Активность метаболических ферментов в нейтрофилах детей, больных АР с кетоацидозом,
Таблица 2 6-11 лет (средняя группа), усл. ед.
|
ФЕР МЕНТ |
Время обследования |
% реагир. клеток |
Степени реакции |
СЦП |
|||
|
а |
б |
в |
|||||
|
С Д Г |
норма |
16,03 [0,80; 15,22] |
0 |
16,11 [0,80; 5,30] |
0 |
32,14 [1,60; 30,53] |
|
|
кетоацидоз |
45,71 [2,28; 43,42] |
45,71 [2,28;43,42] |
0 |
0 |
45,71* [2,28; 43,42] |
||
|
Л Д Г |
норма |
24,01 [1,20; 22,80] |
0 |
23,15 [1,15; 1,99] |
0 |
46,30 [2,31; 43,98] |
|
|
кетоацидоз |
54,51 [2,72; 51,78] |
54,51 [2,72;51,78] |
0 |
0 |
54,51* [2,72; 51,78] |
||
|
Г-6-ФДГ |
норма |
22,01 [1,10; 20,90] |
0 |
21,11 [1,05; 20,05] |
0 |
42,22 [2,11; 40,10] |
|
|
кетоацидоз |
64,12 [3,20; 60,91] |
64,12 [3,20; 0,91] |
0 |
0 |
64,12* [3,20; 60,91] |
*р<0,05 при сравнении с нормой.
У детей средней возрастной группы средний цитохимический показатель активности цикла Кребса в нейтрофилах составлял 45,71 [2,28; 43,42] УЕ, что в 1,7 раза выше, чем в контрольной группе детей данного возраста (СЦШ= 32,14 [1,60; 30,53] УЕ). Отмечалось повышение активности ЛДГ (СЦПлдг=54,51 [2,72; 51,78] УЕ) в 2,3 раза по сравнению с таковой у здоровых детей данной возрастной групп (СЦШ=46,30 [2,31; 43,98] УЕ). Наибольшее снижение ферментативной активности было отмечено при исследовании Г-6- ФДГ. У больных кетоацидозом активность данного фермента повышалась в 2,4 раза (СЦПг- 6-фдг=64,12 [3,20; 60,91] УЕ при норме 42,22 [2,11; 40,10] УЕ.
Результаты изучения качественной активности нейтрофилов крови детей с кетоацидозом средней группы значительно отличались от таковых у больных младшей группы. Если в младшей группе СЦП у больных кетоацидозом был сформирован клетками низшей степени активности, то у больных средней группы все реагирующие клетки классифицировались как степень «б», так же как и у здоровых детей. Однако у больных кетоацидозом в данной группе процент реагирующих клеток был значительно меньше.
У детей, больных АР с кетоацидозом, старшей возрастной группы (12-16 лет) ферментативная активность существенно отличалась от таковой у здоровых детей (таблица 3).
Активность метаболических ферментов в нейтрофилах детей, больных АР с кетоацидозом,
Таблица 3 12-16 лет (старшая группа), усл. ед.
|
ФЕР- |
Время |
% реагир. |
Степени реакции |
СЦП |
|||
|
МЕНТ |
обследования |
клеток |
а |
б |
в |
||
|
норма |
18,02 |
18,02 |
0 |
0 |
18,02 |
||
|
[0,90; 17,11] |
[0,90; 17,11] |
[0,90; 17,11] |
|||||
|
С Д Г |
кетоацидоз |
4,30 [0,21; 4,08] |
0 |
0 |
4,30 [0,21; |
12,90* [0,64; 12,25] |
|
|
4,08] |
|||||||
|
норма |
23,01 |
23,01 |
0 |
0 |
23,01 |
||
|
[1,15;21,85] |
[1,15; 21,85] |
[1,15; 21,85] |
|||||
|
Л Д Г |
кетоацидоз |
5,11 [0,25; 4,85] |
0 |
0 |
5,11 [0,25; |
15,33* [0,76; 14,56] |
|
|
4,85] |
|||||||
|
норма |
38,01 |
38,01 |
0 |
38,01 |
|||
|
[1,90;36,10] |
[1,90; 36,10] |
[1,90; 36,10] |
|||||
|
Г-6-ФДГ |
6,72 |
0 |
0 |
6,72 |
20,16* |
||
|
кетоацидоз |
[0,33; 6,38] |
[0,33; |
1,00; 19,15] |
||||
|
6,38] |
*р<0,05 при сравнении с нормой.
Так, активность СДГ была ниже нормы в 1,4 раза (СЦПсдг=12,90 [0,64; 12,25] УЕ при норме 18,02 [0,90; 17,11] УЕ). СЦП ЛДГ составлял 15,33 [0,76; 14,56] УЕ, снижаясь, таким образом, по отношению к норме в 1,5 раза (СЦШ=23,01 [1,15; 21,85] УЕ). Более всего снижалась активность Г-6-ФДГ. СЦП ФДГ составлял 20,16 [1,00; 19,15] УЕ при норме 38,01 [1,90; 36,10]. Таким образом, активность ГФДГ снижалась в 1,9 раза.
Выводы
Количественная активность метаболических ферментов у детей, больных АР с кетоацидозом, существенно отличается от данных показателей у здоровых детей.
Средний цитохимический показатель активности метаболических ферментов различается у детей, больных АР с кетоацидозом, в зависимости от возрастной группы. Так, у больных младшей и старшей групп цитохимическая активность всех исследуемых ферментов снижена, у больных средней группы - повышена.
Качественная активность метаболических ферментов различна у детей различных возрастных групп. В младшей и средней группе СЦП формируется за счет клеток низшей активности (степень «а»), в старшей - за счет клеток высшей степени активности (степень «в»).
Список литературы
Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я. Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 640 с.
Маянская И.В., Шабунина Е.И., Ашкинази В.И. Лейкоцитмодулирующая активность сыворотки крови у детей с хроническими воспалительными заболеваниями органов пищеварения // Вопросы диагностики в педиатрии. 2009. Т. 1. № 1. С. 28-32.
Климова С.В. Клиническое значение активности митохондриальных ферментов лимфоцитов при воспалительных заболеваниях кишечника у детей: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2010. 108 с.
Крылова Н.В. Клеточные и молекулярные механизмы противовирусной защиты при клещевом энцефалите: дис. ... докт. биол. наук. Москва, 2014. 270 с.
Нарциссов Р.П. Цитохимия ферментов лейкоцитов в педиатрии: автореф. дис. ... докт. мед. наук. Москва, 1970. 47 с.
Герасимов И.Г. Субпопуляции нейтрофилов периферической крови и возможности НСТ- теста в диагностике заболеваний новорожденных // Клиническая лабораторная диагностика. 2011. № 4. С. 42-44.
Алиева А.А., Галимзянов Х.М. Динамика цитохимической активности моноцитов крови у больных хроническим вирусным гепатитом с низкой степенью активности в зависимости от гендерных особенностей // Врач-аспирант. 2013. Т. 60. № 5(2). С. 293-298.
Долгушин И.И., Савочкина А.Ю. Секреторные функции нейтрофилов // Аллергология и иммунология. 2015. Т. 16. № 2. С. 209-212.
Алиева А.А. Ферментативная активность нейтрофилов крови у больных хроническим вирусным гепатитом С в зависимости от гендерных особенностей // Клиническая лабораторная диагностика. 2015. Т. 60. № 2. С. 33-36.
Самойленко В.А. Клинико-цитохимические особенности рецидивирующей герпетической инфекции у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ставрополь. 2009. 26 с.