Автореферат: Методологические принципы управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области

Высокие уровни показателей тяжести трудового процесса (классы 3.1-3.3) отмечаются у рабочих специальностей и специалистов среднего звена. У первой группы высокие показатели обусловлены, прежде всего, подъемом и перемещением сверхнормативных масс грузов вручную, вынужденными наклонами корпуса под углом более 30⁰ и перемещениями в пространстве. У второй группы - необходимостью использования в процессе работы большого количества переносных контрольно-измерительных приборов, которые применяются непосредственно работником, и перемещениями в пространстве, обусловленными технологическим процессом. Высокие показатели тяжести трудового процесса являются предпосылкой к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Высокие показатели напряженности трудового процесса напрямую связаны со специфическими условиями подземной трудовой деятельности, предполагающей знание серии инструкций как по охране труда и промышленной безопасности, так и по ведению горных работ, и, кроме того, с высокими эмоциональными нагрузками.

Параметры микроклимата и световой среды на рабочих местах работников подземной группы относятся в основном к классам 3.1 и 3.2, т.е. могут вызвать производственно-обусловленные заболевания. Однако их сочетанное воздействие с более высокими показателями психофизиологических и физических факторов может привести к развитию профессионального заболевания различной этиологии.

Однако в процессе обследования рабочих мест возникают трудности в оценке тяжести и напряженности труда работников подземной группы, связанные с отсутствием экспресс-методики оценки тяжести и напряженности трудового процесса, позволяющей сократить время проведения оценки рабочих мест по условиям труда, поэтому возникла необходимость ее разработки.

Предлагаемая методика учитывает мировой опыт оценки показателей тяжести и напряженности трудового процесса, основанный на контрольных таблицах и вопросниках. Такой подход является общепринятым средством сбора данных для лиц, занимающихся организационным планированием, оценкой работы, управлением безопасностью и защитой здоровья, проектированием взаимодействия между рабочим и машиной, а также рабочих условий.

Оценка показателей тяжести и напряженности получается в результате обследования рабочего места экспертом и опроса работника, сопоставления полученных оценок, выявления процента расхождений и сравнение процента расхождений с его допустимым уровнем.

По результатам ответов производится расчет несоответствия ответов эксперта и работника. Если расхождение составляет более 25 %, процедура повторяется.

Общая оценка тяжести и напряженности труда устанавливается в соответствии с гигиеническими критериями.

В результате проводимой в течении 7 лет апробации установлено, что погрешность предлагаемого метода не превышает 10-15% по сравнению с результатами хронометражных исследований и находится в пределах одного класса.

Предлагаемая экспресс-методика позволяет сократить время проведения оценки тяжести и напряженности труда работников подземной группы угольных шахт при обеспечении сопоставимости результатам, полученным при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

Анализ протоколов аттестации, карт аттестации и сводных ведомостей угольных шахт позволил разработать Каталог условий труда работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области.

На основе данного Каталога были рассчитаны вероятности воздействия факторов определенного класса условий труда на работников структурных подразделений угольной шахты (рис. 7, 8).

Рис. 7. Распределение вероятности воздействия факторов определенного класса условий труда на работников структурных подразделений ОАО «Шахта Инская»

Рис. 8. Распределение вероятности воздействия факторов определенного класса условий труда на работников структурных подразделений ОАО «Ерунаковское шахтоуправление»

В результате оценки значимости вредных и опасных производственных факторов физической группы установлено, что их идентификация на рабочих местах возможна по всем вредностям, кроме аэрозолей преимущественно фиброгенного действия. На однотипных рабочих местах вариация величины запыленности воздуха может находиться в пределах классов 2-3.4. Это предполагает необходимость персонифицированного рассмотрения каждого случая профессионального заболевания пылевой этиологии. Проведенный анализ позволил разработать Каталог показателей значимости показателей основных вредных и опасных производственных факторов для выявления причинно-следственных связей и обоснования причинной обусловленности отдельных форм заболеваний при расследовании страховых случаев на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт (табл.1).

Разработка данного Каталога позволила сформулировать основные положения алгоритма определения вероятности возникновения заболевания, состоящего из четырех основных этапов: анализ трудовой деятельности с определением ее этапов в соответствии с трудовой книжкой работника; идентификации условий труда, осуществляемая в соответствии с Каталогом условий труда либо по показателям значимости; расчет вероятности возникновения профессиональных заболеваний по всем показателям. По Каталогу определяем условия труда на каждом рабочем месте всего трудового стажа работника. Пример использования алгоритма и логика расчета в соответствие с Каталогом значимости показателей основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области представлен на рис. 9.

Таблица 1 Фрагмент Каталога показателей значимости основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области

Рис. 9. Идентификация причинно-следственных связей возникновения профзаболевания

Для оценки рисков возникновения профзаболеваний необходимо применение эффективных способов их идентификации, основанных на учете всех опасных и вредных производственных факторов с применением экспресс-методики оценки напряженности и тяжести трудового процесса, Каталога условий труда работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области, а также установления причинно-следственных связей отдельных форм заболеваний от воздействия комплекса вредных и опасных производственных факторов. Установление причинно-следственных связей отдельных форм заболеваний особенно актуально в связи с проблемой закрытия угольных шахт, поэтому разработанный Каталог показателей значимости основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области является эффективным инструментом для определения и постановки диагноза при проведении расследования профессиональных заболеваний.

Таким образом, идентификация показателей значимости вредных производственных факторов и установление причинно-следственных связей отдельных форм заболеваний на основе комплекса показателей вредных производственных факторов позволяет установить этиологию и причинную обусловленность профессиональных заболеваний на типичных рабочих местах работников подземной группы угольных шахт.

В третьей главе в результате выполненных автором исследований и применения математических методов анализа выявлены и приведены закономерности риска возникновения определенных видов профзаболеваний у работников подземной группы угольных шахт Кузбасса в зависимости от профессии и рабочего стажа.

В проведенном исследовании, под риском получения профзаболевания работников определенной профессии понимается вероятность заболевания работника по отношению к общему количеству работающих в сводимых условиях труда. Риск рассчитывается по следующей формуле (1):

(1)

где Nз - количество рабочих с профессиональными заболеваниями определенной профессии; N - общее количество рабочих.

Обработка данных по профзаболеваниям на шахтах Кузбасса позволила получить данные по рискам заболеваний для основных подземных профессий в зависимости от стажа работы во вредных условиях труда (табл.2).

Таблица 2 Риски получения профзаболевания на шахтах Кузбасса

Полученные результаты позволяют осуществить прогноз появления у работников профессионального заболевания в зависимости от стажа работы на среднестатистической угольной шахте Кузбасса. Для этой цели использовались данные по выявленным профзаболеваниям на более чем на 100 угольных предприятиях Кемеровской области (более 6500 тыс. случаев профзаболеваний) с 2000 по 2006 гг. с учетом общего количества работников занятых на производстве. Полученные кумулятивные зависимости между этими параметрами представлены на рис. 10.

Рис. 10. Кумулятивные зависимости профессионального заболевания от стажа работы по профессиям на угольных шахтах Кузбасса

Оцениваемые данные с наибольшей точностью описываются зависимостью вида (2):

(2)

где y -- показатель риска получения профессионального заболевания; x -- стаж работы, a и b -- коэффициенты уравнения регрессии.

Значения коэффициентов a и b представлены в таблице 3.

Таблица 3 Значения показателей зависимости профессионального заболевания от стажа работы по профессиям на угольных шахтах Кузбасса