После выполнения иммунологического скрининга на латентный туберкулез необходимо решить, имеются ли показания для направления ребенка (или взрослого) к врачу-фтизиатру.
Такими показаниями являются:
впервые положительная реакция на пробу Манту, не связанная с предшествующей вакцинацией против туберкулеза («вираж»)
усиливающаяся (нарастающая) чувствительность к туберкулину
гиперергическая чувствительность к туберкулину
сомнительные и положительные реакции на диаскин-тест
положительные реакции на тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами интеферона гамма в ответ на специфические антигены МБТ (IGRA -тесты)
Врач-фтизиатр проведет дополнительное обследование для подтверждения/исключения латентного и активного туберкулеза:
сбор жалоб
эпидемический анамнез (контакт с больным туберкулезом)
объективный осмотр
общеклинические анализы крови и мочи
постановка Диаскинтеста (если не был выполнен ранее)
обзорная рентгенография органов грудной клетки/ при необходимости - КТ-исследование органов грудной клетки.