Рис. 4. Морфология миокарда крыс на 7-й день после однократной глубокой иммерсионной гипотермии: а - ткань миокарда в состоянии умеренно выраженного отека, явления миолиза и просветление цитоплазмы выражены слабо, ядра кардиомиоцитов увеличены.
Окраска гематоксилином и эозином. Ув. x400; б - уменьшение фуксинофилии кардиомиоцитов. Окраска по ГОФП. Ув. х 400
На 14-е сутки после однократной водной глубокой гипотермии в миокарде явления отека были выражены слабо. Размеры ядер кардиомиоцитов по сравнению с предыдущим сроком имели тенденцию к уменьшению (рис. 5а). Площадь ядер составила 28,1±0,9 мкм 2, периметр ядер - 27,5±0,6 мкм, длина ядра - 12,6±0,3 мкм, ширина ядра - 2,8±0,1 мкм (табл. 1). При окрашивании по ГОФП была отмечена фуксинофилия отдельных мышечных волокон, доля фуксинофильных кардиомиоцитов составила 4,4±1,2 (рис. 5а).
Рис. 5. Морфология миокарда крыс на 14-й день после однократной глубокой иммерсионной гипотермии: а - явления отека выражены слабо, размеры ядер карциомиоцитов уменьшены. Окраска гематоксилином и эозином. Ув. x400; б - мелкие очаги фуксинофилии мышечных волокон. Окраска по ГОФП. Ув. х 400
Заключение
В исследовании был проведен сравнительный анализ морфофункциональной реорганизации миокарда крыс после однократной водной глубокой гипотермии. Результаты исследования показали, что гипотермия как неблагоприятный физический фактор окружающей срезы оказывала выраженное повреждающее действие на кардиомиоциты сердечной мышцы экспериментальных животных. При этом сразу после воздействия холодового фактора отмечали выраженные морфологические изменения стромы и ядер кардиомиоцитов крыс: сморщивание, кариопикноз, что может быть связано с повреждающим действием холода. Кариометрические измерения позволили обнаружить, что сразу после воздействия стрессового фактора площадь ядер кардиомиоцитов уменьшилась на 40%, периметр ядер кардиомиоцитов уменьшился на 12% и объемная доля кардиомиоцитов в состоянии ишемии достигала 51,9% по сравнению с контрольной группой. Выявленные изменения могут являться следствием метаболической депрессии миокарда, инактивации анаболических процессов, активации свободнорадикального окисления липидов и гипоксии. В постгипотермическом периоде ядра кардиомиоцитов увеличивались в размере, они были набухшие, светлые, число кардиомиоцитов в состоянии ишемии уменьшалось. На 7-й день постгипотермического периода морфометрические параметры ядер были наиболее высоки, что может быть объяснено адаптивной компенсаторно-приспособительной реакцией и активацией синтетических процессов в ядерном аппарате, число кардиомиоцитов в состоянии ишемии при этом уменьшалось в 4,8 раза и составило 10,8%±2,5. На 14-й день эксперимента кариометрические показатели практически приходили к норме, кардиомиоциты с ишемическими повреждениями были единичны.
Результаты проведенного исследования подтверждают важность и практикоориентированность изучения морфологических изменений, происходящих в органах и тканях при холодовом стрессе. Системное изучение морфофункциональных особенностей реорганизации ткани в условиях холодовой травмы способствует более полному пониманию особенностей развития компенсаторно-приспособительных реакций, формирующихся на фоне гипотермического повреждения, определению наиболее четких критериев (морфологических признаков), подтверждающих смерть от переохлаждения.
Список литературы
1. Карпин В.А. Медицинская экология Севера: актуальность, достижения и перспективы (обзор литературы) // Экология человека. 2021. № 8. С. 4-11.
2. Заднипряный И.В., Сатаева Т.П., Третьякова О.С. Патоморфологические изменения миокарда крыс при воздействии гипобарической холодовой гипоксии // Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2019. № 2. С. 13-18.
3. Грибанов А.В., Аникина Н.Ю., Гудков А.Б. Церебральный энергообмен как маркер адаптивных реакций человека в природно-климатических условиях Арктической зоны Российской Федерации // Экология человека. 2018. № 8. С. 32-40.
4. Салтыкова М.М. Физиологические механизмы адаптации к холоду // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. № 4. С. 5-12.
5. Бобров И.П., Лепилов А.В., Долгатов А.Ю., Крючкова Н.Г., Бакарев М.А., Молодых О.П. Влияние среды охлаждения на плоидометрические параметры гепатоцитов белых крыс // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2019. № 2. С. 163-168.
6. Бобров И.П., Лепилов А.В., Крючкова Н.Г., Долгатов А.Ю., Гулдаева З.Н., Орлова О.В., Шепелева Н.В., Лушникова Е.Л., Бакарев М.А., Молодых О.П. Морфофункциональная характеристика ядер гепатоцитов печени крыс после воздействия гипотермии // Современные проблемы науки и образования. 2019. № 6. [Электронный ресурс]. URL: https://science- education.m/ru/artide/view?id=29375 (дата обращения: 02.08.2022).
7. Шигеев В.Б., Шигеев С.В., Колударова Е.М. Холодовая смерть. М., 2004. 184 с.
8. Витер В.И., Халиков А.А. Смерть от действия низкой температуры // Судебная медицина в лекциях. Уфа, 2003. С. 159-163.
9. Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г., Букешов М.К., Богомолов Д.В., Федулова Судебномедицинская оценка танатогенеза при переживания механической и термической травмы // Судебно-медицинская экспертиза. 2012. № 5. С. 24-26.
10. Фролова И.А. Судебно-медицинская диагностика действия холодового фактора в случаях наступления смерти поступивших в стационаре // Судебная медицина. 2016. Т. 2. № 4. С. 18-20.
11. Бобров И.П., Лепилов А.В., Гулдаева З.Н., Долгатов А.Ю., Алымова Е.Е.,
12. Крючкова Н.Г., Лушникова Е.Л., Молодых О.П. Тучноклеточная инфильтрация легких крыс после гипотермии // Современные проблемы науки и образования. 2019. № 1. [Электронный ресурс]. URL: https://science-education.m/m/artide/view?id=28446 (дата обращения: 02.08.2022).
13. Луценко М.Т., Луценко М.М., Шматок М.И. Повреждающее действие низких температур на миофибриллы кардиомиоцитов // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013. Т. 48. С. 56-62.
14. Трофимова А.В., Чиж Н.А., Белочкина И.В., Волина В.В., Сандомирский Б.П. Морфологические характеристики сердца после индукции терапевтической гипотермии и введения мезенхимальных стволовых клеток в терапии экспериментального инфаркта миокарда // Морфология. 2016. № 3. С. 288-292.
15. Бобров И.П., Лепилов А.В., Долгатов А.Ю., Корсиков Н.А., Гулдаева З.Н., Крючкова Н.Г., Соседова М.Н., Долгатова Е.С., Лушникова Е.Л., Бакарев М.А. Тучные клетки миокарда при воздействии гипотермии // Современные проблемы науки и образования. 2021. № 5. [Электронный ресурс]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=3n60 (дата обращения: 02.08.2022).
16. Lie J.T., Holley K.E., Kampa W.R., Titus J.L. New histochemical method for morphologic diagnosis of early stages of myocardial ischemia. Mayo Clinic Proceedings. 1971. Vol. 46. P. 319327.