Материал: ITOGOVYE_TESTY

+ + +01000*5***

43. Отеки тканей и органов развиваются в результате: 1) повышения онкотиче-ского давления плазмы крови; 2) повышения гидростатического давления; 3) лимфо-стазе; 4) тромбозе артерий; 5) гипопротеинемии.

+ + + 01101*5***

51. Анасарка - это: 1) скопление жидкости в полостях тела; 2) скопление гноя в полостях тела; 3) кровоизлияние в ткани; 4) генерализованный отек подкож­ных мягких тканей; 5) асцит,

+ + +00010*5***

ЗАДАЧИ

Задача № 1.

Больному с невправляемой паховой грыжей проведена операция грыжесечения. Во время операции обнаружено, что петля тонкой кишки, расположенная в гры­жевом мешке, на протяжении 30 см темно-красного цвета, тусклая.

1. Характер патологического процесса в кишке: 1) опухоль; 2) ишемический инфаркт; 3) геморрагический инфаркт; 4) ишемия; 5) гематома.

+ + +00100*5*"

2. Возможные причины: 1) атеросклероз брыжеечной артерии; 2) тромбоэмболия брыжеечной артерии; 3) ангиома; 4) ущемление петель кишки грыжевым мешком; 5) порок развития кишки.

+ + +00010*5"*

3. Микроскопические изменения в стенке кишки: 1) зерни­стая дистрофия эпителиоцитов; 2) гемосидероз; 3)некроз стенки; 4) кро­воизлияния; 5) некроз эпителиоцитов.

+ + +00111*5"*

Задача № 2.

У больного с циррозом печени появился асцит.

1. Механизмы развития асцита: 1) гипопротеинемия; 2) гипоонкия; 3) гиперонкия; 4) портальная гипертония; 5) гемоперитонеум.

+ + + 11010*5***

2. Причина асцита у больного: 1) местное арте­риальное полнокровие; 2) артериальная гипертензия; 3) общее венозное полнокро­вие; 4) местное венозное полнокровие; 5) повышение венозного давления в пор­тальной вене.

+ ++00011*5***

3. Другие изменения в органах: 1) геморрагиче­ский инфаркт тонкой кишки; 2) артериальное полнокровие желудка, кишечника; 3) спленомегалия; 4) варикозное расширение вен нижней трети пищевода; 5) веноз­ное полнокровие желудка, кишечника.

+ + +00111*5***

Задача № 3.

При вскрытии мужчины 68 лет обнаружено: цианоз кожных покровов, отеки нижних конечностей и подкожной клетчатки, асцит.

1. Вид нарушения кровообращения: 1) местное артериальное полнокро­вие; 2) артериальная гипертензия; 3) общее артериальное полнокровие; 4) местное венозное полнокровие; 5) общее венозное полнокровие.

+ + +00001*5***

2. Возможные причины: 1) цирроз печени; 2) гемор­рагический инфаркт легких; 3) туберкулез легких; 4) кардиосклероз; 5) митральный стеноз.

+ ++00011*5"*

3. Данные морфологические признаки являются характернылли для: 1) острой левожелудочковой сердечной недостаточности; 2) хронической левожелудочковой сердечной недостаточности; 3) острой правожелудочковой сердечной недостаточно­сти; 4) хронической правожелудочковой сердечной недостаточности; 5) хрониче­ской печеночной недостаточности.

+ ++00010*5***

Задача № 4.

У девушки 20 лет, страдавшей ревматическим пороком сердца, появились одыш­ка, кашель с мокротой. При цитологическом исследовании мокроты обнаружены «клетки сердечных пороков».

1. Патологический процесс в легких: 1) геморраги­ческий инфаркт; 2) рак; 3) антракоз; 4) бурая индурация; 5) пневмония.

+ ++00010*5***

2. Возможные причины этого состояния: 1) артериальная гипертензия; 2) митральный стеноз; 3) кардиосклероз; 4) кардиомиопатия; 5) атеросклероз аорты.

+ + +01110*5***

3. Данные морфологические признаки являются характерными для: 1) острой левожелудочковой сердечной недостаточности; 2) хронической левожелудочковой сердечной недостаточности; 3) острой правожелудочковой сердечной недостаточно­сти; 4) хронической правожелудочковой сердечной недостаточности; 5) хронической печеночной недостаточности.

+ + +01000*5"*

Задача № 5.

На вскрытии у больного обнаружена большая плотная печень. Поверхность ее гладкая, на разрезе ткань печени пестрая, центры долек темно-красного цвета, пери­ферическая часть светло-желтая.

1. Патологический процесс в печени: 1) цирроз; 2) гепа­тит; 3) жировая дистрофия; 4) хроническое венозное полнокровие; 5) инфаркт.

+ + +00010*5***

2. Микроскопические изменения в печени: 1) гидропическая дистрофия гепатоцитов центров долек; 2) жировая дистрофия гепатоцитов пе­риферии долек; 3) резкое полнокровие центральных вен; 4) переполнение кровью портальной вены; 5) атрофия гепатоцитов центров долек.

+ + +01101*5***

3. Они характерны для: 1) острой левожелудочковой сердечной недостаточности; 2) хронической левожелудочковой сердечной недостаточности; 3) острой правожелудочковой сердечной недостаточно­сти; 4) хронической правожелудочковой сердечной недостаточности; 5) хронической почечной недостаточности.

+ + +00010*5***

Задача № 6.

На вскрытии в задних отделах легких обнаружено резкое полнокровие, с по­верхности разреза стекает в большом количестве пенистая жидкость.

1. Ваш диагноз: 1) пневмония; 2) отек; 3) инфаркт; 4) бу­рая индурация; 5) рак.

+ + +01000*5***

2. Причины данного процесса, за исключением: 1) хроническая почеч­ная недостаточность; 2) миокардит; 3) амилоидоз сердца; 4) цирроз печени; 5) ин­фаркт миокарда.

+ + +00010*5***

3. Механизмы развития: 1) прекапиллярная гипертензия; 2) посткапил­лярная гипертензия; 3) переполнение кровью мелких и крупных артерий легких; 4) пе­реполнение кровью мелких и средних вен; 5) гипертензия в артериях малого круга кровообращения.

+ + +01011*5***

Задача № 7.

При вскрытии трупа больного обнаружено множество мелких кровоизлияний в коже, слизистых оболочках, головном мозге, во внутренних органах.

1. Разновидность кровоизлияний: 1) гематома; 2) геморрагическое про­питывание; 3) экхимозы; 4) диапедез; 5) петехии.

+ ++00001*5***

2. Механизм развития кровоизлияний: 1) разрыв сосудов; 2) диапедез эритроцитов; 3) аррозия сосудов; 4) амилоидоз сосудов; 5) гипоксия.

+ + +01000*5***

3. Заболевания, при которых данные кровоизлияния могут встречаться, за исклю­чением: 1) малярия; 2) лейкоз; 3) амилоидоз почек; 4) сепсис; 5) цирроз печени.

+ + +00100*5***

Задача № 8.

У мужчины 50 лет внезапно начался кашель и обильное выделение пенистой крови изо рта.

1. Источник кровотечения: 1) желудок; 2) пищевод; 3) легкие; 4) рото­вая полость; 5) 12-перстная кишка.

+ + +00100*5***

2. Возможные причины кровотечения, за исключением: 1} рак; 2) туберкулез; 3) инфаркт; 4) бронхоэктазы; 5) гемосидероз.

+ + +00001*5***

3. Механизм кровотечения: 1) диапедез; 2) разрыв сосуда; 3) аррозия сосуда; 4) геморрагиче­ская инфильтрация; 5) экхимозы.

+ + +00100*5*"

Задача № 9.

Мужчина 50 лет, страдавший тяжелой формой гипертонической болезни, вне­запно теряет на улице сознание и падает. Его доставляют в нервное отделение, и там при обследовании обнаруживаются правосторонний гемипарез и потеря речи.

1. Локализация патологического процесса в головном мозге: 1) белое вещество мозжечка; 2) белое и серое вещество левой височной доли головного мозга; 3) бе­лое и серое вещество правой височной доли головного мозга; 4) хвостатое ядро правого полушария головного мозга; 5) белое и серое вещество лобных долей го­ловного мозга.

+ + +01000*5"*

2. Характер патологического процесса в головном мозге: 1) опухоль; 2) абс­цесс; 3) киста; 4) ишемический инфаркт; 5) гематома

Тема VII. Морфология нарушений гемостаза. Тромбоз. Эмболия.

ДВС - синдром. Шок.

1. Тромбоз – это: 1) повышение свертываемости крови; 2) повышение активности противосвертывающей системы; 3) прижизненное сверты­вание крови в просвете сосуда или полостях сердца; 4) посмертное свертывание крови в просвете сосуда или полостях сердца; 5) циркуляция в крови частиц, не встречающихся в нормальных условиях.

+ + +00100*5***

2. Эмболия - это: 1) закупорка сосудов циркулирующими в крови или лим­фе частицами, не встречающимися в норме; 2) прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или полостях сердца; 3) повышение активности свертывающей си­стемы; 4) повышение активности противосвертывающей системы; 5) нарушение крово­обращения.

+ + + 10000*5***

3. Фибриноген образуется в: 1) ретикулярных клетках; 2) костном мозге; 3) пе­чени; 4) почках; 5) селезенке.

+ + +00100*5"*

4. Протромбин образуется в: 1) селезенке; 2) почках; 3) головном мозге; 4) пече­ни; 5) яичниках.

+ + +00010*5***

5. Факторами, способствующими агглютинации тромбоцитов, являются все ниже­перечисленные, кроме: 1) повреждение клеток эндотелия; 2) повреждение тромбо­цитов; 3) антитромбин 3; 4) фактор Хагемана; 5) изменение заряда мембран тромбо­цитов.

+ + +00100*5***

6. В первой стадии тромбообразования происходят следующие процессы: 1) аг­глютинация тромбоцитов; 2) агглютинация эритроцитов; 3) лизис тромбоцитов, вы­деление из них ретрактозима; 4) превращение фибриногена в фибрин; 5) преципи­тация белков плазмы.

+ + + 10100*5*"

7. Все перечисленные признаки являются характерными для тромба, за исклю­чением: 1) белый; 2) красный; 3) слоистый; 4) гофрированный; 5) гладкий.

+ + +00001*5***

8. Все перечисленные признаки являются характерными для тромба, кроме: 1) влажный; 2) сухой; 3) красный; 4) плотный; 5) связан со стенкой со­суда.

+ + +10000*5***

9. Макроскопические признаки посмертных кровяных свертков, за исключением: 1) белые; 2) красные; 3) с гофрированной поверхностью; 4) с гладкой поверхностью; 5) влажные.

+ + +00100*5***

10. Макроскопические признаки посмертных кровяных свертков: 1) сухие; 2) дряб­лые; 3) плотные; 4) не связаны со стенкой сосуда; 5) связаны со стенкой сосуда.

+ + +01010*5***

11. Общим признаком для тромба и посмертного кровяного свертка крови яв­ляется: 1) спаяние со стенкой сосуда; 2) гладкая поверхность; 3) наличие фибрина; 4) ломкость; 5) дряблая консистенция.

+ + +00100*5***

12. По отношению к просвету сосуда различают следующие виды тромбов: 1) прогрессирующий; 2) дилатационный; 3) пристеночный; 4) обтурирующий; 5) сме­шанный.

+ + +00110*5***

13. Местные факторы тромбообразования: 1) повышение свертываемо­сти крови; 2) изменение сосудистой стенки; 3) замедление тока крови; 4) изменение состава крови; 5) завихрение тока крови.

+ + +01101*5***

14. Общие факторы тромбообразования: 1) повышение свертываемости крови; 2) изменение сосудистой стенки; 3) замедление тока крови; 4) изменение со­става крови; 5) завихрение тока крови.

+ + +10010*5***

15. Заболевания, приводящие к образованию тромбов в просвете сердца и

сосудов: 1) атеросклероз артерий; 2) гипертоническая болезнь; 3) ревматизм; 4) пнев­мония; 5) хронический гастрит.

+ + +11100*5***

16. Заболевания, способствующие образованию тромбов в полостях сердца:

1) варикозное расширение вен нижних конечностей; 2) аневризма сердца; 3) хрони­ческая сердечная недостаточность; 4) атеросклероз артерий; 5) артериальная гипер-тензия.

+ + +00001*5***

3. Другие возможны причины развития данного процесса в головном мозге, за исключением: 1) васкулит; 2) атеросклероз мозговых артерий; 3) разрыв аневриз­мы мозговых артерий; 4) порок развития мозговых сосудов (мальформация); 5) ге­моррагическая инфильтрация.

+ + +00001*5***

Задача № 10.

На срочной операции у молодой женщины в брюшной полости обнаружено большое количество жид­кой крови.

1. Назовите причину кровотечения, за исключением: 1) разрыв маточной трубы при внематочной беременности; 2) разрыв селезенки; 3) апоплексия яичника; 4) язвенная болезнь желудка; 5) разрыв кисты яичника.

+ + +00010*5***

2. Механизм кровотечения: 1) аррозия сосудов; 2} диапедез эритроцитов; 3) раз­рыв стенок сосудов; 4) гематома; 5) плазматическое пропитывание стенок сосудов.

+ + +10100*5***

3. Характерные клинико-морфологические признаки острой кровопотери: 1) бледность кожных покровов; 2) инфаркт миокарда; 3) множественные точечные кровоиз­лияния на кожных покровах, слизистых оболочках, внутренних органах; 4) жировая дистрофия паренхиматозных органов; 5) падение артериального давления.

+ + +10011*5***

+ + +01100*5***

17. Следствием обтурирующих тромбов в артериях являются: 1) венозное полно­кровие; 2) отек; 3) инфаркты; 4) тромбоэмболия; 5) кровоизлияния.

+ + +00100*5***

18. Клетки эндотелия принимают участие в процессах: 1) гиперкоагуляция;

2) гипокоагуляция; 3) активация тромбоцитов; 4) фибринолиз; 5) изменяют тонус сосудов.

+ + + 10101*5***

19. Условия образования тромбов в венах нижних конечностей: 1) наличие кла­панов в венах; 2) кахексия; 3) иммобилизация нижних конечностей; 4) артериальная гипертензия; 5) сердечная недостаточность.

+ + + 101015***

20. Мигрирующие тромбы в ве­нах возникают при следующих заболеваниях и состояниях: 1) сердечная недостаточность; 2) атеросклероз артерий;

3) рак поджелудочной железы, рак легкого; 4) лейкоз; 5) анемии.

+ + +00100*5***

21. Заболевания, способствующие возникновению тромбов в артериях: 1) анев­ризма; 2) атеросклероз; 3) фиброзно-мышечная дисплазии; 4) медионекроз стенки артерии; 5) артериит.

+ + + 11001*5***

22. Тромбообразование включает все перечисленные процессы, за исключением:

1) агглютинации тромбоцитов; 2) эмиграции лейкоцитов; 3) преципитации белков плазмы крови; 4) коагуляции фибриногена; 5) агглютинации тромбоцитов.

+ + +01000*5***

23. Процессы, при которых могут возникать тромбы в капиллярах, кроме: 1) шок;

2) ДВС-синдром; 3) лейкоз; 4) гипертрофия сердца; 5) реакция Артюса.

+ + +00010*5***

24. При диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдром) имеются следующие признаки, за исключением: 1) фибриновые тромбы; 2) гиалино вые тромбы; 3) эритроцитарные тромбы; 4) тромбоэмболия мелких сосудов; 5) нек­роз тканей органов.

+ + +00010*5***

25. Синонимами ДВС-синдрома являются все перечисленные, кроме: 1) тромбо-геморрагического синдрома; 2) тромбоцитопенической пурпуры; 3) коагулопатии по­требления; 4) синдрома дефибринизации; 5) гипер-гипокоагуляционного синдрома. + + +01000*5***

26. Причины смерти больных с ДВС-синдромом: 1) острая почечная недостаточ­ность; 2) кровоизлияние в головной мозг; 3) рак легкого; 4) острая надпочечниковая недостаточность; 5) пневмония.

+ + + 11010*5"***

27. Благоприятные исходы тромбов: 1) асептический ауголиз; 2) ор­ганизация; 3) канализация; 4) образование тромбоэмбола; 5) секвестрация.

+ + + 11100*5***

28. Благоприятные исходы тромбов: 1) васкуляризация; 2) обызвествление; 3) септическое расплавление; 4) прогрессирующий тромбоз; 5) аневризма сосуда.

+ + +11000*5***

29. Неблагоприятные исходы тромбов; 1) асептический аутолиз; 2) организация; 3) канализация; 4) образование тромбоэмбола; 5) некроз.

+00010*5***

30. Неблагоприятные исходы тромбов: 1) васкуляризация; 2) обыз­вествление; 3) септическое расплавление; 4) прогрессирующий тромбоз; 5) канали­зация.

+ + +00110*5*"

31. Изменения при обтурирующем тромбе в воротной вене:

1) асцит; 2) варикозное расширение вен пищевода, прямой кишки; 3) спленомегалия; 4) желтуха; 5) гангрена кишки.

+ ++1100*5***

32. Изменения в ткани головного мозга при тромбозе синусов твердой мозговой оболочки: 1) субарахноидальное кровоизлияние; 2) парен­химатозное кровоизлияние; 3) отек; 4) арахноидит; 5) ишемический инфаркт головного мозга.

+ + +00101*5***

33. Обтурирующий тромб в устье почечной артерии приводит к развитию в поч­ках: 1) кровоизлияния; 2) ишемического инфаркта; 3) геморрагического инфаркта; 4) нефросклероза; 5) кортикального некроза.