Мероприятия по профессиональной реабилитации, рекомендуемые при признании лица инвалидом (ребенком-инвалидом) в рамках проведения медико-социальной экспертизы
Э.И. Мирзаян
ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, Москва
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее ИПРА) разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с целью восстановления (формирования) или компенсации утраченных способностей к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.
В целях профессиональной реабилитации или абилитации инвалиду и ребенку-инвалиду в возрасте 14 лет и старше могут быть рекомендованы следующие мероприятия:
Профессиональная ориентация
Профессиональная ориентация проводится в целях ориентации инвалидов, детей-инвалидов в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования.
Мероприятия по профессиональной ориентации (а для детей-инвалидов - профессиональная ориентация, осуществляемая в органе службы занятости) целесообразно рекомендовать детям-инвалидам в возрасте 14 лет и старше, неработающим инвалидам трудоспособного возраста, не имеющим профессии (специальности) или утратившим ее вследствие нарушенных функций организма, а также для детей-инвалидов в возрасте 14 лет и старше, неработающим инвалидам трудоспособного возраста, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлены проблемы в области профессионального самоопределения и которые имеют положительную трудовую установку (направленность).
Профессиональная ориентация предполагает выбор человеком профессии, наиболее соответствующей его индивидуальным возможностям, интересам, мотивам и не причиняющей вреда здоровью.
Мероприятия по профессиональной ориентации включают в себя:
1. Профессиональное информирование инвалида - ознакомление инвалида с современными видами производства, состоянием рынка труда, видами труда, различными профессиями и специальностями, формами и условиями их освоения; требованиями, предъявляемыми профессиями к человеку, возможностями трудоустройства, профессионально-квалификационного роста и самосовершенствования в процессе трудовой деятельности.
Рекомендуется детям-инвалидам с 14 лет и неработающим инвалидам, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлены проблемы в области профессионального самоопределения и которые имеют положительную трудовую установку (или направленность).
2. Профессиональное консультирование - многофункциональная деятельность, суть которой состоит в руководстве профессиональным самоопределением группы и личности, и результатом которой должна быть их готовность к выбору и проектированию своей профессиональной карьеры.
Рекомендуется детям-инвалидам с 14 лет и неработающим инвалидам, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлены проблемы в области профессионального самоопределения с целью выявления круга профессиональных наклонностей и сферы профессиональных интересов; оказания помощи в разработке профессиональных планов и профессиональных маршрутов; коррекции профессиональных интересов.
3. Профессиональный отбор - определение степени профессиональной пригодности человека к конкретной профессии/специальности (рабочему месту, должности) в соответствии с нормативными требованиями. В процессе профотбора устанавливается соответствие психологических, психофизиологических особенностей человека, его профессиональной подготовки требованиям, предъявляемым спецификой избранной трудовой деятельности.
4. Профессиональный подбор - подбор инвалиду профессий, в которых наиболее полно и эффективно могут быть учтены его интересы, склонности и способности, реализована остаточная трудоспособность, т.е. профессий или специальностей, в которых он может быть конкурентоспособен на рынке труда.
Рекомендуется детям-инвалидам старше 14 лет и инвалидам старше 18 лет, не имеющим профессию (специальность) или утратившим ее вследствие нарушенных функций организма, приведших к инвалидности, после проведения профессионального информирования и профессионального консультирования.
трудоустройство реабилитация ребенок инвалид
Рекомендации по условиям организации профессионального обучения
Нуждаемость в условиях организации обучения определяется в случаях, когда инвалид (ребенок-инвалид) нуждается в специальных условиях профессионального обучения.
Профессиональное обучение - вид образования, который направлен на приобретение обучающимися знаний, умений, навыков и формирование компетенции, необходимых для выполнения определенных трудовых, служебных функций (определенных видов трудовой, служебной деятельности, профессий).
- Профессиональное обучение по программам профессиональной подготовки рекомендуется для инвалидов, не имеющих профессии (специальности).
- Профессиональное обучение по программам переподготовки рекомендуется для инвалидов, имеющих профессию (специальность), в целях получения новой профессии (специальности), с учетом имеющихся нарушений функций организма, ограничений жизнедеятельности, в том числе способности к трудовой деятельности, и пожеланий инвалида.
В соответствии со ст. 79 Федерального Закона об образовании № 273 - ФЗ, под специальными условиями для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья в настоящем Федеральном законе понимаются условия обучения, воспитания и развития таких обучающихся, включающие в себя использование специальных образовательных программ и методов обучения и воспитания, специальных учебников, учебных пособий и дидактических материалов, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций, осуществляющих образовательную деятельность, и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение образовательных программ обучающимися с ограниченными возможностями здоровья.
Содействие в трудоустройстве
Содействие в трудоустройстве инвалиду предполагает целенаправленную деятельность по подбору инвалиду рабочего места, на котором обеспечивается соответствие выполняемого труда возможностям и пожеланиям инвалида, его профессиональной подготовке, полученным знаниям с учетом имеющихся нарушений функций и ограничений способности к трудовой деятельности.
Содействие в трудоустройстве целесообразно рекомендовать детям-инвалидам в возрасте 14 лет и старше, имеющих желание вступить в трудовые отношения, и неработающим инвалидам трудоспособного возраста с положительной трудовой установкой, выявленной по результатам проведенной экспертно-реабилитационной диагностики, а также для инвалидов трудоспособного возраста, трудовая мотивация которых не определена.
Рекомендации по трудоустройству
Доступные виды труда, а также трудовые действия (функции), выполнение которых затруднено
Доступные виды труда, а также трудовые действия (функции), выполнение которых затруднено, определяются по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в соответствии со степенью ограничения способности к трудовой деятельности с учетом положений методических рекомендаций по перечню рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности согласно приложению, утвержденных приказом Минтруда России от 4 августа 2014 г. № 515.
Рекомендуемые условия труда
Рекомендуемые условия труда - это организация работы, при которой инвалиду создаются необходимые благоприятные условия и режим работы для обеспечения возможности осуществления им трудовой деятельности.
Условия труда инвалидов определены положениями Санитарных правил СП 2.2.9.2510-09 "Гигиенические требования к условиям труда инвалидов", утвержденными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (постановление Главного санитарного врача российской Федерации № 30 от 18.05.2009).
Рекомендации по оснащению (оборудованию) специального рабочего места для трудоустройства
Рекомендации определяются в соответствии с основными требованиями к оснащению (оборудованию) специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности:
-для инвалидов по зрению;
- для инвалидов по слуху;
- для инвалидов с одновременным нарушением функции зрения и слуха;
- для инвалидов с нарушением функций опорно-двигательного аппарата;
- для инвалидов, передвигающихся на креслах-колясках.
Рекомендации по оснащению (оборудование) специального рабочего места для трудоустройства инвалида определяются согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 ноября 2013 г. № 685н «Об утверждении основных требований к оснащению (оборудованию) специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности».
Производственная адаптация - процесс приспособления инвалида и производственной среды к наиболее оптимальному уровню производственных нагрузок, связанных с исполнением требований рекомендуемой профессиональной деятельности в условиях конкретного производства, а также достижение инвалидом благоприятного социального самочувствия. В результате данного процесса достигается психологически комфортное состояние инвалида в процессе овладения профессией и последующем труде;
а) социально-психологическая адаптация - процесс адаптации инвалида к социально-производственной обстановке, условиям труда, нормам поведения на работе, межличностным отношениям, в коллективе, с учетом его профессиональных интересов, склонностей и системы ценностных ориентаций, целесообразно рекомендовать детям-инвалидам старше 14 лет, а также инвалидам, имеющих ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени, ограничение способности к трудовой деятельности 2 степени, ограничение способности к трудовой деятельности 3 степени при возможности осуществлять свою производственную деятельность со значительной помощью других лиц.
б) социально-производственная адаптация - процесс приспособления инвалида к профессиональной трудовой деятельности, наиболее оптимальному взаимодействию посредствам нормирования параметров и производственной среды, трудового процесса, с целью достижения продуктивности выполняемого труда, при экономии физических и духовных затрат, целесообразно рекомендовать детям-инвалидам старше 14 лет, инвалидов, имеющих ограничение способности к трудовой деятельности 1, ограничение способности к трудовой деятельности 2, а также 3 степени при возможности осуществлять свою производственную деятельность со значительной помощью других лиц на завершающем этапе реабилитации.