95. Аномалии эмбрионального развития человека, их диагностика и профилактика.
Результаты классических исследований эмбриолога Светлова (1960) указали на 2 крит периода-имплантация и плацентация. В критические периоды зародыш или плод становится высокочувствительным и лабильным по отношению к действию внешних факторов. В эти периоды непосредственной причины аномалии может послужить либо остановка развития той или иной системы организма, либо нарушение координации в скорости компенсаторных ответных реакций систем развивающегося плода.Чем на более ранней стадии находится эмбрион, тем сильнее отличается его ответная реакция на действие патогенного фактора от реакции систем взрослого организма. В онтогенезе человека к критическим периодам относят:-оплодотворение.-имплантацию(7-8 сутки эмбриогенеза.-развитие осевого комплекса зачатков органов и плацентацию(3-8 неделя)-развитие головного мозга(15-20 неделя)-формирование основных систем организма (20-24 недели).-рождение.-пеиод до 1 года.-половое созревание(11-16 лет). Беременной женщиие 2 раза (в 16-24 нед, 32-36 нед) проводят ультразвуковое исследование, обнаружение аномалий). На 16-18 нед. Метод опред содержания альфа-фетопротеина в сыв крови-ЦНС. Амниоцентез-инвазионный способ.через брюшну. Стенку материи производят взятие околоплодных вод(16 нед). Визуальный контроль плода-лапароскоп,введен через брюшную стенку матери в полость матки(фетоскопия).
96. Гистологические особенности заживления кожно-мышечных ран и костных переломов (по данным научной гистологической школы Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова).
1. Для регенерации тканей, входящих в состав кожи характерны стереотипные гистологические процессы и сменяющие друг друга во времени фазы. 2. Каждой из фаз свойственны свои межклеточные и межтканевые корреляции, анализ которых позволил разработать концепцию о функциональных гистионах регенерационного гистогенеза. 3. Пролиферация и дифференциация камбиальных элементов, взаимодействие дифферонов различного цитогенетического происхождения, изменяющаяся внутри- и междифферонная гетероморфия, формирование и смена регенерационных гистионов, внутри- и межгистионная гетероморфия, архитектоника межклеточного матрикса в совокупности являются гистологическими критериями диагностики стадийности, состояния и прогнозирования исхода регенерации эпителия, волокнистой соединительной ткани и в целом восстановления кожи как органа, а также помогает оценить влияние новых лечебных мероприятий на заживление ран
ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА -фаза травматическогонекроза -фаза воспаления -фаза регенерации адаптивных изменений