Материал: Методика гидрореабилитации детей 6-7 лет, имеющих круглую спину

Рис. 14 Динамика распределения детей экспериментальной группы в соответствии с результатами оценки общей гибкости позвоночника после эксперимента

Из данных диаграммы следует, что в группе достоверно уменьшилась доля детей с отрицательной оценкой по тесту и возросла доля лиц, у которых оценка составила 0 (р<0,05). При этом доля детей с положительной оценкой возросла незначительно (р>0,05).

Практически аналогичные результаты были получены при изучении динамики подвижности позвоночника при наклоне назад (рис. 15).

Рис. 15 Динамика распределения детей экспериментальной группы в соответствии с результатами оценки подвижности позвоночника при наклоне назад после эксперимента

Данные, представленные на диаграмме, свидетельствуют о том, что после завершения эксперимента достоверно уменьшилась доля детей с ограничением подвижности в пределах 1-2 см (р<0,05) и, напротив, увеличилась доля детей с показателем подвижности 3-4 см (р<0,05). В то же время, количество детей с нормальной подвижностью позвоночника при наклоне назад возросло лишь на 1 чел., т.е. лишь на 5,0% (р>0,05).

Тем не менее, средняя оценка по данному тесту в группе достоверно увеличилась - с 2,6±0,11 см до 2,9±0,09 см (р<0,05).

Кроме того, была зафиксирована положительная динамика при сравнительной оценке доли детей с ограниченной подвижностью позвоночника вперед - их количество уменьшилось с 13 (65,0%) до 9 (45,0%) (р<0,05).

Сопоставление результатов оценки функционального состояния «мышечного корсета» у детей анализируемой группы до и после эксперимента также позволило выявить положительную динамику. Так, достоверно возросла доля детей, у которых оценка статической силовой выносливости мышц спины была снижена умеренно (рис. 16).

Рис. 16 Динамика распределения детей экспериментальной группы в соответствии с результатами оценки статической силовой выносливости мышц спины после эксперимента

На диаграмме хорошо видно, что в группе достоверно снизилась доля детей с резким снижением анализируемого показателя (р<0,05) и возросла доля лиц с умеренным ограничением (за счет перехода детей из предыдущей подгруппы). Однако, обращает на себя внимание, что прирост доли детей с нормальными показателями по тесту был незначительным (р>0,05).

Средний показатель по данному тесту после завершения эксперимента достоверно возрос - с 38,22±2,14 сек. до 39,43±1,87 сек. (р<0,05).

Возросла и силовая выносливость правой и левой сторон туловища, причем практически в равной мере (табл. 7).

Таблица 7

Сопоставление результатов оценки силовой выносливости правой и левой сторон туловища у детей экспериментальной группы после эксперимента

Из данных таблицы следует, что в группе достоверно увеличилась доля детей с показателем 30-60 сек. - за счет снижения доли лиц с низким показателем, не превышающем 30 сек. В то же время, количество детей с нормальной оценкой силовой выносливости сторон туловища практически не изменилось.

При повторном определении динамической силовой выносливости мышц брюшного пресса было выявлено, что средний показатель в экспериментальной группе достоверно возрос - с 7,15±0,46 до 8,87±0,23 раз (р<0,05). При этом также отмечалось достоверное увеличение количества детей, выполнивших норму по данному тесту - с 2 (10,0%) до 5 (25,0%) (р<0,05).

Таким образом, изучение результатов применения разработанной программы гидрореабилитации в экспериментальной группе позволило установить, что она была эффективна. Это проявлялось в улучшении общей активной гибкости позвоночника, подвижности позвоночника при наклоне назад и вперед, улучшении функционального состояния «мышечного корсета». Однако, при анализе полученных результатов обращает на себя внимание, что достоверная динамика выявлялась только в отношении доли детей с нерезким ограничением изучаемых показателей. при этом доля детей с нормальными показателями по всем тестам изменилась лишь в весьма небольшой степени. Очевидно, это объясняется тем, что срок эксперимента был весьма непродолжительным - составил всего 1 мес. Поэтому вполне вероятно, что при продолжении занятий по разработанной программе гидрореабилитации положительная динамика как гибкости позвоночника, так и функционального состояния мышц будет более выраженной.

3.2 Результаты традиционной реабилитации детей 6-7лет, имеющих круглую спину

При сопоставлении результатов повторной оценки состояния позвоночника у детей в группе сравнения было выявлено, что у большинства дошкольников общая активная гибкость позвоночника не претерпела значительных изменений (рис. 17).

Из данных, представленных на диаграмме, следует, что после завершения эксперимента общая гибкость позвоночника несколько улучшилась лишь у 1 ребенка (5,0%) - вместо отрицательного результата он продемонстрировал нулевой. В остальном какая-либо динамика отсутствовала.

Не было выявлено статистически достоверных изменений и при сравнительном анализе результатов оценки подвижности позвоночника при наклоне назад (рис. 18).

Рис. 17 Динамика распределения детей группы сравнения в соответствии с результатами оценки общей гибкости позвоночника после эксперимента

Рис. 18 Динамика распределения детей группы сравнения в соответствии с результатами оценки подвижности позвоночника при наклоне назад после эксперимента

На диаграмме видно, что все изменения подвижности позвоночника при наклоне назад после завершения эксперимента находились в пределах статистических колебаний - всего лишь на 5,0% возросла доля детей с ограничением подвижности до 3-4 см и на столько же снизилась доля дошкольников с ограничением до 1-2 см. При этом доля лиц с нормальной подвижностью не изменилась.

Соответственно, практически не изменилась и средняя оценка по данному тесту в группе - если до начала эксперимента она составляла 2,6±0,49 см, то после его завершения - 2,6±0,25 см (р>0,05).

Доля детей с ограничением подвижности позвоночника вперед также изменилась незначительно - с 60,0% (12) до 55,0% (11) (р>0,05).

При повторной оценке функционального состояния «мышечного корсета» в группе сравнения была зафиксирована весьма небольшая динамика по всем анализируемым показателям. Сопоставление результатов оценки статической силовой выносливости мышц спины до и после эксперимента показало, что данный показатель улучшился лишь у 5,0% (1) детей анализируемой группы (рис. 19).

Из данных диаграммы следует, что доля детей с нормальной выносливостью мышц спины в результате эксперимента не изменилась, а изменения остальных подгрупп носили статистически недостоверный характер (р>0,05). Соответственно, практически не изменился и средний показатель по данному тесту в группе - он возрос с 38,79±2,03 сек. до 38,90±3,75 сек. (р>0,05).

Практически не изменилась и силовая выносливость правой и левой сторон туловища, о чем свидетельствуют данные, представленные в таблице 8.

Рис. 19 Динамика распределения детей группы сравнения в соответствии с результатами оценки статической силовой выносливости мышц спины после эксперимента

Таблица 8

Сопоставление результатов оценки силовой выносливости правой и левой сторон туловища у детей группы сравнения после эксперимента

Из данных таблицы следует, что в группе несколько увеличилась доля детей с показателем 30-60 сек. - за счет снижения доли лиц с низким показателем, не превышающем 30 сек., но выявленная динамика находилась в пределах статистических колебаний. Что касается доли дошкольников с нормальной оценкой силовой выносливости сторон туловища, то она вообще не изменилась.

При повторном определении динамической силовой выносливости мышц брюшного пресса было установлено, что средний показатель в группе практически не изменился и составил 7,85±0,74 раз (до эксперимента - 7,45±0,20 раз, р>0,05). При этом норму выполнили 4 (20,0%) ребенка группы сравнения, что всего на 5,0% (1) больше, чем до начала эксперимента (р>0,05).

Таким образом, анализе результатов применения традиционного комплекса реабилитации в группе сравнения выявил, что он был недостаточно эффективен. Об этом свидетельствует отсутствие достоверной динамики по всем анализируемым показателям гибкости позвоночника и функционального состояния мышц туловища. Однако, делать выводы о совершенной неэффективности использованного комплекса упражнений, на наш взгляд, некорректно. Возможно, отсутствие выраженной динамики было связано с небольшим сроком эксперимента. не исключено, что при продолжении занятий с использованием данного комплекса упражнений у детей появятся положительные результаты.

3.3 Сравнительный анализ эффективности различных комплексов реабилитации детей 6-7лет, имеющих круглую спину

С целью выявления наиболее эффективного варианта реабилитации детей 6-7 лет, имеющих круглую спину, мы провели сравнительный анализ результатов, полученных после завершения эксперимента.

При анализе поученных данных было установлено, что в экспериментальной группе была достоверно меньше доля детей с отрицательными результатам оценки общей активной гибкости позвоночника (р<0,05) и несколько больше доли детей с нулевым и положительным результатом (рис. 20).

Следовательно, комплекс с включением приемов гидрореабилитации оказывает более выраженное положительное воздействие на данный показатель состояния позвоночного столба у детей.

При сопоставлении динамики подвижности позвоночника при наклоне назад в группах исследования также были выявлены преимущества гидрореабилитации (рис. 21).

На диаграмме хорошо видно, что после завершения эксперимента в группе сравнения была достоверно больше доля детей с ограничением в пределах 1-2 см и меньше доля дошкольников с ограничением, не превышающем 3-4 см (р<0,05). В то же время, хотя в экспериментальной группе доля детей с нормальной подвижностью позвоночника при наклоне назад была больше, чем в группе сравнения, выявленные различия оказались статистически недостоверными (р>0,05). Тем не менее, совершенно очевидно, что у детей, прошедших курс гидрореабилитации положительная динамика по анализируемому показателю была более выраженной.

Рис. 21 Сопоставление динамики распределения детей в группах исследования в соответствии с результатами оценки подвижности позвоночника при наклоне назад после эксперимента

Соответственно, были выявлены и достоверные различия средней оценки по данному тесту между группами - 2,9±0,09 см в экспериментальной группе и 2,6±0,25 см в группе сравнения (р<0,05).

Доля детей с ограниченной подвижностью позвоночника вперед после завершения эксперимента была достоверно больше в группе сравнения - 55,0% (11), тогда как в экспериментальной группе она составила 45,0% (9) (р<0,05). Этот факт вновь свидетельствует в пользу большей эффективности гидрореабилитации по сравнению с традиционными методами реабилитации детей, имеющих круглую спину.

Сопоставление результатов оценки функционального состояния «мышечного корсета» в группах исследования после завершения эксперимента также позволило установить преимущества гидрореабилитации у данного контингента детей. Так, в экспериментальной группе была достоверно меньше доля детей с низкими показателями по данному тесту (не превышающими 30 сек) и несколько выше доля детей с умеренно сниженными и нормальными показателями (рис. 22).

Рис. 22 Сопоставление динамики распределения детей в группах исследования в соответствии с результатами оценки статической силовой выносливости мышц спины после эксперимента

Средний показатель по данному тесту также был достоверно выше в экспериментальной группе - 39,43±1,87 сек., тогда как в группе сравнения он достигал лишь 38,90±3,75 сек. (р<0,05).

При сопоставлении результатов оценки силовой выносливости правой и левой сторон туловища было отмечено, что в экспериментальной группе была достоверно меньше доля детей с очень низкими показателями по данному тесту (менее 30 сек) (табл. 9).

При анализе данных таблицы обращает на себя внимание, что в экспериментальной группе была достоверно больше доля дошкольников с нормальной силовой выносливостью левой стороны туловища, тогда как в отношении правой стороны достоверные различия отсутствовали.

Таблица 9

Сопоставление результатов оценки силовой выносливости правой и левой сторон туловища у детей в группах исследования после эксперимента

При сравнительном анализе результатов повторного определения динамической силовой выносливости мышц брюшного пресса было выявлено, что средний показатель достоверно больше в экспериментальной группе 8,87±0,23 раз, тогда как в группе сравнения он составил лишь 7,85±0,74 раз (р<0,05). Однако, количество детей, выполнивших норму по данному тесту, в группах исследования было сопоставимым - 5 (25,0%) в экспериментальной группе и 4 (20,0%) - в группе сравнения (р>0,05).