D. Висхідній частині дванадцятипалої кишки.
E. Дванадцятипало-порожньому згині.
35. У хворого болі в надчеревній ділянці живота. На захворювання яких органів це вказує?
A. *Duodenum, gaster
B. Intestinum tenue, hepar
C. Ren, lien
D. Vesica fellea, colon
E. Fundus gastricus, colon descendendens
36. Чоловік 26 р. скаржиться на голодні та нічні болі у животі, печію протягом останніх 3-х місяців. Проведена гастродуоденоскопія. Виявлена виразка цибулини дванадцятипалої кишки. В якій ділянці передньої черевної стінки найбільш ймовірне виявлення болісності під час пальпації?
A. *Reg. epigastrica
B. Reg. abdominalis lateralis dextra
C. Reg. hypochondriaca dextra
D. Reg. hypochondriaca sinistra
E. Reg umbilicalis
37. Обстежуючи секційний матеріал, патологоанатом помітив на внутрішній поверхні одного з відрізків кишечника folliculi lymphatici aggregati (Пейєрові бляшки). Який кишці належить цей відрізок?
A. * Ileum
B. Jejunum
C. Duodenum
D. Colon ascendens
E. Colon descendens
38. При обстеженні хворого виявлена пухлина дистального відділу тонкої кишки. Визначите локалізацію пухлини.
A. *Іleum
B. Jejunum
C. Caecum
D. Colon sіgmoіdeum
E. Duodenum
39. У хворого із ознаками гострого живота хірург запідозрив запалення дивертикула Меккеля, що потребує оперативного втручання. Вкажіть, ревізія якої ділянки кишківника необхідна, щоб знайти дивертикул?
A. *1 м клубової кишки від місця впадіння її в товсту кишку
B. 0,5 м порожньої кишки від зв'язки Трейца
C. Низхідну ободову кишку
D. Висхідну ободову кишку
E. 20 см клубової кишки від клубово-сліпокишкового кута
40. У хворої виявлена пухлина початкового відділу товстої кишки. Визначите локалізацію пухлини.
A. *Caecum
B. Colon ascendens
C. Colon sіgmoіdeum
D. Rectum
E. Colon descendens
41. Хірург знайшов у хворого болючість у правій пахвинній ділянці. Захворювання яких органів має місце ?
A. *Сліпа кишка, червоподібний відросток
B. Дуоденум, тонка кишка
C. Підшлункова залоза і дуоденум
D. Висхідна ободова, брунька
E. Пряма кишка і сліпа кишка
42. Хвора скаржиться на болі в правій пахвинній ділянці. При пальпації визначається рухлива, м'яка, хвороблива(болюча) кишка. Яку кишку пальпує лікар?
A. * Сліпу
B. Сигмоподібну
C. Пряму
D. Висхідну ободову
E. Порожню
43. Хворий скаржиться на болі у верхньому відділі пупкової ділянки. Пальпаторно визначається рухлива та болюча кишка. Яку кишку пальпує лікар?
A. * Поперечно-ободову
B. Порожню
C. Дванадцятипалу
D. Клубову
E. Сигмоподібну
44. Поранення у праву половину живота. Яка частина товстої кишки найймовірніше може бути пошкоджена?
A. * Висхідна ободова кишка.
B. Поперечна ободова кишка.
C. Низхідна ободова кишка.
D. Сигмоподібна ободова кишка.
E. Пряма кишка.
45. Під час оперативного втручання на органах черевної порожнини хірург виявив кишку, яка має чепцеві (жирові) привіски, стрічки та випини. Який це відділ кишки?
A. *Ободова
B. Пряма
C. Дванадцитипала
D. Порожня
E. Клубова
46. У новонародженної дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту дефекації. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?
A. *Атрезія відхідника
B. Атрезія стравоходу
C. Заяча губа
D. Дивертикул стравоходу
E. Дивертикул порожньої кишки
47. При обстеженні хворого виявлений поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначите локалізацію поліпа.
A. *Rectum
B. Caecum
C. Colon descendens
D. Colon sіgmoіdeum
E. Colon transversum
ТЕМА 3
48. Визначення розмірів печінки дозволило встановити, що по правій пригруднинний лінії верхня її межа знаходиться на рівні IV міжребер'я, нижній її край виступає з-під ребрової дуги на 4 см. Оцініть розміри печінки.
A. *Печінка збільшена - нижня її межа зміщена донизу.
B. Печінка зменшена - нижня її межа зміщена донизу.
C. Печінка зменшена - нижня її межа зміщена догори.
D. Печінка збільшена - верхня її межа зміщена догори
E. Розміри печінки нормальні.
49. Лікар пальпує у хворого 43 р. нижній край печінки. На якому рівні у здорової людини розташована нижня межа печінки ?
A. *По краю ребрової дуги
B. На 2 см нижче краю ребрової дуги
C. На 4 см нижче краю ребрової дуги
D. На 4 см вище краю ребрової дуги
E. На 3 см нижче краю ребрової дуги
50. До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стінку живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по лівій серединній пахвинній лінії. Який орган постраждав при пораненні?
A. *Селезінка
B. Ліва нирка
C. Підшлункова залоза
D. Поперечна ободова кишка
E. Ліва частка печінки
51. Ультразвукове дослідження селезінки хворого Е. (22 роки) показало, що остання має розміри: довжина 25см, ширина 16см, товщина 7 см. Питання: чи є вищевказані розміри селезінки нормою? Якщо ні, то які розміри селезінки в нормі?
A. * Ні. У нормі селезінка має наступні розміри: довжина 10-14 см, ширина 6-10 см, товщина 3-4 см.
B. Ні. У нормі селезінка має наступні розміри: довжина 18 см, ширина 12 см, товщина 7 см.
C. Так. У нормі селезінка має наступні розміри: довжина 24 см, ширина 16 см, товщина 10 см.
D. Так. Хоча в нормі розміри селезінки становлять: довжина 12 см, ширина 8 см, товщина 3-4 см,
E. Так. Хоча в нормі розміри селезінки становлять: довжина 24 см, ширина 8 см, товщина 3-4 см,
52. Хворого оперують з приводу травми печінки і крововиливи в печінкову сумку. Що є кордоном і перешкоджає проникненню крові в передшлункову сумку?
А. * Серпоподібна зв'язка
В. Кругла зв'язка
С. Вінцева зв'язка
D. Права трикутна зв'язка
Е. Ліва трикутна зв'язка
53. У хворого діагностовано кровоточиву виразку задньої стінки шлунка. Після серединного лапаротомічного розрізу черевної стінки хірургу необхідно провести ревізію задньої стінки шлунка. Яку зв'язку шлунка при цьому необхідно перерізати?
A. *Шлунково-ободовокишкова зв’язка
B. Печінково-шлункову зв'язку
C. Шлунково-діафрагмальну зв'язку
D. Шлунково-селезінкову зв'язку
E. Печінково-дванадцятипалокишкова зв’язка
54. Під час операції, маніпулюючи в ділянці між шлунком та печінкою, хірург остерігався пошкодити печінково-дванадцятипалокишкову зв’язку, тому що там знаходиться:
A. *Спільна жовчна протока, загальна печінкова артерія, ворітна печінкова вена
B. Спільна жовчна протока, спільна печінква артерія, ворітна вена печінки.
C. Власна печінкова артерія, шлунково-дванадцятипала артерія.
D. Ворітна вена печінки, печінкові вени
E. Нижня порожниста вена, міхурова протока.
55. Проводячи хірургічне втручання на жовчному міхурі, лікарю необхідно визначити спільну жовчну протоку. В якому анатомічному утворенні очеревини вона знаходиться?
A. * Lig. hepatoduodenale
B. Lig hepatogastricum
C. Lig. hepatorenale
D. Lig. gastrocolicum.
E. Lig. duodenorenale
56. При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних протоків хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв’язки вона знаходиться?
A. *Печінково-дванадцятипалокишкової
B. Печінково-шлункової
C. Печінково-ниркової
D. Круглої зв’язки печінки
E. Венозної зв’язки
57. Пацієнту 50 років з приводу панкреатиту проводиться резекція хвоста підшлункової залози. Як вражений орган вкритий очеревиною?
A. *Екстраперитонеально
B. Мезоперитонеально
C. Інтраперитонеально
D. Парентерально
E. Інтрамурально
58. Хворому діагностували пухлину відхідникового каналу прямої кишки. Як розміщується даний відділ прямої кишки відносно очеревини?
A. *Екстраперионеально
B. Інтраперитонеально
C. Мезаперитонеально
D. Інтра і частково мезаперітонеально
E. -
59. У хворого 27 років встановлено гнійне запалення жовчного міхура. Визначте, в який відділ очеревинної порожнини попаде гній під час розриву жовчного міхура при його типовому положенні?
A. *В печінкову сумку.
B. В чепцеву сумку.
C. В лівий бічний канал.
D. В верхній дванадцятипалий закуток.
E. В передшлункову сумку.
60. У хворого з деструктивним апендицитом, як ускладнення утворився піддіафрагмовий абсцесс. В якому утворенні очеревини він локалізується?
A. *Печінкова сумка
B. Передшлункова сумка
C. Чепцева сумка
D. Правий бічний канал
E. Лівий бічний канал
61. У пацієнта 40 років перфорація виразки задньої стінки шлунка. У який анатомічний утвір потрапить кров та вміст шлунка?
A. *Чепцеву сумку
B. Передшлункову сумку
C. Правий бічний канал
D. Лівий бічний канал
E. Печінкову сумку
62. У хворого діагностовано одну із некротичних форм гострого панкреатиту. В який із очеревинних просторів одразу поширюється випіт?
A. *Чепцеву сумку
B. Печінкову сумку
C. Передшлункову сумку
D. Лівий бічний канал
E. Правий бічний канал
63. При гострому деструктивному панкреатиті проводять ревізію чепцевої сумки, оскільки підшлункова залоза утворює одну з її стінок. Яку?
A. *Задню
B. Передню
C. Верхню
D. Нижню
E. Ліву
64. У пацієнта 40 років перфоративна виразка передньої стінки шлунка. Де буде виявлено вміст шлунка?
А. * У передшлунковій сумці
В.В чепцевій сумці
С. В печінковій сумці
D. У правій брижовій пазусі
Е. У лівій брижовій пазусі
65. Чоловік 40 років госпіталізований у хірургічне відділення з діагнозом – розрив селезінки. У якому анатомічному утворі буде накопичуватись кров?
A. *Передшлункова сумка
B. Печінкова сумка
C. Чепцева сумка
D. Прямокишково-міхурова заглибина
E. Правий бічний канал
66. У хворої Т. 53 років внаслідок тупої травми живота діагностовано розрив печінки. У якому утворенні порожнини очеревини збереться кров, що вилилася?
A. * Прямокишково-матковому заглибленні
B. Міхуровоо-матковому заглибленні
C. Правому брижовому синусі
D. Чепцевій сумці
E. Лівому брижовому синусі
67. У травматологічне відділення доставлено чоловіка з закритою травмою живота справа. Підозра на розрив печінки. У якому з наведених утворень очеревини слід чекати накопичення крові?
A. * Excavatіo rectovesіcalіs
B. Bursa omentalіs
C. Recessus іntersіgmoіdeus
D. Fossa іschіoanalіs
E. Recessus duodenalіs іnferіor
68. При ревізії порожнини очеревини у хворого з приводу перитоніту виявлений обмежений гнійник у кореня брижі сигмоподібної кишки. У якому утворенні очеревини знаходиться корінь брижі сигмоподібної кишки?
A. * Міжсигмоподібний закуток
B. Права брижова пазуха
C. Правий бічний канал
D. Лівий бічний канал
E. Ліва брижова пазуха
69. В приймальне відділення звернулася жінка з дитиною 2 років, зі скаргами на ректальну кровотечу. При МРТ контрастуванні за допомогою Тс-99m, виявлений 3-сантиметровий випин клубової кишки, розташований на відстані 60 см від ілеоцекального клапану. Ця структура, швидше за все, містить один з наступних типів ектопічної тканини? *А. Шлункову Б. Стравохідну С. Дуоденальну D. Печінкову Е. Тощої кишки.
70. Пацієнт доставлений у відділення невідкладної допомоги з ножовим пораненням в праве п'яте міжребер’я по середньо-пахвовій лінії. Яка з наступних структур може бути пошкоджена? *А. Печінка B. Праве передсердя C. Права легенева артерія D. Верхня порожниста вена E. Верхня частка правої легені
71. 4-денного новонародженого доставили в дитячу швидку допомогу через проблеми з диханням і поганого харчування. Він кашляє, задихається і відригує молоко відразу після того як починає смоктати. Фізикальне обстеження і рентгенограма виявили наявність найбільш поширеного типу трахео -свища. Дефект немовляти, ймовірно, виник у результаті: *А. Нездатність трахео-езофагеальних гребенів до злиття B. Відсутність прорива рото-глоткової мембрани С. Неповне утворення вторинної перегородки D. Недостатність реканалізації гортані E. Відкрита щито-язикова протока
72. Брунеровскі залози виділяють лужний продукт, який допомагає досягти оптимального рН для активності панкреатичних ферментів. Де знаходяться ці залози? *A. В підслизовій оболонці дванадцятипалої кишки Б. В епітелії ампули Фатера С. В слизовій оболонці і підслизовій оболонці тонкої кишки D. У підстави ворсин по всій тонкій кишці E. У підслизовій оболонці клубової кишки
73. Немовля, народжене з аномально розвиненою серпоподібною зв'язкою печінки. Гепатогастральная і гепатодуоденальной зв'язки також деформовані. Ці аномалії розвитку найбільш вірогідні внаслідок неправильного розвитоку: *A. Вентральної брижі B. Дорсального мезогастрію C. Перікард-перітонеального каналу D. Плевроперікардіальних перетинок E. Дорзального мезодуоденума
74. Під час звичайного медичного огляду у 71-річного чоловіка виявляється пульсуюче утворення діаметром 7 см, в глибині живота між мечеподібним виростком і пупком. У нього в анамнезі нелікована гіпертонія. Ендотеліальна оболонка ураженої структури складається з наступних типів тканин? *A. Простий плоский епітелій B. Простий стовпчастий епітелій С. Простий кубовидний епітелій D. Псевдо-стратифікований епітелій E. Багатошаровий стовпчастий епітелій F. Багатошаровий кубовидний епітелій G. Багатошаровий плоский епітелій