На сегодняшний день, пульмонология имеет достаточный набор лечебных методов и медицинских препаратов, которые позволяют с успехом бороться с бронхолегочными заболеваниями, главное во время обращаться за помощью к врачу.
Принципы питания при хронических заболевания бронхолегочной системы
Что нужно исключить:
. слизеобразующие продукты - картофель, сахар, дрожжи, молоко, мучные изделия, все с желатином, большое количество белка;
. шипучие напитки исключить полностью;
. экзотические варенья, помидоры 4. все с соей, какао
Любой приступ бронхиальной астмы снимает питье горячей коралловой воды (небольшими глотками через каждые 2-3 минуты). Один пакет на стакан. Как минимум выпить 500 мл.
Это также может быть Микрогидрин или Гидросел. То есть это горячее щелочное питье.
Что нужно есть:
. Клетчатка (капуста, кабачки, тыква)
2. Каши (перловка, гречка, просо, пшено) на воде, со сливочным или растительным маслом. Больше соленые, а не сладкие.
3. Овощные супы, винегреты, зелень
4. Тушеные овощи, лук, чеснок
5. Фрукты, сухофрукты с клетчаткой (идеальный вариант)
6. Мед
Вода, напитки.
При бронхолегочных заболеваниях человек должен пить 2 вида напитков 1 вода щелочная натощак не менее 1 литра 2 с едой горячая вода с кислыми антибактериально-антигрибковыми продуктами и травами. Клюква, рябина, брусника, крыжовник, калина, шиповник. Чабрец, мать-и-мачеха, подорожник, имбирь, пихта хвоя, сосна, березовые почки.
Чтобы снизить или и вовсе свести на нет риск бронхолегочные заболевания, примите во внимание следующие рекомендации:
· Избегайте сигаретного дыма. Как активное, так и пассивное курение сигарет приводит к развитию хронического бронхита.
· Делайте прививки. Многие случаи бронхита развиваются из обыкновенного гриппа. Вы разновидностей пневмонии.
· Мойте руки. Чтобы избежать вирусной инфекции в дальнейшем, чаще мойте руки и заведите новую привычку: пользоваться антибактериальным гелем для рук.
· Держите домашнюю аптечку в можете избежать заболевания гриппом, делая каждый год соответствующие прививки. Возможно, следует также сделать прививки против некоторых абсолютном порядке. Проверяйте, не вышли ли лекарства из срока годности.
· Носите маску. Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких, подумайте о том, чтобы носить маску на улице и на работе.
· Не бойтесь физических нагрузок. Главное требование к физическим упражнениям для профилактики бронхита - умеренность и дозирование.
· Прием витаминов.
Перед сестринскими вмешательствами необходимо расспросить пациента и его родственников, провести объективное исследование - это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента, а так же выявить его проблемы и заподозрить заболевания. При опросе пациента и его родственников необходимо задать вопросы о перенесённых заболеваниях, наличие вредных привычек, возможности наличия наследственных заболеваний. Анализ полученных данных помогает выявить проблемы пациента.
Ведущие жалобы пациентов при нарушениях функций дыхательной системы:
кашель - сложный защитно-рефлекторный акт, направленный на выведение из бронхов и в. д. п. мокроты или инородного тела; Имеет значение характер кашля, продолжительность, время появления, громкость, тембр - сухой и влажный; "утренний", "вечерний", "ночной"; громкий, "лающий", тихий и короткий/покашливание; приступообразный, сильный или беззвучный.
боли в грудной клетке (м. б. связаны с дыханием, с движением, с положением тела) - симптом неотложного состояния, защитная реакция организма, свидетельствующая о наличии повреждающего фактора или патологического процесса; Имеет значение происхождение, локализация, характер, интенсивность, продолжительность и иррадиация боли, связь с дыханием, кашлем и положением тела.
одышка (в покое, при физической нагрузке) - субъективное ощущение затруднения дыхания, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха и беспокойством (объективно: нарушение частоты, глубины, ритма дыхания); Может быть инспираторная (вдох) и экспираторная (выдох).
приступ удушья - симптом неотложного состояния, резкая одышка с глубоким вдохом и выдохом, учащением дыхания, мучительным ощущением нехватки воздуха, чувством стеснения в груди;
кровохаркание - выделение крови при кашле в виде прожилок или сгустков менее 50 мл в сутки; Может быть "ржавого" цвета, цвета "малинового желе".
симптомы общего недомогания (температура, общая слабость, снижение аппетита, головная боль и т.п.);
Сестринский процесс в пульмонологии включает все необходимые этапы его организации: обследование, постановку сестринского диагноза, планирование, осуществление (реализация) плана и оценку полученных результатов.
Сестринский диагноз может быть таким: лихорадка, озноб, головная боль, слабость, плохой сон, боли в грудной клетке, кашель сухой или влажный со слизисто-гнойной, гнойной или ржавой мокротой, удушье с удлиненным выдохом, тахикардия, цианоз.
План обследования, лечения, ухода и наблюдения:
1) подготовка больного к рентгенологическому, лабораторному, для консультации специалистов;
) выполнение врачебных назначений по лечению больного (своевременная раздача лекарственных препаратов, производство инъекций и вливаний
) организация других методов исследования (физиотерапия, ЛФК, массаж, оксигенотерапия);
) оказание доврачебной неотложной помощи;
) организация ухода и наблюдения за больным.
Реализация плана:
а) своевременное и целенаправленное выполнение назначений (антибиотики различного спектра действия, сульфаниламиды, нитрофураны, нистатин или леворин, муколитики);
б) своевременный забор биологического материала (крови, мокроты, мочи) для лабораторного исследования;
в) подготовка к плевральной пункции (при наличии жидкости в плевральной полости), рентгенологическому и эндоскопическому исследованию;
г) при необходимости организация консультации физиотерапевта для назначения физиотерапевтических методов, врача ЛФК для назначения ЛФК и массажа, фтизиатра и онколога;
д) проведение оксигенотерапии, организация своевременного проветривания палаты, влажной уборки с дез. средствами, мытья и дезинфекции плевательницы
е) своевременная смена постельного и нательного белья, профилактика пролежней, регулярное поворачивание больного для создания дренажа и отхождения мокроты - 4-5 раз в день на 20-30 мин., кормление тяжелобольных, гигиенический уход за больными;
ж) наблюдение за деятельностью ССС (ЧСС, АД) бронхолегочной системы (ЧДД, количество мокроты), физиологическими отправлениями.
з) обучение пациента правильному использованию ингалятора.
Оснащение: стерильный катетер, увлажнитель, дистиллированная вода, источник кислорода с расходомером, стерильный глицерин, лейкопластырь.. Подготовка к процедуре.
. Уточнить у пациента или его близких понимание цели оксигенотерапии, последствия процедуры и получить их согласие.
. Вымыть руки.. Выполнение процедуры.
. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином.
. Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа.
. Зафиксировать катетер лейкопластырем, чтобы он не выпал и не причинял неудобств.
. Прикрепить катетер к источнику увлажнённого кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи.
. Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой.
. Проверять состояние катетера через каждые 8ч.
. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон.
. Осматривать слизистую носа пациента для выявления её возможного раздражения.
Окончание процедуры.
. Каждые 8 ч. проверять скорость потока кислорода, концентрацию.
. Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента.
Оснащение:
-ный и 5-ный растворы хлорамина.
Технология.
. Необходимо объяснить пациенту правила пользования плевательницей.
. Следует выдать ему сухую чистую плевательницу с плотной крышкой.
. Заполнить мокроту на 1/4 объема 3-ным раствором хлорамина, при туберкулезной патологии - 5-ным раствором хлорамина.
. После дезинфекции мокроту слить в канализацию, а мокроту от туберкулезных больных сжечь с опилками в специальной печи.
. Использованные плевательницы дезинфицировать в 3-ном растворе хлорамина в течение 1 ч. Если плевательницей пользовался туберкулезный пациент, то обработка проводится 5-ным раствором хлорамина в течение 4 ч.
. Затем плевательницу следует промыть проточной водой. Хранить в чистом сухом виде в специально отведенном месте.
Индивидуальные ингаляторы применяют при приступах бронхиальной астмы.
Технология.
. Необходимо снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
. Баллончик с лекарственным аэрозолем встряхнуть.
. Пациенту надо сделать глубокий вдох.
. Поднести баллончик ко рту больного и предложить обхватить губами мундштук.
. Пациенту следует сделать глубокий вдох и одновременно нажать на дно баллончика. При этом в полость рта поступит определенная доза лекарственного препарата.
. Попросите больного задержать дыхание в этот момент и выньте мундштук изо рта. Затем пациенту следует сделать медленный выдох.
. Если он не может сделать глубокий вдох, то необходимо первую дозу лекарства распылить в полости рта.
. По окончании ингаляции наденьте на баллончик защитный колпачок.
. Количество доз аэрозоля при бронхиальной астме определяет
врач.
Изучив необходимую литературу, можно сделать выводы: знание этиологии и способствующих факторов возникновения заболеваний печени, клинической картины и особенностей диагностики данного заболевания, методов обследования и подготовки к ним, принципов лечения и профилактики, осложнений, манипуляций поможет медицинской сестре осуществить все этапы сестринского процесса.
Хоть и медицинская сестра самостоятельно не лечит больного, а лишь выполняет назначения врача, однако она замечает изменения, происходящие в состоянии пациента, ведь она находится с ним всё время.
Медицинская сестра, в обязанности которой входит уход за больными, должна не только знать все правила ухода и умело выполнять лечебные процедуры, но и ясно представлять какое действие лекарства или процедуры оказывают на организм больного. Лечение заболеваний главным образом зависит от тщательного правильного ухода, соблюдения режима и диеты. В связи с этим возрастает роль медицинской сестры в эффективности проводимого лечения. Очень важной является и профилактика заболевания: медицинская сестра обучает членов семьи организации охранительного режима, режима питания и рассказывает о профилактическом лечении пациента.
Главное назначение сестринского дела в том, чтобы пациент как
можно быстрее обрёл независимость в медицинской помощи.
1. http://studopedia.net/15_90411_organizatsiya-sestrinskogo-uhoda-v-pulmonologii-zabolevaniya-sistemi-dihaniya-osnovnie-zhalobi-metodi-diagnostiki-printsipi-sestrinskogo-uhoda-i-nablyudeniya.html
2. http://www.journalmedic.ru/terapiya/pravila-polzovaniya-individualnoy-plevatelnitsey.html
. http://shop-argo.ru/zabolevanija-bronholegochnoj-sistemy.html
. http://reftrend.ru/975734.html
. Первая доврачебная помощь
. В.В. Пыжов, Ю.Ф. Пауткин Издательство: Российского Университета дружбы народов (2007 г.)
. "Популярная медицинская энциклопедия"
. Главный редактор академик Б.В. Петровский Москва "Советская энциклопедия" 1979 год