Автореферат: Профилактика злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетними

Практическая значимость исследования

Результаты исследования применимы в решении задач профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних. Обоснованная теоретическая модель профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних, способствует ее оптимальной реализации в реабилитационном центре интернатного типа.

Разработанная целевая Программа профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних позволяет более эффективно использовать потенциал учреждений, совмещающих профилактическую деятельность с задачами завершения школьного образования несовершеннолетних и формирование их как субъектов труда.

Материалы исследования могут быть использованы при разработке учебных, учебно-методических пособий и методических материалов, в учебно-воспитательном процессе высших учебных заведений РФ при изучении курсов психологии, учебных дисциплин «Психология девиантного поведения», «Психология зависимого поведения», «Психологические основы профилактики и реабилитации» и др.

Положения, выносимые на защиту:

1. Злоупотребление психоактивными веществами несовершеннолетних - один из типов девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством употребления наркотических веществ с целью саморегуляции и адаптации, развития и поддержания интенсивных эмоций, проявляющегося нарушениями поведения в виде социальной и учебной дезадаптации; оно имеет выраженную тенденцию к формированию наркозлоупотребления.

2. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних представляет собой систему мероприятий в деятельности реабилитационного центра интернатного типа, направленных на формирование навыков нормативного социально-ролевого поведения, развитие уровня рефлексии, лежащих в основе устойчивой антинаркотической направленности личности несовершеннолетнего.

3. Теоретическая модель профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних в реабилитационном центре интернатного типа предполагает организованное взаимодействие образовательно-профессионального и психологического компонентов, основанное на общих и специфических факторах профилактики, направленное на формирование навыков нормативного социально-ролевого поведения и развитие уровня рефлексии у несовершеннолетних.

4. Обще-специфическими факторами профилактики злоупотребления психоактивными веществами в реабилитационном центре интернатного типа являются педагогическое и психологическое взаимодействии, психологическая работа с родителями (законными представителями), мотивирование, диагностика, информирование, индивидуальная/групповая психологическая работа; в своей совокупности они детерминируют формирование навыков нормативного социально-ролевого поведения, развитие уровня рефлексии несовершеннолетних, которые решающим образом влияют на результаты профилактической работы.

5. Оптимизация профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних в реабилитационном центре интернатного типа достигается реализацией целевой Программы, включающей модули обучения для администрации и сотрудников реабилитационного центра, организационно-содержательной коррекции распорядка дня воспитанников, комплексной психологической работы по обоснованным направлениям.

Апробация и внедрение результатов исследования осуществлялась в ГБОУ МО Центре «Ариадна»; Научно-внедренческом центре Международного исследовательского института; учебно-методическом центре «Здоровьесберегающие технологии и профилактика наркомании в молодежной среде» МГТУ им. Н.Э. Баумана; ГБОУ Центр психолого-медико-педагогической реабилитации и коррекции «Крестьянская застава» г. Москвы. Полученные результаты докладывались и обсуждались на методических совещаниях в ГБОУ МО Центре «Ариадна» в 2008-2012 гг., на заседаниях кафедры психологического консультирования МГОУ в 2009-2013 гг.; на V Международной научной конференции «Гуманитарные науки и современность» (Москва, 2012 г.); II Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы психологии» (Краснодар, 2012 г.); III Международной научно-практическая конференция «Современная наука: тенденции развития» (Краснодар, 2012 г.); VI Международная научно-практическая конференция «Социология и психология: вклад в развитие личности и общества» (Краснодар, 2013 г.); в рамках проведения мастер-классов на Международной конференции «Актуальные проблемы социально-педагогической деятельности: стратегия и практика развития» (Коломна, 2012 г.), на Международных научно-практических конференциях «Левитовские чтения» в МГОУ (Москва, 2009-2013 гг.); опубликованы в 15 научных статьях по теме диссертации общим объемом 5,54 п.л., в том числе в изданиях, рекомендованных ВАК - 1,9 п.л.

Структура диссертации. Диссертация состоит из Введения, трех глав, Заключения, библиографического списка из 176 наименований и 10 приложений, общим объемом 219 страниц текста. В работе размещено 14 рисунков и 39 таблиц.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во Введении обосновывается актуальность темы исследования, определяются его объект, предмет, цель и задачи, выдвигаются гипотезы, формулируется научная новизна, теоретическая и практическая значимость, положения выносимые на защиту.

В первой главе «Теоретико-методологическое основы профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних» представлен анализ исследований по проблемы злоупотребления психоактивными веществами, в т.ч. несовершеннолетними, его профилактики на основе биопсихосоциального и деятельностного подходов; уточнена их сущность, классификация и структура. Установлено, что психологические исследования проблемы злоупотребления психоактивными веществами проводящиеся с 1990-х г., посвящены основам, структуре, типологии, механизмам формирования развития личности злоупотребляющего психоактивными веществами, а также способам профилактического воздействия на нее. В 1990-2013 гг. по этой тематике в различных науках выполнено около 430 исследований (табл.1). Анализ таблицы 1 свидетельствует о безусловном приоритете внимания в исследованиях к проблеме злоупотреблений психоактивными веществами по сравнению с их профилактикой (табл.1 «а», «б»), преобладании нормативно-медицинского подхода к проблеме злоупотребления (табл.1 «а») и педагогического подхода к его профилактики (табл.1 «в»).

В психологии большинство исследований выполнено в области медицинской (17), педагогической (14), социальной (10), общей психологии (10).

В медицинской психологии преимущественно исследуются различные виды наркоманий: героиновая (С.Б. Ваисов, 2003; Н.И. Зенцова, 2009, Н.А. Петрова, 2009 и др.); опиатная (Ю.В. Аносова, 2005; С.П. Елшанский, 2005; О.Б. Поляк, 2009 и др.) и т.д. Одна работа (Н.А. Гусевой, 2003) посвящена профилактике злоупотребления психоактивными веществами. Наибольшее внимание профилактике злоупотребления психоактивными веществами уделяется в педагогической психологии, в которой рассмотрены технологии и модели профилактики (К.С. Лисецкий, 2008; А.В. Печерский, 2006; С.Ю. Попова, 2006 и др.); профилактика наркомании и подготовка специалиста к этой деятельности (Н.Ю. Самыкина, 2002; О.Б. Симатова, 2008; Т.В. Темиров, 1990 и др.); профилактика негативного влияния субкультуры (М.М. Гогуева, 2011); социально-психологические аспекты профилактики злоупотребления психоактивными веществами (Я.В. Малыхина, 2004; Н.Г. Старцева, 2007; С.В. Шепелева, 2003 и др.). Исследования имеют медико-социальную направленность, их объектами выступает преимущественно подростково-молодежная среда, учащиеся.

Таблица 1

Распределение диссертационных исследований по проблеме злоупотребления психоактивных веществ и его профилактики (1990-2013 гг.)

На современном этапе конструктивно рассматривать злоупотребления психоактивными веществами как следствие нарушений функционирования системы «социум-личность-организм», т.е. с позиций биопсихосоциальной модели. Она позволяет учесть существующие модели формирования злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних (табл. 2).

Таблица 2

Модели формирования злоупотребления ПАВ у несовершеннолетних

В ряде из них отмечается тенденция злоупотребляющих психоактивным веществами несовершеннолетних к «наркозлоупотреблению». И.В. Ефимкина (1996) указывает на его прогрессирование с алкоголя и сигарет к наркотическим веществам. В.С. Битенский (1989) выделяет два пути формирования злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетними: моносубстантное - одним веществом и полисубстантное - пробуют действия различных токсических и наркотических веществ. Критерием, разделяющим их употребление и злоупотребление, является частота приема в немедицинских целях. У В.М. Ялтонского (1996) это однократная проба; эпизодическое употребление - не чаще одного раза в месяц; злоупотребление - один раз в неделю и чаще с нарушениями поведения. В основе такого поведения может лежать стремление несовершеннолетнего изменить свое состояние посредством употребления психоактивных веществ, которое будет способствовать реализации ряда физиологических, психологических и социальных функций: анестезирующей, успокаивающей, активирующей, гедонистической, коммуникативной, познавательной, ритуальной, протестной и т.д. Это позволяет ввести понятие «наркозлоупотребление несовершеннолетних», расширяющее теоретико-методологический аппарат исследуемой проблемы и заключающееся в одном из типов девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством употребления наркотических веществ с целью саморегуляции и адаптации, развития и поддержания интенсивных эмоций, проявляющегося нарушениями поведения в виде социальной и учебной дезадаптации.

Под профилактикой понимается заранее спланированный комплекс действий, разработанных специалистами, с целью достижения определенных перемен в поведении людей в отношении своего здоровья (В.В. Гульдман, И.В. Иванников; Н.А. Сирота и др.). Профилактика злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних рассматривается системой воспитательных, психологических, образовательных, медицинских, социальных, правовых, трудовых мер, направленных на отказ от психоактивных веществ с формированием устойчивой антинаркотической направленности личности, на их ресоциализацию и интеграцию в обществе.

С позиций биопсихосоциального подхода модель профилактики злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетних включает: медицинский аспект (восстановление соматического статуса, спортивные мероприятия и т.д.), психологический аспект (индивидуальное и групповое консультирование и психотерапия), социальный аспект (работа с семьей, воспитание, нормы социально-ролевого поведения, общеобразовательное и профессиональное обучение, трудовая деятельность и т.д.). Целью профилактики является возвращение несовершеннолетнего к жизни в обществе на основе сознательного отказа от злоупотребления психоактивными веществами, восстановления физического и психического здоровья, восстановления/формирования его нормативного личностного и социального статуса. Ее достижение возможно решением конкретных задач, учитывающих важнейшие аспекты жизненной ситуации несовершеннолетних: формирование осознанной мотивации участия в психопрофилактическом процессе; создание реабилитационной среды, влияющей на восстановление/формирование социально приемлемых личностных и поведенческих навыков; коррекция развития структуры позитивной личности несовершеннолетних; осуществление психологической, воспитательной и образовательной деятельности на всех этапах психопрофилактики с учетом возрастных особенностей; медико-психотерапевтическая дезактуализация влечения к психоактивным веществам, коррекция соматических и психических нарушений, предотвращение «срывов» и рецидивов; восстановление семейных отношений, коррекция взаимоотношений и коммуникативных связей со значимыми другими и с социальным окружением; формирование реальной жизненной перспективы на основе продолжения образования, развития трудовых навыков, обеспечение социальной поддержки и правовой защиты несовершеннолетних.