Материал: Огромная база на 900стр

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

A * атеросклероз ;

115В пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно НЕ изменился . Врач предположил нарушение в печени. Об изменениях какой функции печени может идти речь?

A * Гликогендепонирующей

116У пациента , проживающего на специфической геохимической территории , поставлен диагноз эндемический зоб . Вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A * Йодирование

117У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного ( прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена . О каком виде желтухи можно утверждать ?

A * обтурационной

118Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростания энцефалопатии и веществами , поступающих из кишечника в общий кровоток . Каки соединения , образующиеся в кишечнике , могут Вызвать эндотоксимию ?

A * Индол

119В больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3 . Определение компонентов какой буфферной системы употребляется для диагностики расстройств кислотно - щелочного равновесия ?

A * бикарбонатной

120В работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии ?

A * фосфатидилхолина

121Вещество является основным источником энергии для мозговой ткани ? A * Глюкоза

122Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза ? A Снижение ийодтиронинив в крови

123Известно , что молекула коллагена содержит аминокислоты ( оксипролина , оксилизина ) . какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилюванни пролина и пролина при синтезе коллагена ?

A * Аскорбиновая кислота

124У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФглюкуронилтрансферазы . Лабораторно определяется гипербилирубинемия , обусловленная , в основном , повышением в крови концентрации:

A * Непрямого билирубина.

125Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом В комплекс назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор . С какой кислоты образуются простагландины ?

A * арахидоновой

126Судмедэксперт при вскрытии трупа 20 - летней девушки установил , что смерть наступила в результате отравления цианидом Какой фермент в найбольшему степени тормозится цианидами ?

A * цитохромоксидазы

127При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47летней женщины было повреждено паращитовидных желез Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза : частые судороги , гиперрефлексы , спазм гортани Что наиболее вероятной причиной состояния женщины ?

A * Гипокальциемия

128Активация которого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления в шлунквому соковые молочной кислоты?

A Анаэробного гликолиза

129В новонародженаго наблюдались судороги , которые проходили после назначения витамина B6 Этот эффект наиболее вероятно вызван тем , что витамин B6 принимает участие в образовании

A * g - аминомасляной кислоты ( ГАМК )

130У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой системы Увеличение которого из перечисленных х ниже показателей биохимичного анализа крови наиболее характерно для этого состояния ?

A * Уровня ЛПНП ( Я - липопротеинов )

131В мужчины 40 лет выявлено гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов были Решающим при постановке диагноза А * Гипокальциемия

132В юноши 20 лет Больного макроцитарную анемия , в моче повышено ривкеь метилмалоновой кислоты , в первую очередь обусловлено дефицитом :

A * цианкобаламина

133В сыворотке крови больного найдено высокую активность изофермента ЛДГ1 . патологический процесс в любом органе имеет место?

A * Сердце

134Больного доставила в стационар скорая помощь с предварительными диагнозом – острый панкретит . Определить активность какого фермента в крови и моче необходимо для подтверждение диагноза ?

A * a - амилазы

135В больного , прооперированного по поводу " острого живота " , моча приобрела коричневый цвет , количество индикан в моче превысило 90 мкмоль / сутки . по количеcтву индикан в моче человека можно судить :

A * Об интенсивности гниения белков в кишечнике

136Микроэлементами медь является составным компонентом белков( металлопротеидов ) . при нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона ( гепатоцеребральная дистрофия ) . Концентрация которого белка уменьшается в крови ?

A * церулоплазмина .

137Человека укусила змея . Она начинает задыхаться , в моче появляется гемоглобин . В крови проходит гемолиз эритроцитов

. Действие токсичность змеиного яда Приводит к : A * Образование лизолецитина *

138Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности таких ферментов : A * амилазы .

139Количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил КоА в цикле трикарбоновых кислот ?

A * 12

140При гликогеноз - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо -6 - фосфата на глюкозу , приводить к накоплению гликогена в печени и почках . дефицит которого фермента является предпосылкой заболевания ? A * Глюкозо -6 - фосфатазы

141В больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого ( свободного ) , в кале и моче - высокое содержание стеркобилина , уровень прямого ( связанного ) билирубина в плазме крови в пределах нормы. В каком виде желтухи можно утверждать ?

A * Гемолитическая

142Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо : A * Аминоацил - тРНК синтетаза

143Для синтеза полисахаридных цепей гликогена употребляется предшественник – активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена являются :

A * УДФглюкоза

144Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. какой витамин входит в состав кофакторов ЭТИХ ферментов ?

A * В6

145При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения . Назовите его. A * ГАМК.

146Для предотвращение приступов острого панкреатита врач назначила трасилол (контрикал , гордокс ), которые является ингибитором :

A * трипсина

147В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота , диарею , метеоризм после употребление белковой пищи , свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленного гниения. Укажите , какая из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике .

A * Индол

148Юноша 20 лет Обратился к врачу с жалобами на общую слабость , быструю утомляемость , раздражительность , снижение работоспособности , кровоточивость десен , петехии на коже . Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае ?

A * аскорбиновой кислоты

149Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот Приводит к повреждениям кожи , выпадения волос , замедленного заживления ран , тромбоцитопении , снижение сопротивляемостик инфекционными заболеваниям . Нарушение синтеза каких веществ скорее Приводит Указанные симптомы :

A * эйкозаноидов

150В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является нарушение синтеза белков - рецепторов :

A * липопротеинов низкой плотности

151Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина…

A *Hb-ОН

152 При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата вглюкозу, которая приводит к накоп

лению гликогена в печени и нырках.

 

Дефицит какого

фермента является причиной заболевания?

A * Глюкоза-6- фосфатазы

 

 

Повышенную стойкость “моржей” к холодной воде

153

объясняют тем, что у них синтезируются в больших количествах

 

гор

 

 

моны, которые усиливают процессы

митохондриях путем разобщения. Какие это гормоны

окисления и образование тепла в

 

 

 

(гормон)?

 

A * Йодсодержащие гормоны щитовидной

 

железы (йодтиронины)

 

 

 

154 В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее зарастание темени и др.).

При биохимическом анализе крови установлены такие изменения: A *Снижение уровня Са++

155Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния?

A *Усиленное метгемоглобинообразование

156После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв?

A *Витамин U

157Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления.

A *Обтурация желчного протока

158У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию.

A *Цистинурия

159Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная причина такого состояния:

A * Обтурация желчных путей

160Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного?

A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени

161В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой: A * Трипсина

162У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели?

A *Адреналин

163Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза:

A *Гема

164Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки?

A * Тканевого дыхания

165В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин?

A *Декарбоксилирования

166Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной

образования камней в данном случая? A *Мочевой кислоты

167У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?

A * Анаеробного гликолиза

168Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином?

A *Транспорт жирных кислот в митохондрии

169При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно отнести к липотропным?

A *Холин

170При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

A *Кортизола

171У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?

A *Микросомального окисления

172 Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления аммиака в крови и тканях?

A *Карбамоилфосфатсинтетазы

173

У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое

кожа с

отставание в психомоторном развитии, бледная

экзематозными из

 

 

 

 

менениями, белокурые волосы,

 

 

голубые глаза, судороги. Какой из

следующих лабораторных анализов крови и

 

нее позволит установить

мочи достовер

 

диагноз?

 

 

A *Определение концентрации фенилпирувата

174Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют

вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов. Причиной является нарушения обмена:

A *Пуринов

175У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является

усиленное выделение с мочой: A *Калия

176Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В

крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток:

A * Желчных кислот

177 Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть:

A *Фенилкетонурия

178У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, которая темнеет на воздухе. В крови и моче выявлено гомогентизиновую кислоту. Что может быть причиной данного состояния?

A *Алкаптонурия

179У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее достоверная причина этого?

A *Накопление в мышцах молочной кислоты

180Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические свойствах белков лежат в основе этого метода? A *Наличие заряда

181У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?

A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К

182Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса:

A *Комплексообразования аминокислот с медью

183У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонину в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина есть нарушения процесса

декарбоксилирования: A * 5-окситриптофана

184У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет свободного, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи

можно утверждать? A *Гемолитической

185Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?

A *Гистамина

186Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

A *Пальмитиновой кислоте

187У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?

A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

188У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?

A *Витамина С

189К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?

A *Гиалуроновой кислоты

190Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть:

A *Гиперпродукция соматотропина

191Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?

A *Оксипролина

192 Альбиносы неважно переносят влияние солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?

A *Фенилаланина

193Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. В них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушение функций нервной

системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента связан этот процесс? A *Пируватдегидрогеназы

194У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий Тест необходимо провести?

A *Определение толерантности к глюкозе

195 В крови пациента содержимое глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерные для:

A *Здорового человека

196Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?

A *Нарушение гидроксилирования витамина D3

197Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Появление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?