Материал: Тип Sarcomastigophora

Латинское название: Вalantidium coli

Распространение. Распространен балантидиаз повсеместно, преимущественно среди сельских жителей. У большинства зараженных отмечается «здоровое носительство» (бессимптомный балантидиаз). У таких носителей чаще наблюдалось выделение цист балантидиев. Основной источник балантидиев – домашняя свинья. В кишечнике свиней образуется большое количество цист, а зараженность среди них достигает 60-80%. Однако источником заражения может быть и человек. Существует в виде вегетативных и цистных форм.

Медицинское значение: вызывает заболевание балантидиаз.

Локализация: толстый кишечник

Путь проникновения. Фекально-оральный.

Инвазионная стадия: циста, а также вегетативная форма.

Морфология. Самый крупный из протозойных паразитов человека. Размеры 30–200 мкм в длину и 20–70 мкм в ширину. Тело овальное, слегка асимметричное. Передний конец суженный, а задний – округленный, широкий. Тело покрыто пелликулой. Реснички – продольными рядами. Цитостом (рот) на переднем конце тела и ведет в цитофаринкс (глотка). Реснички около рта удлиненные. Близ заднего конца тела – анальная пора (цитопрокт, цитопиг). Под пелликулой слой прозрачной эктоплазмы. В зернистой эндоплазме – бобовидный макронуклеус. На его вогнутой стороне – шаровидный микронуклеус. Сократительных вакуолей две, иногда больше. Постоянная – задняя. Размножение поперечным делением надвое. Питается углеводами, различными оформленными пищевыми частицами, бактериями и другими микроорганизмами. Иногда наблюдается, заглатывание эритроцитов и лейкоцитов, каннибализм.

Жизненный цикл: человек и свиньи - хозяева балантидия. Человек заражается при заглатывании цист через грязные руки, с водой или пищей. В распространении могут участвовать факультативные переносчики - мухи и тараканы. Чаще болеют работники свиноферм. Вегетативные формы могут выходить с фекалиями в остром периоде заболевания.

Патогенез: кровавый понос со слизью. Паразит выделяет протеолитический фермент, который растворяет стенку кишечника. У свиней - бессимптомное цистогосительство. Паразиты могут жить и размножаться в содержимом кишечника без влияния на хозяина. Часто проникают в стенку кишки, образуя язвы. Балантидиаз протекает остро или хронически и проявляется симптомами кишечных расстройств различной степени тяжести.

Диагностика. Диагноз ставится по обнаружении вегетативных форм балантидиев в нативных мазках из фекалий, путем прямой микроскопии. Цисты балантидиев в кишечнике человека образуются редко. Выделение балантидиев происходит неравномерно. Дополнительные методы диагностики – посев фекалий на среды Павловой, Рейса или Джона.

Профилактика. Меры неспецифической профилактики: предупреждение фекального загрязнения внешней среды, благоустройство водоисточников, борьба с мухами как механическими переносчиками балантидиев. Обращают внимание на рациональное содержание свиней, обезвреживание фекалий, соблюдение личной гигиены персоналом свиноферм, боен, колбасных фабрик, санитарно-просветительная работа среди этого персонала. За переболевшими и санированными устанавливается наблюдение сроком до одного года, в течение которого проводится 2-3 контрольных исследования на наличие балантидиев.