Симптомокомплекс атопического дерматита
(чаще проявляется в первые 3 месяца жизни)
В раннем возрасте: преходящая эритема кожи щек, экзематозные высыпания на лице, разгибательных поверхностях конечностей, себорея волосистой части кожи головы, бровей, стойкие опрелости, эритема кожи ягодиц
В старшем возрасте: лихенификация и экскориации на сгибательных поверхностях конечностей
Симптомокомплекс атопического дерматита
Ксероз (сухость) кожи
Складки Денье-Моргана (суборбитальные складки)
Трещины и мокнутье за ушами
Зуд кожного покрова
Склонность к инфекционным поражениям кожи
Хейлит (воспаление красной каймы губ)
Лабильность массы тела
Пастозность тканей, снижение тургора
Неустойчивый избирательный аппетит
Повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна
Склонность к заболеваниям верхних дыхательных путей, пищеварительной и мочевыделительной систем
Эозинофилия в ОАК, высокий уровень Ig Е в сыворотке крови
Истинная детская экзема (развивается на 3-6 мес.
жизни)
На фоне эритемы появляются микровезикулы с серозным содержимым, вялой, быстро вскрывающейся покрышкой с образованием экзематозных колодцев (симптом «серозных колодцев»). При обилии микровезикулезных элементов сыпи формируется мокнутье
Кожный зуд, присоединение вторичного инфицирования
Образование корок желтого и бурого цвета
Чаще поражается кожа лица, за исключением носа и носогубного треугольника, при диссеминации процесса – сыпь распространяется на кожу туловища, верхних и нижних конечностей
Себорейная экзема (развивается на 2-3 нед. жизни)
Начинается на волосистой части кожи головы, далее распространяется на лоб, щеки, в заушные складки, на шею
На фоне эритемы и сухости кожи имеется мелкопластинчатое шелушение серовато-желтоватыми чешуйками, экскориации и корочки
Вне очагов поражения кожа сухая, бледно-серой окраски с подчеркнутым ладонно-подошвенным рисунком
Тургор тканей снижен
Нейродермит (формируется с 2-3 лет)
Локализация кожных изменений – кожа тыла кистей, локтевых и подколенных сгибов, вокруг лучезапястных и голеностопных суставов, шеи, век, периоральной зоны, красной каймы губ
Кожа буро-розовой окраски, с цианотичным оттенком, папулы, сливающиеся между собой формируют инфильтрацию кожи
Лихенификация кожи – подчеркнутый кожный рисунок на плотном инфильтрированном основании
Могут быть трещины, экскориации, корочки
В период обострения – яркая гиперемия кожи, отек, мокнутье