Материал: тесты

Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст

Вопрос. Во время расчистки леса из кустарников и лесной подстилки рабочие собрали членистоногих с такими особенностями: тело темно-ко- ричневое, не расчлененное на отделы. У некоторых представителей щиток укрывает всю спину, в других – только треть. Они имеют 4 пары ходильных ног, а на переднем конце – зазубренный хоботок. К какому семейству при-

надлежат эти клещи? Варианты ответов: а) Argorsidae; б) Ixodidae; в) Gamosidae; г) Trombiculidae; д) Sarcoptidae. Предлагается вариант б как пра-

вильный. И здесь нужно сделать целый ряд замечаний. Во-первых, неправильно написаны латинские названия: нужно Argasidae, Gamasoidae. Во-вто- рых, систематика клещей часто изменялась и теперь выделяют не семейства, а подряды Саркоптиформных клещей Sarcoptiformes и тромбидиформных клещей Trombidiformes, которых относят к отряду акариформных клещей Acariformes. В конце концов, непонятно, зачем студентам 4-го курса, которые сдают Крок-1, помнить после трех лет обучения такие детали, как латинские названия семейств клещей. Кому это нужно?

Вопрос. В поликлинику обратился лесоруб из Карпат, который под одеждой на коже нашел клеща. В лаборатории определили, что это семейство иксодовых, вид – клещ собачий. Какие признаки дали основание отнести его к данной систематической группе? Варианты ответов: а) овальное тело, суженное кпереди, до середины спинки тянется щиток, длина до 3 мм, на переднем конце длинный хоботок, конечности по бокам; б) длина 5–8 мм, тело сужено кпереди, овальное, без щитка, хоботок и конечности под телом; в) тело овальное 0,2–2,5 мм, укрыто 1–2 спинными и несколькими брюшными щитками, щетинками; г) тело широкоовальное, 0,3–0,4 мм, покрытое треугольной чешуей, складчатое, ноги короткие, с присосками, ротовой аппарат клешневидный; д) бескрылые особи, тело 1–1,5 мм, вытянутое, на голове есть глаза, колющий ротовой аппарат, лапки с крючьями. Вариант а – правильный. Считаем, что студентам-медикам, которые не специализируются по паразитологии, нет смысла знать морфологические отличия клещей.

Вопрос. Заражение человека возбудителями инфекционных болезней осуществляется разными путями. Каков наиболее вероятный путь зараже-

ния возбудителями сыпного тифа? Варианты ответов: а) при втирании фекалий платяной вши в место укуса; б) при попадании слюны платяной вши в место укуса; в) при попадании в кровь испражнений инфицированной блохи; г) при укусе лобковой вши; д) при втирании клейкого вещества, которое выделяется вшами при кладке яиц. Предлагается вариант а как правильный, однако возбудитель должен дальше попасть в кровь, то есть ответ в тоже подходит.

СМЕШАННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПАРАЗИТОЛОГИИ

418. Во время осмотра больного врач обнаружил у него на коже небольшие язвы с неровными краями. Больной недавно посетил азиатскую страну, где водится много москитов. Какое заболевание у него можно заподозрить?

–Токсоплазмоз

–Демодекоз

–Чесотку

+Дерматотропный лейшманиоз1

–Трипаносомоз

419.У больного жалобы на боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании. В моче обнаружены примеси крови и яйца паразитов. О каком заболевании нужно думать?

–Клонорхозе

–Трипаносомозе

–Трихинеллезе

+Шистосомозе

–Трихомонозе

420.В медико-генетическую консультацию обратились супруги

всвязи с рождением ребёнка с многочисленными пороками развития (микроцефалия, идиотия и т.п.). Обследование членов семьи не выявило наследственной патологии, и кариотип

родителей и ребёнка был нормальный. Женщина во время беременности мутагенов и тератогенов2 не употребляла. Как выяснил врач, в квартире семья держит кота. Что может быть вероятной причиной уродства новорожденного ребёнка?

–Во время беременности женщина болела дизентерией

–Во время беременности женщина болела тениозом

–Во время беременности женщина болела аскаридозом

+Во время беременности женщина болела токсоплазмозом

–Во время беременности женщина болела энтеробиозом

421.В больницу госпитализированы больные с отеками век и лица, лихорадкой, болью в мышцах. Выяснилось, что заболевание началось после употребления в пищу недожаренного свиного мяса, которое не прошло ветсанэкспертизу. Какой диагноз наиболее вероятен?

1Другие варианты ответов: трипаносомоз; токсоплазмоз; малярия; кожный лейшманиоз; чесотка.

2Неудачно сформулировано, лучше – "веществ с мутагенным и тератогенным действием".

–Тениоз

–Токсоплазмоз

–Тениаринхоз

–Эхинококкоз + Трихинеллез

422.В хирургическое отделение прибыл больной с подозрением на абсцесс печени. Выявлено, что больной длительное время находился в командировке на Кубе, неоднократно болел острыми желудочно-кишечными заболеваниями. Какое заболевание можно предположить у больного, какие методы исследования нужно использовать для диагностики?

–Аскаридоз; провести исследование фекалий (метод Като) на наличие яиц (большого размера, 50–80 мкм, бугристая поверхность)

–Эхинококкоз; провести рентгеноскопию, рентгенографию, УЗИ

–Альвеококкоз; провести рентгеноскопию, рентгенографию, УЗИ

–Гиардиоз; провести микроскопическое исследование мазков фекалий + Амебиаз; провести микроскопическое исследование фекалий

423.Женщина, которая была инфицирована токсоплазмозом во время беременности, имеет ребёнка с множественными врожденными пороками. Это является результатом:

–канцерогенеза

+ тератогенеза

–биологического мутагенеза

–химического мутагенеза

–рекомбинации

424.Больной 40 лет, который ранее потерял зрение на левый глаз, обратился к окулисту по поводу ухудшения зрения на правый глаз. Какое паразитарное заболевание можно заподозрить?

–Цистицеркоз

+Токсоплазмоз

–Эхинококкоз

–Трихинеллез

–Лейшманиоз

425.У больного расширены все полые органы, на поверхности тела – следы, напоминающие укусы с уплотнениями. Пациент больше двух месяцев находился на территории южноамериканской страны, где отлавливал броненосцев для зоопарка. Определите болезнь:

–малярия

–эхинококкоз

–сонную болезнь

–брюшной тиф

430. В сельский фельдшерский пункт обратился пастух с ранами на голове. Во время осмотра ран были выявлены глубокое повреждение мягких тканей с локальными местами гангренозных изменений и личинки мух. Выберите название заболевания:

–педикулез

–кожный лейшманиоз

–чесотка

+миаз тканевой

– фтириаз

431. Вследствие укуса москитов на коже человека возникли язвы. Анализ содержимого язвы выявил внутриклеточные безжгутиковые простейшие. Какое заболевание у пациента?

+Лейшманиоз дерматотропный

–Демодекоз

–Чесотка

–Лейшманиоз висцеротропный

–Миаз

432. У беременной женщины диагностирован токсоплазмоз. Известно, что это может привести к развитию уродливости у плода. С чем это может быть связано?

–С возможным развитием генеративной мутации

–С возможным развитием аутоиммунных реакций

–С воспалительными процессами в тканях плода

+С тератогенным воздействием

–С возможным развитием соматических мутаций

433.У больного отмечается частый жидкий стул с примесями крови, боли в области прямой кишки. Какое паразитарное заболевание нужно заподозрить?

–Цистицеркоз

–Лоаоз

–Лямблиоз

–Малярию

+Амебиаз

434.Какой вид относят к Arachnoidea?

–Culex

+Ixodes persulcatus

–Комнатную муху

–Trichinella spiralis