная фаза

5 Сильнейшая интоксикация

6 Часто развивается фибрилляция желудочков сердца

7 Частые инфекционные осложнения

1 3 6

20 Каковы особенности гемотрансфузионного шока?

1 Возникает в результате массивной кровопотери

2 Может осложниться развитием почечной недостаточности

3 Развивается при переливании несовместимой крови

4 Сопровождается выраженным сгущением крови

5 Сопровождается массивным гемолизом

2 3 5

21 Что характерно для коллапса?

1 Возрастание ОЦК

2 Падение артериального давления

3 Перераздражение ЦНС

4 Снижение венозного давления

5 Уменьшение ОЦК

2 4 5

22 К каким изменениям приводит развивающаяся при коллапсе острая сосудистая недостаточность?

1 К возникновению гипоксии

2 К возрастанию АД

3 К падению АД

4 К плазморагии

5 К повышению сосудисто-тканевой проницаемости

6 К снижению минутного объема сердца

7 К увеличению минутного объема сердца

8 К увеличению ОЦК

9 К уменьшению ОЦК

1 3 4 5 6 9

23 Какова причина геморрагического коллапса?

1 Быстрое снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.

2 Значительная кровопотеря

3 Массивная гибель микроорганизмов в результате лечения или усиления естественных иммунных сил.

4 Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение после длительного постельного режима.

5 Травма живота, ведущая к размозжению поджелудочной железы.

2

24 Какова причина токсико-инфекционного коллапса?

1 Быстрое снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.

2 Значительная кровопотеря

3 Массивная гибель микроорганизмов в результате лечения или усиления естественных иммунных сил.

4 Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение после длительного постельного режима.

5 Травма живота, ведущая к размозжению поджелудочной железы.

3

25 Какова причина панкреатического коллапса?

1 Быстрое снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.

2 Значительная кровопотеря.

3 Массивная гибель микроорганизмов в результате лечения или усиления естественных иммунных сил.

4 Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение после длительного постельного режима.

5 Травма живота, ведущая к размозжению поджелудочной железы.

5

26 Какова причина ортостатического коллапса?

1 Быстрое снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.

2 Значительная кровопотеря.

3 Массивная гибель микроорганизмов в результате лечения или усиления естественных иммунных сил.

4 Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение после длительного постельного режима.

5 Травма живота, ведущая к размозжению поджелудочной железы.

4

27 Какова причина аноксического (гипоксического) коллапса?

1 Значительная кровопотеря

2 Быстрое снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.

3 Массивная гибель микроорганизмов в результате лечения или усиления естественных иммунных сил.

4 Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение после длительного постельного режима.

5 Травма живота, ведущая к размозжению поджелудочной железы.

2

28 Что характерно для печеночной комы?

1 «Хлопающий» тремор

2 Глубокие нарушения электролитного баланса организма

3 Желтуха, повышенная кровоточивость, зуд