Материал: Исследование ассортимента небулайзеров в аптечных организациях

Исследование ассортимента небулайзеров в аптечных организациях

Содержание

Введение

Глава 1. Общая характеристика небулайзеров

.1      Понятие, классификация, виды небулайзеров

.1.1   История развития небулайзеров

.1.2   Виды и классификация небулайзеров

.2      Устройство и принцип действия небулайзеров

.2.1   Струйные (компрессорные) небулайзеры

.2.2   Ультразвуковые небулайзеры

.2.3   Меш-небулайзеры (мембранные)

.3      Характеристика заболеваний

.4      Применение в медицине

.4.1   Эксплуатация в амбулаторных условиях

.4.2   Применение в стационарных условиях

.4.3   Рекомендуемые лекарственные средства для использования в небулайзерах

Глава 2. Теоретические основы маркетинговых исследований

.1 Понятие маркетинговых исследований

.2 Общий алгоритм маркетингового исследования

Глава 3. Маркетинговые исследования и анализ рынка небулайзеров

3.1         Обзор рынка небулайзеров в РФ

3.2    Анализ ассортимента и номенклатуры аптек г.Ижевска

.3      Оценка результатов маркетинговых исследований небулайзеров и их конкурентоспособности

Заключение

Список литературы

Приложения

Введение

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Актуальностью моей работы является то, что одними из широко распространенных заболеваний, несомненно, являются заболевания дыхательных органов. Их всплеск, как правило, приходится на сезон простуд и аллергий. Лекарственные препараты, применяемые в этом случае, не всегда могут помочь и не всегда помогут достичь желаемых результатов. На смену этим способам лечения давно пришли безопасные и эффективные ингаляторы - небулайзеры. Которые в свою очередь доставляют лекарственные препараты прямо в очаг возникновения заболевания, и практически действуют без побочных эффектов.

Применение небулайзеров в лечении различных бронхолегочных заболеваний является одним из наиболее значимых направлений современной медицинской практики. Первым достоинством является то, что лекарство, распыляемое небулайзером, воздействует непосредственно на зону воспаления. Оно не всасывается в кровь, не оказывает побочных эффектов и позволяет комбинировать лекарственные препараты. Вторым достоинством является - простота ингаляции. Известно, как трудно координировать вдох и ввод лекарства. Пожилые, тяжелобольные люди и дети порой не могут с этим справиться. А небулайзер не требует этой утомительной координации.

Цель данной курсовой работы - исследование ассортимента небулайзеров в аптечных организациях.

Задачи:

1.      Проанализировать основные медико-демографические и социальные показатели, характеризующие распространенность заболеваний, при которых применяются небулайзеры.

.        Изучить структуру ассортимента небулайзеров.

.        Провести анализ по странам и фирмам-изготовителям небулайзеров в аптечных организациях.

.        Провести ценовую сегментацию среди небулайзеров.

Объектами исследования были избраны данные социологического опроса потребителей и фармацевтических работников.

Практическая значимость исследования заключается в исследовании потребности в небулайзерной терапии в г. Ижевске, а также ассортиментной политике на региональном уровне.

небулайзер ингалятор маркетинговый конкурентоспособность

Глава 1. Общая характеристика небулайзеров

1.1    Понятие, классификация, виды небулайзеров

1.1.1 История развития небулайзеров

Небула́йзер (от лат. nebula - туман, облако) - устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Применяется при лечении муковисцидоза, бронхиальной астмы и других респираторных заболеваний.

Небулайзеры бывают как стационарными, предназначенными для работы в ЛПУ, так и переносными, использующимися астматиками самостоятельно для предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы. В зависимости от способа распыления различают компрессорные и ультразвуковые небулайзеры.[1]

История развития

Первый ингалятор под давлением был изобретен Sales-Girons во Франции в 1858 году. В 1864 году в Германии был изобретен небулайзер с паровым приводом. Это устройство было основано на эффекте Вентури и ознаменовало собой начало эпохи терапии небулайзерами. В 1930 году был изобретен первый электрический распылитель. Данные небулайзеры называются компрессорными. В 1956 году для подачи аэрозоля стали использовать дополнительную жидкость (фреон и т. д.). В 1964 году стали использовать ультразвуковые распылители. Небулайзеры с такими распылителями называются ультразвуковыми. Ультразвуковые распылители используются в увлажнителях воздуха.[3]

Успешная ингаляционная терапия зависит не только от правильного выбора препарата, но и от адекватного способа доставки лекарства в дыхательные пути. В настоящее время существует несколько типов систем доставки: дозированные ингаляторы, комбинация дозированных ингаляторов со спейсерами, порошковые ингаляторы и небулайзеры. Сравнительно недавно процедуры ингаляции пациенты принимали в основном в медицинских учреждениях. Однако все большее распространение приобретает использование ингаляторов в домашних условиях. [4]

Для домашнего использования предлагается несколько типов ингаляторов. Компрессорные ингаляторы формируют аэрозольное облако с помощью компрессора, создающего достаточно мощный поток воздуха через малое отверстие в камере небулайзера, содержащей лечебный раствор. Этот тип ингалятора может распылять практически все лекарственные составы, применяемые для ингаляций. Однако при работе такие ингаляторы создают шум. В ультразвуковом ингаляторе преобразование жидкости в аэрозоль достигается посредством высокочастотных ультразвуковых колебаний. При этом достигается размер частиц до 5 мкм и меньше, что позволяет им проникать даже в мелкие бронхи, эффективно воздействуя на воспалительный процесс. Такие ингаляторы, как правило, имеют маленький вес и размеры, что обеспечивает дополнительное удобство в использовании, они нешумные, но их недостаток - создание аэрозоля на основе водных и спиртовых растворов лекарственных препаратов с возможностью добавления незначительной доли масел. Эволюция приборов для ингаляционной терапии привела к появлению на рынке приборов с mesh-технологией, или электронно-сетчатых ингаляторов, в которых используется низкочастотный метод распыления лекарственного вещества. Mesh-технология обеспечивает бесшумную работу, высокую дисперсность и скорость распыления, позволяет использовать все ингаляционные препараты. Технология вибрирующей сетки-мембраны V.M.T. была введена в действие компанией Omron.[1]

1.1.2 Виды и классификация небулайзеров

Существует несколько разновидностей небулайзеров: ультразвуковые, компрессорные и меш небулайзеры. У каждого вида есть преимущества и недостатки.

·              Ультразвуковые работают бесшумно, более компактны, чем компрессорные, позволяют получить более мелкий размер частиц при распылении. Зато многие лекарства разрушаются в таком небулайзере, что очень ограничивает их применение.[2]

·              Компрессорные более габаритные и создают шум во время работы, зато лекарства в них не разрушаются. Многие из компрессорных небулайзеров позволяют регулировать размер взвешенных частиц, что дает возможность использовать их для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.[5]

·              Меш небулайзеры совмещают преимущества ультразвуковых и компрессорных небулайзеров. Они имеют сетку-мембрану, которая препятствует разрушению лекарств ультразвуком. Их главное преимущество - компактность и возможность работы на батарейках - их можно носить с собой, брать в дорогу.[2]

Таблица 1. Небулайзеры, виды, особенности, сходство, различия

После просмотра таблицы 1 выясняется следующее:

·              Ультразвуковые небулайзеры ограничивают выбор лекарств и не позволяют регулировать размер распыляемых частиц, поэтому для большинства детей они не подходят.[10]

·              Меш небулайзеры компактны, их можно носить в кармане, позволяют пользоваться большим ассортиментом лекарств, но у них строго заданный размер частиц (4,8-5 мкм) что хорошо подойдет при бронхиальной астме, трахеите, бронхите - для больных бронхиальной астмой такой небулайзер незаменим.[6]

·              Самый большой выбор по всем параметрам среди компрессорных небулайзеров, среди них можно выбрать прибор для лечения самых разных заболеваний, для детей часто болеющих ОРВИ такой небулайзер подходит больше.[3]

Таблица 2 Сравнительная характеристика

.2 Устройство и принцип действия

Небулизационная система представляет собой прибор, состоящий из емкости для жидкого лекарственного препарата (собственно небулайзера), загубника или маски, тонких пластиковых трубочек и источника "рабочего" газа - компрессора (машины, производящей поток воздуха) или стационарного источника кислорода или воздуха (в клиниках) (рис. 1).

Рис.1. Составные части небулизационной системы: 1) небулайзер, 2) загубник, 3) соединительная трубка, 4) источник "рабочего" газа - компрессор.

.2.1 Струйные (компрессорные) небулайзеры

Принцип работы струйного небулайзера основан на эффекте Бернулли: воздух или кислород (рабочий газ) входят в камеру небулайзера через узкое отверстие (которое называется Вентури). На выходе из этого отверстия давление падает и скорость газа значительно возрастает, что приводит к засасыванию в эту область пониженного давления жидкости из резервуара камеры. При встрече жидкости с воздушным потоком под действием газовой струи она разбивается на мелкие частицы, размеры которых варьируют от 15 до 500 µм - это так называемый первичный аэрозоль. В дальнейшем эти частицы сталкиваются с "заслонкой". В результате чего образуется "вторичный" аэрозоль - ультрамелкие частицы размерами от 0,5 до 10 µм (около 0,5% от первичного аэрозоля), который далее ингалируется, а большая доля частиц первичного аэрозоля (около 99,5%) осаждается на внутренних стенках камеры небулайзера и вновь вовлекается в процесс образования аэрозоля (рис. 2).[4]

Рис. 2. Устройство струйного небулайзера.

.2.2 Ультразвуковые небулайзеры

Ультразвуковые (УЗ) небулайзеры для продукции аэрозоля используют энергию высокочастотных колебаний пьезокристалла. Сигнал высокой частоты деформирует кристалл, и вибрация от кристалла передается на поверхность раствора препарата, где происходит формирование "стоячих" волн . Размер частиц обратно пропорционален акустической частоте сигнала 2/3 степени. Частицы большего диаметра высвобождаются на вершине "микрофонтана", а меньшего - у его основания. Частицы аэрозоля сталкиваются с "заслонкой", более крупные возвращаются обратно в раствор, а более мелкие ингалируются (рис. 3). Продукция аэрозоля в УЗ-небулайзерах практически бесшумная и более быстрая по сравнению со струйными. Однако их недостатками являются неэффективность производства аэрозоля из суспензий и вязких растворов; повышение температуры лекарственного раствора во время небулизации и возможность разрушения структуры лекарственного препарата .[5]

Рис. 3.Устройство УЗ-небулайзера.

1.2.3 Меш-небулайзеры (мембранные)

Новое поколение небулайзеров имеет принципиально новое устройство работы - они используют вибрирующую мембрану или пластину с множественными микроскопическими отверстиями (сито), через которую пропускается жидкая лекарственная субстанция, что приводит к генерации аэрозоля. Новое поколение небулайзеров имеет несколько названий: мембранные небулайзеры, электронные небулайзеры, небулайзеры на основе технологии вибрирующего сита (Vibrating MESH Technology - VMT).[10]

Технология мембранных небулайзеров предполагает использование небольших объемов наполнения и достижение более высоких значений легочной депозиции по сравнению с обычными струйными или УЗ-небулайзерами. Различают два вида мембранных небулайзеров - использующих "пассивную" и "активную" вибрацию мембраны. В небулайзерах, использующих "активную" вибрацию мембраны, сама мембрана подвергается вибрации от пьезокристалла. (рис. 4).

Рис. 4. Устройство небулайзера с "активной" вибрацией мембраны.

В устройствах, в основе которых лежит "пассивная" вибрация мембраны, вибрации трансдьюсера (рожка) воздействуют на жидкое лекарственное вещество и проталкивают его через сито, которое колеблется с частотой рожка (рис. 5) . [13]

Рис. 5. Устройство небулайзера "пассивной" вибрацией мембраны

Следует отметить, что все известные на сегодня мембранные небулайзеры соответствуют всем европейским стандартам ингаляционной терапии. В отличие от традиционных УЗ-небулайзеров, в мембранных небулайзерах энергия колебаний пьезокристалла направлена не на раствор или суспензию, а на вибрирующий элемент. Поэтому не происходит согревания и разрушения структуры лекарственного вещества. Благодаря этому, мембранные небулайзеры могут быть использованы при ингаляции протеинов, пептидов, инсулина, липосом и антибиотиков.[6]