Материал: Цикловая Анализ состояния акушерской помощи беременным в условиях женской консультации ЦГБ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДНР

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. М. ГОРЬКОГО»

Кафедра общественного здоровья, здравоохранения, экономики здравоохранения

Зав. кафедры: д.мед.н., проф.Агарков В.И.

СПРС на тему:

«Анализ состояния акушерской помощи беременным в условиях женской консультации ЦГБ»

Подготовила: студентка __курса

__ группы, лечебного ф-та №__

ФИО

Проверила: к.м.н. доц. Бутева Л.В.

Донецк – 2019

Оглавление:

1. Введение

2. Основная часть:

   1. Организация работы ЖК по обслуживанию беременных в отчетном году и в динамике.

   2. Анализ состояние диспансерной работы, проводимой акушерами-гинекологами среди беременных в отчетном году.

3. Заключение

Введение:

Женская консультация – лечебно-профилактическое учреждение амбулаторно-поликлинического типа, оказывающее все виды акушерско-гинекологической помощи женскому населению.

Организация работы женской консультация должна способствовать заботе об укреплении здоровья женщины во все периоды ее жизни, подготовку к материнству, оказание лечебной акушерско-гинекологической помощи женщинами обслуживаемой территории, способствовать благоприятному развитию плода, оказывать профилактику осложнений беременности, родов, послеродового периода и гинекологических заболеваний, формирование у женщины здорового образа жизни. Также важным фактором является проведение работы по вопросам планирования семьи, контрацепции, профилактики абортов, бесплодия. В женской консультации должна оказываться социально-правовая помощь женщинам в соответствии с законодательством об охране материнства и детства.

Количество задачей поставленных перед структурой женской консультации объясняет важность данной структуры и необходимость изучения её организации и работы.

Цель: провести анализ состояния акушерской помощи беременным в условиях женской консультации в ЦГБ; предложить мероприятия по улучшению организации женской консультации.

Задачи:

• Охарактеризовать организацию работы ЖК по обслуживанию беременных в отчетном году.

• Провести анализ состояния диспансерной работы, проводимой акушерами-гинекологами среди населения в отчетном году.

Оценка организации женской консультации

Для оценки организации работы женской консультации по обслуживанию беременных в ЦГБ важно рассмотреть показатели, приведенные в таблице 1 и ознакомиться с показателями, приведенными в условии.

В районе в отчетном году проживало 67490 женщин (37 950 женщин в возрасте 15 – 49 лет, 9480 – девочек). Организовано 20 территориальных акушерско-гинекологических участков, за которыми закреплено 20 участковых акушеров-гинекологов соответственно.

В ЖК имеется детский акушер-гинеколог, который работает в кабинете физического развития девочек и девушек (норматив – 0,5 ставки на 10 тыс. женского населения).

Женская консультация (ЖК) ЦГБ является одним из структурных отделений поликлиники ЦГБ. Имеет самостоятельную регистратуру, кабинеты акушеров-гинекологов, манипуляционную, операционную. Имеются также кабинеты: социально-правовой и психопрофилактической подготовки к родам, по лечению женского бесплодия, физического развития девочек и девушек.

В обслуживании женщин принимают участие специалисты и вспомогательно-диагностическая служба поликлиники.

Режим работы ЖК соответствует режиму работы поликлиники (с 8.00 до 20.00, по субботам – с 9.00 до 16.00).

Таблица 1. Работа среди беременных в отчетном году

Таблица 2. Рекомендованная структура женской консультации

Оценивая таблицу 1, можем отметить положительную работу женской консультации, т.к. процент охваченных беременных женщин достаточно высок, особенно среди первородящих.

Основываясь на данных таблицы 2, можно утверждать, что организация структуры женской консультации соответствует рекомендованной, имеются все необходимые подразделения и кабинеты, а также необходимые специалисты и вспомогательно-диагностические структуры.

Режим работы ЖК соответствует режиму работы поликлиники (с 8.00 до 20.00, по субботам – с 9.00 до 16.00), что позволяет женщинам беспрепятственно посещать ее в любое удобное для них время.

Оценим показатели организации работы:

Таблица 3. Показатели организации работы.

Изучив полученные результаты, можно сделать вывод, что обеспеченность женского населения участковыми акушерами-гинекологами составляет около 3 ставок на 10 тыс. населения.

Размер обслуживаемого территориального участка составляет 3375 человек, что соответствует научно рекомендованному нормативу.

Анализируя деятельность женской консультации региона, можно сказать, что созданы все условия для ее успешной работы, а именно – правильно организован режим. Также высокая обеспеченность женщин акушерами позволяет своевременно обследовать женщину, определить риск развития осложнений у плода при наличии экстрагенитальной или акушерской патологии и отягощенном анамнезе; скорректировать имеющиеся патологические состояния у матери и плода, а также наметить тактику наблюдения женщин в следующие сроки беременности.

Анализ состояния диспансерной работы

Для проведения анализа состояния диспансерной работы, осуществляемой акушерами-гинекологами среди беременных в отчетном году, нужно оценить показатели качества работы:

Таблица 4. Показатели качества работы.

Важное значение диспансерного наблюдения в женской консультации имеет своевременное взятие на учёт, прохождение всех необходимых специалистов, диагностики и лабораторных анализов.

Оценивая результаты, приведенные в таблице, следует отметить, что на диспансерном учете за отчетный год состояло 86% беременных, что является допустимым значениям. Только 33,7% были своевременно поставлены0 на учет, а 50,9% – несвоевременно. Ранний осмотр беременных акушером-гинекологом приводит к снижению перинатальной смертности и благоприятному течению беременности.

Всего 12,5% женщин были обследованы на резус-фактор, что является низким показателям и может привести к осложненному течению родов и послеродового периода.

Среднее число посещений ЖК за время беременности, среди первородящих – 4. Для «здоровой» женщины с нормально протекающей беременностью, предусмотрено в норме число посещений в количестве 14-15 раз, с целью дифференциального наблюдения за состоянием здоровья, течением беременности и развитием плода.

Осмотр у терапевта дважды прошли 65,4% женщин, из них первородящие – 73,4%, лишь единожды обратились к терапевту 34,3% женщин, из них 90,4% - первородящие. Второй осмотр у терапевта проводится на 30 недели для выявления патологии, обусловленной беременностью. 17,4% женщин, из осмотренных терапевтом, повторно не обследованы.

Заключение:

1. Женская консультация имеет все условия и возможности для обеспечения высокого уровня акушерско-гинекологической помощи здоровым женщинам и женщинам с гинекологической патологией.

2. Режим работы женской консультации рационален и обеспечивает обслуживание женщин во все дни недели, за исключением воскресения и в любое удобное время для женщин с 8.00 до 20.00, по субботам – с 9.00 до 16.00.

3. Наполняемость акушерско-гинекологических участков соответствует норме.

4.Структура женской консультации удовлетворяет рекомендуемую и способствует выполнению поставленных задач.

Рекомендации:

1. Привлечь внимание к повышению качества санитарно-просветительной работы среди девушек, девочек. Своевременное информирование беременных о сроках постановки на учет и регулярных осмотрах.