Материал: TsIKLOVAYa_RABOTA_peredelannaya

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ Государственная образовательная организация высшего профессионального образования Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Кафедра общественного здоровья, здравоохранения и экономики здравоохранения

Цикловая работа на тему:

Анализ организации профилактической работы в регионе

Подготовила: студентка 5 курса, 2 мед. ф-та, 5 группы Пичкурова М.Н. Преподаватель: доц. Доценко Т.М.

Донецк-2018

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

I. Введение

II. Основная часть: 2.1. Оценка гигиенической и экологической обстановки в районе

2.2. Организация профилактической работы

2.3.Анализ состояния здоровья населения в регионе

III.Выводы

IV. Рекомендации

I.ВВЕДЕНИЕ Район Солнечный – один из центральных административных районов промышленного города Северинска, с огромной численностью населения в 127 тыс. населения, в том числе 22,5% лиц 50 лет и старше, 54% женщин.

Район – крупный научный и культурно-просветительский центр города.

В районе развита угольная, химическая, пищевая и легкая промышленность, которые представлены угольными шахтами, коксохимическим заводом, швейной, обувной и трикотажной фабриками, хлебокомбинатами и кондитерской фабрикой. Все это негативно сказывается на гигиенической и экологической ситуации в районе и увеличивает процент возникновения заболеваний среди населения. Загрязнение атмосферы района превратилось в основную проблему для всего города. Зоны загрязнения воздуха в связи с развитием промышленного производства, достаточно расширяются, и в настоящее время практически невозможно выделить в районе «грязную» и «чистую» зоны.

Лечебно-профилактическую помощь жителям района оказывают две городские больницы, детская больница, стоматологическая поликлиника, родильный дом и городская станция скорой медицинской помощи.

Санитарно-профилактическую работу в районе проводит районная санитарно-эпидемиологическая станция.

Городской центр здоровья организует и контролирует санитарно-просветительскую работу в лечебно-профилактических учреждениях города, в том числе и данного района.

Таким образом, цель данной работы заключается в следующем: – проанализировать состояние профилактики в регионе; – дать оценку текущему состоянию диспансеризации в местах медицинского наблюдения населения; – дать рекомендации по устранению ошибок в организации профилактики населения региона.

Для реализации указанных целей необходимо решить следующие задачи: – изучить и дать оценку гигиенической и экологической обстановки в районе; – изучить состояние здоровья населения в регионе; – изучить организацию профилактической работы в регионе.

II.ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 2.1. Оценка гигиенической и экологической обстановки в районе

Загрязнение атмосферы района превратилось в основную проблему для всего города. Зоны загрязнения воздуха в связи с развитием промышленного производства, достаточно развиваются, и в настоящее время практически невозможно выделить в районе «грязную» и «чистую» зоны. В районе развита угольная, химическая, пищевая и легкая промышленность, которые представлены угольными шахтами, коксохимическим заводом, швейной, обувной и трикотажной фабриками, хлебокомбинатами и кондитерской фабрикой. Все это негативно сказывается на гигиенической и экологической ситуации в районе и увеличивает процент возникновения заболеваний среди населения. Загрязнение атмосферы района превратилось в основную проблему для всего города. Зоны загрязнения воздуха в связи с развитием промышленного производства, достаточно расширяются, и в настоящее время практически невозможно выделить в районе «грязную» и «чистую» зоны.

Численность населения района в отчетном году составила 127344 человек, в том числе:

  • Детей (0-14 лет) – 18960 человек;

  • Подростков (15-17 лет) – 4498 человек;

  • Взрослых (с 18 лет) – 103886 человек;

  • Трудоспособных – 81289 человек;

  • Женщин фертильного возраста (15-49 лет) – 37950 человек.

Данные о численности населения района по основным возрастным группам предоставлены в таблице 1 и диаграмме 1.

Таблица 1. Возрастная численность населения города

Возрастные группы

Удельный вес, в %

Дети (0-14) Подростки (15-17) Взрослые (с 18 лет)

15,0 3,5 81,5

Всего

100,0

Диаграмма 1. Возрастная численность населения города

Анализ: из данных табл. 1 и диаграммы 1мы видим, что выделено 3 возрастные группы из всего населения. Дети в возрасте от 0 до 14 лет составляют 15,0 %. Данная группа детей находится в препубертатном и пубертатном периоде развития - происходит активный рост и развитие организма. Плохая экологическая ситуация в регионе может сильно повлиять на рост и развитие организма, вызвать заболевания органов дыхания, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания половой системы, ослабить иммунную систему, мутации хромосом в клетке, пороки развития, вызвать отравления.

II. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ: 2.2. Организация профилактической работы

В ЦПМСП района Солнечный ежегодно проводят персонифицированный учет закрепленного за каждой амбулаторией населения с учетом места его медицинского наблюдения (ЦПМСП, ЦРБ или др. ЛПУ). В табл. 2 и диаграмме 2 представлены данные об охвате населения профилактическими осмотрами.

Таблица 2. Полнота охвата профилактическими медосмотрами населения, обслуживаемого ЦПМСП района Солнечный за отчетный год, в сравнении с городскими

показателями (в %)

Контингент населения участников

ЦПМСП района

В среднем по

городу

Все обслуживаемое население, в т.ч.

82,3

80,7

неорганизованное население

80,0

80,6

детское и подростковое

80,1

87,8

прочие

96,3

-

Примечание: план охвата профилактическими медицинскими осмотрами в отчетном году составил 85% обслуживаемого населения.

Диаграмма 2. Полнота охвата профилактическими медосмотрами населения, обслуживаемого ЦПМСП района Солнечный за отчетный год в сравнении с городскими показателями (в %)

Анализ: из данных табл.2 и диаграммы 2 мы видим, что полнота охвата профилактическими медосмотрами населения, обслуживаемого ЦПМСП района Солнечный составляет 82,3 % и это на 1,6 % больше, чем городской показатель. Данные показатели свидетельствуют о том, что профилактические осмотры в районе Солнечный организованы лучше, чем в городе, но все равно находятся на низком уровне, так как план не выполнен в полном объеме.

Важным разделом работы врачей общей практики является выявление больных на туберкулез. В табл. 3 и диаграмме 3 приведены данные о выполнении объемов профилактических флюорографических обследований в районе Солнечный в отчетном году.

Таблица 3. Охват профилактическими флюорографическими обследованиям населения района Солнечный в отчетном году

Группы обслуживаемого населения

Показатели

Лица в возрасте 15 и 17 лет

72,3

Лица в возрасте 18 лет

69,9

Лица в возрасте 19-21 лет

59,2

Лица из «группы риска»

68,8

Всего

67,6

Диаграмма 3. Охват профилактическими флюорографическими обследованиями населения района Солнечный в отчетном году (в %)

Анализ: из данных табл.3 и диаграммы 3 мы видим, что полнота охвата профилактическими флюорографическими медосмотрами населения выше в группе лиц в возрасте 15 и 17 лет (72,3 %). Скорее всего, это связано с тем, что представители данной группы являются школьниками и проходят обязательное флюорографическое исследование 1 раз в год.

II.ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ: 2.3.Анализ состояния здоровья населения в регионе

Для проведении полноценного анализа состояния здоровья населения в регионе, обратимся к результатам лечебно-профилактической работы среди диспансеризуемых в регионе. В табл. 4 и диаграмме 4 представлена информация о распределении населения по группам здоровья в соответствие с данными медицинских осмотров.

Таблица 4. Распределение осмотренного населения района Солнечный по группам здоровья

Группы здоровья

Всего осмотрено

Первая

Вторая

Третья

19495

29345

55964

104804

I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;

II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансер.

IIIа группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа состояния здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании, наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Диаграмма 4. Распределение осмотренного населения района Солнечный по группам здоровья

Анализ: из данных табл.4 и диаграммы 4 мы видим, что наибольший процент осмотренного населения относится к 3 группе, то есть это люди требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Все это указывает на недостаточный уровень первичной и вторичной профилактики.

В табл. 5 и диаграмме 5 представлена информация о распределении диспансеризуемых по классам болезней

Таблица 5. Распределение диспансеризуемых по классам болезней (в %)

Класс болезней

Показатель

%

ранг

Новообразования

0,9

8

Заболевания эндокринной системы

1,1

7

Заболевания крови и кроветворных органов

1,5

6

Заболевания системы кровообращения

47,8

1

Заболевания органов дыхания

5,6

3

Заболевания органов пищеварения

18,6

2

Заболевания костно-мышечной системы

4,3

5

Заболевания мочеполовой системы

4,5

4

Всего

100,0

Диаграмма 5. Распределение диспансеризуемых по классам болезней (в %)

Анализ: из данных табл.5 и диаграммы 5 мы видим, что наибольший процент приходится на заболевания системы кровообращения, что связано с высоким развитием хронизации заболеваний и указывает на недостаточный уровень первичной и вторичной профилактики.

В табл. 6 представлены данные об исходах стационарного лечения .

Таблица 6. Данные об исходах стационарного лечения

Все случаи лечения

Исходы лечения

выздоровление

улучшение

Без изменений

ухудшение

смерть

100,0

10,0

50,7

34,8

3,5

1,0

Анализ: из данных табл. 6 мы видим, что наибольший процент приходится на исход лечения с улучшением (50,7%),но исход лечения без изменений так же имеет очень высокий удельный вес (34,8%). Это может быть связано с несвоевременным проведение профилактики и некорректной организацией медосмотров.