Содержание
Введение
1. Нормативные документы
2. Пассивное курение и его влияние на организм
3. Болезни ребенка как следствие пассивного курения
4. Пассивное курение при беременности
5. Десять фактов ВОЗ о курении женщин
Заключение
Использованная литература
Введение
Болезни происходят частью от образа жизни, частью от воздуха, который мы вводим в себя и которым, мы живём (Гиппократ).
Свой реферат я не случайно начала с высказывания древнего философа, врача Гиппократа, этим я хотела подчеркнуть, что состояние окружающей среды, условия жизни (на современном языке - качество жизни) волновало людей с давних времен.
Всем известно, что курение - это привычка, отрицательно влияющая на здоровье человека. Как правило, заядлый курильщик считает, что это вредное пристрастие является его личным делом, совершенно забывая об окружающих людях. Табачный дым не только вдыхается курильщиком, он также поступает в окружающий воздух. Многочисленные медицинские исследования Всемирной Организации Здравоохранения (далее по тексту ВОЗ) показывают, что вдыхание загрязненного табачным дымом воздуха, или пассивное курение, способствует развитию у некурящих людей таких же заболеваний, которые свойственны курильщикам.
В задымленных помещениях концентрация вредных веществ в воздухе может увеличиться в 6 раз, также весьма значительно загрязнение курильщиками окружающей среды. Зажженная сигарета - это источник основного и дополнительного потока дыма, содержащего огромное количество высоко канцерогенных веществ. К таким химическим токсичным соединениям относятся: окись углерода, фенол, ацетон, аммиак, цианистый водород, окись азота, радиоактивный полоний и другие. Вообще, обугленная часть сигареты, папиросы или трубки выделяет в окружающий воздух до пятисот газообразных компонентов. Некурящий человек, находясь в одном, вдобавок плохо проветриваемом помещении с активным курильщиком, вдыхает дозу вредных составных частей табачного дыма, равносильную выкуриванию половины сигареты, поэтому влияние пассивного курения на таких людей, несомненно, высоко.
Во время «принудительного» курения при вдыхании табачного дыма глубоко в легких оседают радиоактивные частицы, которые затем разносятся кровью по всему организму, оседая в костном мозге, тканях печени, поджелудочной железы, лимфатических узлах. При высоком загрязнении помещения токсичными продуктами табачного дыма особенно чувствительны к раздражению слизистые оболочки глаз и носа, замечены негативные изменения психомоторных функций, ослабление внимания, концентрации. Влияние пассивного курения сказывается на окружающих людях в появлении у них состояния возбуждения и раздражительности.
Опасные вещества, находящиеся во вторичном табачном дыме, в виде газа глубже проходят в легкие, поэтому организму значительно труднее избавиться от них.
В последнее время все чаще принимаются такие меры административного характера, как запрет на курение в общественных местах, чтобы значительно уменьшить на некурящих людей влияние пассивного курения. В свете выше изложенного, хочется сказать - Курильщики, не подвергайте опасности окружающих вас людей!
1. Нормативные документы
Рамочная конвенция Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака (РКБТ) - договор, принятый под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в качестве ответной меры на глобализацию табачной эпидемии. РКБТ является международным соглашением, принятым в мае 2003 г. на 56-ой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Это первый юридический документ, целью которого является снижение смертности из-за употребления табака и сокращение использования табака во всем мире (Борьба с курением). Положения Конвенции устанавливают международные стандарты и руководящие принципы борьбы с табаком в следующих областях: повышение цен и налогов на табак, продажа табака несовершеннолетним и несовершеннолетними, реклама и спонсорство, маркировка, незаконная торговля и пассивное курение. 29 ноября 2004 года Сторонами Конвенции стали 40 стран. 27 февраля 2005 года Конвенция вступила в силу. С этой даты она стала обязательной для её Сторон. Россия присоединилась к Конвенции 11 мая 2008 года.
Согласно 34 статье, Конвенция была открыта для подписания всеми государствами-членами ВОЗ или ООН в штаб-квартире Организации Объединённых Наций в Нью-Йорке с 30 июня 2003 года по 29 июня 2004 года. В результате того, что почти 90% стран государств-членов подписали её в течение года после открытия для подписания, Рамочная конвенция стала одним из наиболее быстро принятых договоров в системе Организации Объединённых Наций. Государства, которые не смогли подписать Конвенцию до 29 июня 2004 г., могут все же стать Договаривающимися Сторонами Конвенции посредством присоединения - одноэтапного процесса, эквивалентного ратификации. Согласно статье 35 РКБТ, она открывается для присоединения на следующий день после даты, на которую закрывается для подписания, то есть с 30 июня 2004 года.
На 2010 год, в Конвенции участвовали 168 государств.
Основные положения Конвенции.
Меры, касающиеся сокращения спроса на табак:
- Ценовые и налоговые меры по сокращению спроса на табак;
- Неценовые меры по сокращению спроса на табак;
- Защита от воздействия табачного дыма на рабочих местах внутри помещений, общественном транспорте, в закрытых общественных местах и в соответствующих случаях в других общественных местах;
- Регулирование состава табачных изделий;
- Регулирование раскрытия состава табачных изделий - включает требование изготовителям и импортерам табачных изделий раскрывать правительственным органам информацию о составе табачных изделий и выделяемых ими продукта и меры по информированию общественности о токсических составляющих табачных изделий и продуктах, которые они могут выделять;
- Упаковка и маркировка табачных изделий - предполагает нанесение на каждой пачке и упаковке табачных изделий и на любой внешней упаковке и в маркировке таких изделий предупреждения о вреде для здоровья, описывающие пагубные последствия использования табака;
- Просвещение, передача информации, подготовка и информирование населения - поддержка и укрепление системы информирования населения по вопросам борьбы против табака с использованием всех имеющихся средств передачи информации;
- Введение полного запрета на всю рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий;
- Меры по сокращению спроса, касающиеся табачной зависимости и прекращения употребления табака;
- Меры, касающиеся сокращения поставок табака:
- ликвидация незаконной торговли табачными изделиями;
- запрет продажи несовершеннолетним и несовершеннолетними.
На стадии подготовки Конвенции российские делегации, в числе которых были представители табачных компаний, принимали активное участие в её обсуждении.
В составе официальной российской делегации, участвовавшей в работе пятой сессии (14-25 октября 2002 года) и шестой сессии (17-28 февраля 2003 г.) находился Л.Ю. Синельников, представленный как эксперт Министерства сельского хозяйства, также являвшийся председателем совета директоров табачной компании «БАТ-Ява». По утверждению главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, Л.Ю. Синельников был включен в комиссию под давлением некоторых членов Правительства Л.Ю. Синельников выступал против подписания Россией Рамочной Конвенции из-за того, что тогда России пришлось бы в течение короткого времени сильно ужесточить антитабачное законодательство, полностью запретить рекламу табака, резко повысить налоги на табачную продукцию.
31 августа 2006 года в России была создана Национальная антитабачная коалиция «За присоединение России к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака», целью которой являлось объединение усилий ведущих общественных организаций, ставящих своей задачей сохранение здоровья нации, и добиться присоединения России к Конвенции.
Россия откладывала присоединение к Конвенции до 11 мая 2008 года, когда она стала 157-й страной - участницей договора.
По информации газеты Известия, в России действует группа табачных лоббистов, препятствующих реализации мер по сокращению курения табака.
30 октября 2012 года Правительство Российской Федерации внесло в Государственную Думу Законопроект №163560-6 «Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», направленный на реализацию мер, предусмотренных Конвенцией:
- 12 февраля 2013 года Госдума приняла антитабачный закон в третьем окончательном чтении;
- 20 февраля того же года Совет Федерации одобрил закон;
- 23 февраля текущего года Владимир Путин подписал закон Владимир Путин подписал Федеральный закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».
Он вступил в силу 1 июня 2013 года.
2. Пассивное курение и его влияние на организм
Статистика. Пассивному курению подвергается около 80 процентов населения России - 35% на работе, 90,5% - в барах и 78,6% - в ресторанах. При этом воздействие пассивного курения повышает риск болезни сердца среди некурящих людей на 60%.
При сгорании табака образуются основной и дополнительный потоки дыма. Основной поток формируется во время затяжки дыма, проходит через все табачное изделие, вдыхается и выдыхается курильщиком.
Дополнительный поток образуется выдыхаемым дымом, а также выделяется между затяжками в окружающую среду из обугливающейся части сигареты (папиросы, трубки и т. п.).
Более 90% основного потока состоит из 350-500 газообразных компонентов, особо вредоносными из которы? являются окись и двуокись углерода. Остальную часть основного потока представляют твердые микрочастицы, включающие различные токсические соединения.
Содержание некоторы? из них в дыме одной сигареты следующее: окись углерода - 10-23 мг., аммиак - 50-130 мг., фенол - 60-100 мг., ацетон - 100-250 мкг., окись азота - 500-600 мкг., цианистый водород - 400-500 мкг., радиоактивный полоний - 0.03-1.0 нк.
Основной поток табачного дыма образуют 35% сгорающей сигареты, 50% уходят в окружающий воздух, составляя дополнительный поток, от 5 до 15% компонентов сгоревшей сигареты остается на фильтре.
В дополнительном потоке окиси углерода содержится в 4-5 раз, никотина и смол - в 50, а аммиака - в 45 раз больше, чем в основном!
Итак, как это ни парадоксально, в окружающую курильщика атмосферу попадает токсических компонентов во много раз больше, чем в организм самого курильщика. Именно это обстоятельство обуславливает особую опасность пассивного или «принудительного» курения для окружающих.
Еще недавно никотин считали самым токсическим веществом табачного дыма, но в результате более точных исследований установлено, что по токсичности радиоактивные изотопы табачного дыма превышают никотин. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает дозу радиации, в 3.5 раза большую, чем биологически допустимая, те же 20 сигарет (пачка) в день дают такую же дозу радиации, как 200 рентгеновских снимков. Радиоактивные изотопы имеют коварное свойство накапливаться в организме, в связи с чем радиоактивный фон организма курящего в 30 раз выше, чем у некурящего.
При вдыхании табачного дыма радиоактивные частицы оседают глубоко в легких, разносятся током крови по организму, оседая в тканях печени, поджелудочной железы, лимфатических узлах, костном мозге и т. д.
Защитные меры, принимаемые организмом для восстановления гомеостаза, позволяют частично удалить радиоактивные вещества, как и некоторые другие, но курение сигарет «одна за одной» или пребывание в накуренном помещении - пассивное курение - сводят эти усилия к нулю.
Радиоактивные изотопы находятся в организме от нескольких месяцев до многих лет, являясь источником радиации, которая вызывает процессы муто- и канцерогенеза. Если канцерогенные свойства радиации могут проявиться уже при жизни самого курильщика, то мутации обнаруживаются через поколения, спустя десятилетия.
Окись углерода (угарный газ) является весьма токсичным компонентом табачного дыма. Механизм патогенного действия окиси углерода достаточно прост: вступая в связь с гемоглобином, окись углерода образует соединение карбоксигемоглобин. Он препятствует нормальной доставке кислорода к органам и тканям, в результате чего развивается хроническое кислородное голодание. Особенно вредное влияние оказывает окись углерода на организм беременной женщины, зародыш и плод.
Окись углерода (угарный газ) также отрицательно воздействует на больных с ишемическими поражениями сердца, головного мозга и других органов, нередко провоцируя обострение. Отсюда и результаты: уровень смертности от ишемической болезни сердца у курящих в пять раз выше.
Никотин - алкалоид, содержащийся в листьях и стеблях табака. При курении вдыхается с дымом, через легкие попадает в кровяное русло, преодолевает гематоэнцефалический барьер и через несколько секунд попадает в центральную нервную систему. Другой точкой приложения действия никотина являются вегетативные ганглии.
В последние годы в организме человека обнаружены специфические рецепторы, воспринимающие эндогенный (вырабатываемый в организме в микроскопических количествах) и экзогенный (курительной дымовой) никотин. При воздействии на специфические рецепторы никотин проявляет свои наркотические свойства, при неоднократном курении вызывает табачную зависимость.