Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
1.Врачи акушеры-гинекологи, терапевты, врачи общей практики;
2.Студенты, ординаторы, аспиранты;
3.Преподаватели, научные сотрудники.
Вданных клинических рекомендациях все сведения ранжированы по уровню убедительности рекомендаций и достоверности доказательств в зависимости от количества и качества исследований по данной проблеме (Таблица П1, Таблица П2).
Таблица П1 – Уровни достоверности доказательств*
Уровень |
Тип данных |
достоверности |
|
|
|
1а |
Мета анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) |
|
|
1b |
Хотя бы одно РКИ |
|
|
2а |
Хотя бы одно хорошо выполненное контролируемое исследование без |
|
рандомизации |
|
|
2b |
Хотя бы одно хорошо выполненное квазиэкспериментальное |
|
исследование |
|
|
3 |
Хорошо выполненные не экспериментальные исследования: |
|
сравнительные, корреляционные или «случай-контроль» |
|
|
4 |
Экспертное консенсусное мнение либо клинический опыт признанного |
|
авторитета |
|
|
Таблица П2 – Уровни убедительности рекомендаций* |
|
Уровень |
Основание рекомендации |
убедительности |
|
|
|
А |
Основана на клинических исследованиях хорошего качества, по своей |
|
тематике непосредственно применимых к данной специфической |
|
рекомендации, включающих по меньшей мере одно РКИ |
|
|
В |
Основана на результатах клинических исследований хорошего |
|
дизайна, но без рандомизации |
|
|
С |
Составлена при отсутствии клинических исследований хорошего |
|
качества, непосредственно применимых к данной рекомендации |
|
|
* Цит. по: «Медицина, основанная на доказательствах. Руководство для начинающих пользователей»/ Под ред Г.Т.Сухих.-
М.: ООО "Верди".-2011.- 179 с. [адапт. из «Levels of Evidence», Oxford Centre for Evidence-based Medicine (2009)].
Порядок обновления клинических рекомендаций: пересмотр 1 раз в 3 года.
Приложение А3. Связанные документы
Данные клинические рекомендации разработаны с учётом следующих нормативно-правовых документов:
1)Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»( приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н);
2)Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н).
Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
Общая схема
Стр.7
Схема 1
10
Схема 2.
Схема 3.