Материал: Задание_2._Методика_обследования_больного_с_неотложной_патологией_органов_брюшной_полости
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра хирургических болезней и сердечно – сосудистой хирургии
Методические указания к практическим занятиям
Методика обследования больного с неотложной патологией органов брюшной полости
Специальность «лечебное дело» 31.05.01.
Уровень высшего образования специалитет
Квалификация «врач – лечебник»
Екатеринбург
2019
УДК 617.55
ББК
Хирургические болезни. Учебно - методическое пособие/ Под редакцией Чернядьев С.А.
–Екатеринбург,2019. –29с.
Внастоящем издании предлагаемом образовательным стандартом, в соответствии со специальностью 31.05.01. «лечебное дело», квалификации врач – лечебник, представлены современные принципы диагностики пациентов с заболеваниями хирургического профиля.
Рекомендации предназначены для студентов 4 курса медицинских ВУЗов, обучающих по специальности лечебное дело
Составители:
Е.Н. Родионов – ассистент кафедры Н.Ю.Коробова – доцент кафедры К.А.Кубасов – ассистент кафедры А.А.Ушаков – доцент кафедры
С.А.Чернядьев – профессор кафедры, зав.кафедрой.
Ответственный редактор:
ФГБОУ ВО УГМУ МЗ
РФ, 2019г.
ISBN
Содержание |
|
Этапы обследования---------------------------------------------------------------------------------------- |
6 |
Жалобы---------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
8 |
История заболевания--------------------------------------------------------------------------------------- |
10 |
История жизни------------------------------------------------------------------------------------------------ |
11 |
Объективный осмотр--------------------------------------------------------------------------------------- |
13 |
Диагноз--------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
16 |
Особенности клинической истории болезни------------------------------------------------------ |
17 |
Алгоритм обследования больного-------------------------------------------------------------------- |
23 |
Список литературы---------------------------------------------------------------------------------------- |
27 |
Методическое указание.
ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: Ознакомиться с методами диагностики и обследования пациентов хирургического профиля, порядком их выполнения, применения их на практике.
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
Студент должен знать:
Ознакомиться с современными методами пациента Изучить способы применения на практике методов диагностики Ознакомиться с ошибками диагностики
Студент должен уметь:
оценить результаты клинического обследования пациента обосновать и сформулировать полный клинический диагноз уметь опросить пациента по стандартной схеме использовать индивидуальный подбор беседы с пациентом.
Компетенции, формируемые в процессе самостоятельной работы на кафедре:
шифр |
Содержание компетенции |
|
знать |
|
уметь |
|
владеть |
|
|
|||||
1 |
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
4 |
|
5 |
|
|
ОК-1, |
Способность |
к |
|
абстрактному |
- |
|
- |
|
|
- |
|
|
||
|
мышлению, анализу, синтезу. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
ОК-4 |
Способности |
действовать |
в |
- |
|
- |
|
|
- |
|
|
|||
|
нестандартных |
ситуациях, нести |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
социальную |
и |
|
этическую |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ответственность |
|
за |
принятые |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
решения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОПК-4 |
способности |
и |
|
готовности |
Особенности |
Установить контакт |
Принципами |
|
||||||
|
реализовать |
этические |
и |
этики |
и |
с |
пациентом и |
его |
медицинской этики |
|||||
|
деонтологические |
принципы |
в |
деонтологии |
|
родственниками |
|
и деонтологии |
при |
|||||
|
профессиональной деятельности, |
|
|
|
|
|
|
общении |
|
с |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пациентом |
и |
его |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
родственниками |
|
|
ОПК-6 |
готовности |
|
к |
|
ведению |
Медицинскую |
На |
основании |
- |
|
|
|||
|
медицинской документации, |
|
документацию: |
проведения |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
- история болезни |
исследования |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
(амбулаторная |
органов |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
карта); |
|
пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оформить фрагмент |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
истории болезни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
ОПК-8 |
готовности |
к |
|
медицинскому |
Фармакологическ |
Назначать |
|
Фармакологическим |
||||||
|
применению |
|
лекарственных |
ие |
группы |
медикаменты |
|
и |
группами |
|||||
|
препаратов и иных веществ и их |
|
препаратов, |
|
согласно |
|
препаратов, |
|
их |
|||||
|
комбинаций |
при |
решении |
показания, |
|
современным |
|
совместимость, |
|
|||||
|
профессиональных задач, |
|
противопоказания |
клиническим |
|
показания |
|
к |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
к назначению |
рекомендациям |
|
назначению |
|
|
||
ОПК-9 |
способности |
|
к |
оценке |
Анатомо- |
|
Провести |
|
Методикой |
|
|
|||
|
морфофункциональных, |
|
физиологические |
исследование |
|
исследования |
|
|||||||
|
физиологических |
состояний |
и |
особенности |
|
организма человека |
организма |
человека |
||||||
|
патологических |
|
процессов |
в |
органов организма |
в |
целом |
по |
по системам |
|
||||
|
организме |
человека |
для решения |
человека |
|
системам |
|
|
|
|
||||
|
профессиональных задач, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
ОПК- |
готовности |
|
к |
применению |
Назначение |
и |
Использовать |
|
Техникой |
|
|
|||||||
11 |
медицинских |
|
|
изделий, |
правила |
|
|
хирургический |
использования |
|
||||||||
|
предусмотренных |
порядками |
использования |
инструментарий на |
инструментов |
в |
||||||||||||
|
оказания медицинской помощи |
|
хирургического |
практике |
|
|
хирургии |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
инструментария |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
ПК-5 |
готовности |
к |
сбору и |
анализу |
Методику |
|
|
Провести |
|
|
Методикой |
|
|
|||||
|
жалоб |
пациента, данных |
его |
|
исследования |
исследование |
по |
исследования |
|
|
||||||||
|
анамнеза, результатов осмотра, |
|
|
|
системам, |
выявить |
организма человека |
|||||||||||
|
лабораторных, |
инструментальных, |
|
|
|
симптомы |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
патолого-анатомических и иных |
|
|
|
поражения |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
исследований |
|
в |
целях |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
распознавания |
состояния |
или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
установления факта |
наличия |
или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
отсутствия заболевания, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
ПК-6 |
способности |
|
к определению |
у |
Международную |
Применять |
|
на |
Знаниями |
|
по |
|||||||
|
пациента |
|
|
основных |
классификацию |
практике |
|
знания |
кодированию |
|
|
|||||||
|
патологических |
|
состояний, |
болезней |
|
10 |
нозологических |
наиболее |
|
часто |
||||||||
|
симптомов, |
|
|
синдромов |
пересмотра |
|
(МКБ |
форм и способов их |
встречающихся |
|||||||||
|
заболеваний, нозологических форм |
- 10) |
|
|
кодировки в МКБ - |
хирургических |
|
|||||||||||
|
в соответствии с Международной |
|
|
|
10 |
|
|
|
болезней по МКБ 10 |
|||||||||
|
статистической |
классификацией |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
болезней и проблем, связанных со |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
здоровьем, X пересмотра, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
ПК-7 |
готовности |
|
к |
проведению |
Экспертизу |
|
Провести |
|
|
Проведением |
|
|
||||||
|
экспертизы |
|
|
временной |
временной |
|
|
экспертизу |
|
|
временной |
|
|
|||||
|
нетрудоспособности, |
участию в |
нетрудоспособнос |
временной |
|
|
нетрудоспособности |
|||||||||||
|
проведении |
|
медико-социальной |
ти, констатацию |
нетрудоспособности |
, |
констатацией |
|||||||||||
|
экспертизы, |
|
|
констатации |
биологической |
, |
биологической |
биологической |
|
|||||||||
|
биологической смерти человека, |
|
смерти |
|
|
смерит |
|
|
смерти |
|
|
|
||||||
ПК-8 |
способности |
|
к |
определению |
тактику |
ведения |
Определить тактику |
Тактикой |
ведения |
|||||||||
|
тактики |
ведения |
пациентов |
с |
пациентов |
|
с |
при заболеваниях |
пациентов |
|
с |
|||||||
|
различными |
|
нозологическими |
хирургическими |
|
|
|
|
различными |
|
|
|||||||
|
формами, |
|
|
|
|
|
заболеваниями |
|
|
|
|
заболеваниями |
|
|||||
|
готовности |
|
к |
оказанию |
Правила и методы |
Применять |
|
на |
Оказанием |
|
первой |
|||||||
ПК-10 |
медицинской |
помощи |
|
при |
оказания |
|
первой |
практике |
оказание |
медицинской |
|
|
||||||
|
внезапных |
острых |
заболеваниях, |
медицинской |
медицинской |
|
помощи |
|
|
|
||||||||
|
состояниях, |
|
|
обострении |
помощи |
|
при |
помощи |
|
|
|
|
|
|
||||
|
хронических |
заболеваний, |
не |
неотложных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
сопровождающихся угрозой жизни |
ситуациях |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
пациента |
и |
не |
требующих |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
экстренной медицинской помощи, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
ПК-11 |
готовности к участию в оказании |
Правила |
оказания |
Оказывать |
|
скорую |
Правилами оказания |
|||||||||||
|
скорой медицинской помощи при |
скорой |
|
|
медицинскую |
|
скорой |
|
|
|
||||||||
|
состояниях, |
требующих |
срочного |
медицинской |
помощь |
|
|
медицинской |
|
|
||||||||
|
медицинского вмешательства, |
|
помощи |
|
|
|
|
|
|
помощи |
|
|
|
|||||
ПК-20 |
готовности |
|
к |
анализу |
и |
Принципы работы |
Получать |
|
и |
- |
|
|
|
|||||
|
публичному |
|
|
представлению |
с |
|
научно- |
представлять |
|
|
|
|
|
|||||
|
медицинской |
информации |
на |
медицинской |
дополнительную |
|
|
|
|
|||||||||
|
основе доказательной медицины |
|
литературой |
по |
информацию |
по |
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
теме занятия. |
теме занятия. |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ: 4
часа - 180 мин.