При подкожном введении инсулина (чаще при длительном введении препарата в одно и то же место) может участок липодистрофии (участок рассасывания подкожной жировой клетчатки). Профилактикой данного осложнения является чередование мест инъекций инсулина и введение инсулина, который имеет комнатную температуру, лечение заключается во введении в участках липодистрофии по 4-8 ЕД суинсулин.
При ошибочном введении под кожу гипертонического раствора (10% раствора хлорида натрия или хлорида кальция) или других местно раздражающих веществ, может наблюдаться некроз тканей. При появлении данного осложнения рекомендуется обколоть пораженный участок раствором адреналина, 0,9% раствором хлорида натрия и раствором новокаина. После обкалывание места инъекции накладывается давящая сухая повязка и холод, а позже (через 2-3 суток) прикладывается грелка.
При использовании иглы для инъекций с дефектом, при чрезмерно глубоком введении иглы в подкожную клетчатку, а также при нарушении техники введения препарата может наблюдаться поломка иглы. При данном осложнении необходимо постараться самостоятельно получить обломок иглы из тканей, а при неудачной попытке обломок удаляется хирургическим способом.
Очень тяжелым осложнением подкожной инъекции является медикаментозная эмболия. Это осложнение возникает редко, и связано с нарушением техники проведения инъекции, и возникает в тех случаях, когда медработник при проведении подкожной инъекции масляного раствора лекарственного препарата или суспензии не проверит положения иглы и возможность попадания данного лекарственного препарата в сосуд. Это осложнение может проявляться приступами одышки, появлением цианоза, и часто заканчивается смертью больных. Лечение в таких случаях симптоматическое.
4. Профилактика осложнений
Для профилактики постинъекционных осложнений, медсестра должна соблюдать ряд правил:
-Быть внимательной при подготовке лекарства для укола. Каждый пациент должен получать только то лекарство, которое прописал врач;
-Соблюдать правила асептики и антисептики;
-Соблюдать правила введения лекарств;
-Соблюдать технику выполнения инъекции;
-Легкий массаж области инъекции способствует лучшему рассасыванию лекарства;
-Не допускать введения лекарства в одну и ту же точку.
Заключение
В данной работе была поставлена цель - изучить технику постановки инъекций, возможные осложнения при проведении данной манипуляции и их профилактику.
Поставленные задачи были решены путем изучения современных научных литературных источников, периодической, учебно-методической литературы и интернет-источников по данному вопросу, тем самым достигнута цель работы. Анализ изученных источников показал, что настоящее время существует огромное количество лекарственных препаратов, которые применяются в различных лекарственных формах. Одним из парентеральных способов введения лекарств является инъекционный путь. Инъекция подразумевает введение препарата посредством шприца.
Проведение инъекций -- это рутинная, и, пожалуй, самая частая работа среднего медицинского персонала в стационаре. Поэтому овладение правильной техникой постановки инъекций может сделать эту манипуляцию относительно безболезненной и главное безопасной для здоровья пациента. Однако, техническое мастерство без понимания манипуляции, подвергает пациента ненужному риску осложнений. Изначально выполнение инъекций было врачебной манипуляцией, однако начиная с середины 20 века, обязанности среднего медицинского персонала значительно расширились. В настоящее время большинство медсестер выполняют эту манипуляцию автоматически. Лекарственные препараты вводят парентерально потому, что обычно, таким образом, они всасываются быстрее, чем из желудочно-кишечного тракта, или же, как инсулин, разрушаются под действием пищеварительных ферментов. В работе были освещены актуальность и практическая значимость выбранной темы, которые заключаются в том, что в настоящее время каждый медицинский работник должен знать технику выполнения инъекционных манипуляций и уметь осуществлять их на практике.
По результатам проведенной работы можно сделать следующие выводы:
1). На сегодняшний день инъекции являются одним из самых распространенных методов парентерального введения лекарств, которые широко применяют в медицинской практике.
2). В медицинской практике наиболее часто проводятся внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции. Техника проведения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций и алгоритмы выполнения данных манипуляций значительно разнятся.
3). Любой медицинский работник обязан уметь правильно проводить все виды инъекций.
4). После проведения инъекций могут возникать осложнения, которые различны при проведении внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций.
5). Строгое соблюдение правил асептики, а также правильная техника выполнения инъекций позволяют значительно снизить риск развития осложнений.
внутримышечный инъекция медицинский лекарство
Список литературы
1. Агкацева С. А. Сестринские манипуляции. - М.: Медицина, 2006.
2. Вебер В. Р., Чуваков Г. И., Лапотников В.А. Основы сестринского дела: учебное пособие - Ростов-на-Дону, 2007.
3. Интернет ресурс: feml.scsml.ru/fempl.