Энджерикс В® (Engerix B™)
Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена
Действующее вещество:
Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Vaccine hepatitis B)
Содержание
Состав и форма выпускаХарактеристика
Фармакологическое действиеКлиническая фармакология
Показания
ПротивопоказанияПрименение при беременности и кормлении грудьюПобочные действияВзаимодействие
Способ применения и дозы
ПередозировкаМеры предосторожности
Особые указанияУсловия храненияСрок годности
Купить, Заказать, Цены
АТХ
J07BC01 Вируса гепатита В очищенный антиген
Фармакологическая группа
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
Суспензия для инъекций для детей и подростков до 19 лет |
1 |
|
доза |
||
|
||
|
|
|
вакцина против гепатита В (S-протеин, содержащий основной поверхностный |
10 |
|
антиген вируса гепатита B) |
мкг |
|
|
|
|
вспомогательные вещества (однодозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия |
|
|
хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; вода для |
|
|
инъекций. Не содержит консерванта. Остаточное содержание мертиолята — не более |
|
|
2 мкг/мл |
|
|
|
|
|
вспомогательные вещества (мультидозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия |
|
|
хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; 2- |
|
|
феноксиэтанол; вода для инъекций. Содержание консерванта 2-феноксиэтанола: 5,0 |
|
|
мг в 1 мл. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл |
|
|
|
|
|
Состав и форма выпуска |
|
во флаконах по 1 дозе (0,5 мл); в коробке 1, 25 или 100 флаконов или во флаконах по 10 доз (5 мл); в коробке 50 флаконов или в шприце одноразовом по 1 дозе (0,5 мл); в коробке 1 или 5 шприцев.
Суспензия для инъекций для взрослых |
1 |
|
доза |
||
|
||
|
|
|
вакцина против гепатита В (S-протеин, содержащий основной поверхностный |
20 |
|
антиген вируса гепатита B) |
мкг |
|
|
|
|
вспомогательные вещества (однодозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия |
|
|
хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; вода для |
|
|
инъекций. Не содержит консерванта. Остаточное содержание мертиолята — не более |
|
|
2 мкг/мл |
|
|
|
|
|
вспомогательные вещества (мультидозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия |
|
|
хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; 2- |
|
|
феноксиэтанол; вода для инъекций. Содержание консерванта 2-феноксиэтанола: 5,0 |
|
|
мг в 1 мл. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл |
|
|
|
|
во флаконах по 1 дозе (1 мл); в коробке 1, 25 или 100 флаконов или во флаконах по 10 доз (10 мл); в коробке 50 флаконов или в шприце одноразовом по 1 дозе (1 мл); в коробке 1 или 5 шприцев.
В начало ^
Описание лекарственной формы
Беловатая, слабо опалесцирующая жидкость, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — гелеобразный белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.
В начало ^
Характеристика
Содержит очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК и адсорбированный на алюминия гидроксиде. Антиген продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBV). От дрожжевых клеток HBsAg очищен с помощью нескольких последовательно применяемых физико-химических методов.
HВsAg спонтанно трансформируется в сферические частицы диаметром 20 нм, содержащие негликозилированные HвsAg полипептиды и липидную матрицу, состоящую главным образом из фосфолипидов. Исследования показали наличие у этих частиц свойств, характерных для природного HВsAg.
Вакцина подвергается высокой степени очистки и соответствует требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита B. Какие-либо субстанции, имеющие в основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.
В начало ^
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - иммуностимулирующее.
Вызывает образование специфических HBs антител, которые в титре 10 МЕ/л обеспечивают защиту от вируса гепатита В.
В начало ^
Клиническая фармакология
Профилактическая эффективность:
В группах риска: составляет от 95 до 100% у новорожденных, детей и взрослых из группы риска.
Уноворожденных от HВsAg позитивных матерей, иммунизированных по схеме 0, 1, 2, 12 мес или 0, 1, 6 мес без одновременного или последующего назначения иммуноглобулина против HBV (HBIg) при рождении, профилактическая эффективность вакцинации составляет 95%, тогда как одновременное назначение вакцины и HBIg при рождении повышает эффективность профилактики до 98%.
Уздоровых лиц: при применении схемы вакцинации 0, 1, 6 мес у ≥96% вакцинированных определяется защитный уровень антител через 7 мес после введения первой дозы. Если вакцинация проводится по схеме 0, 1, 2, 12 мес, то 15 и 89% вакцинированных имеют защитный уровень антител через 1 мес после первой дозы и 1 мес после третьей дозы соответственно. Через 1 мес после четвертой дозы защитный титр антител определяется у 95,8% вакцинированных.
В исключительных условиях, когда вакцинация проводится по схеме 0, 7, 21 день, через 1 и 5 нед после третьей дозы у 65,2 и 76% вакцинированных определяется защитный титр антител соответственно. Через 1 мес после 4 дозы, введенной через год после иммунизации, защитный уровень антител определяется у 98,6% вакцинированных.
Снижение частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы у детей: в результате всеобщей вакцинации детей в возрасте от 6 до 14 лет против гепатита В на Тайване наблюдалось значительное снижение частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы, а также персистенции антигена гепатита В, который является важным фактором развития рака печени.
В начало ^
Показания препарата Энджерикс В®
Активная иммунизация детей и взрослых против гепатита В, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом гепатита В.
Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D в случае ко-инфекции дельта агентом.
В регионах с низкой заболеваемостью гепатитом В вакцинация Энджерикс В рекомендуется для новорожденных детей и подростков, а также лиц с повышенным риском инфицирования, к которым относятся:
-дети, рожденные матерями-носителями вируса гепатита В;
-персонал медицинских и стоматологических учреждений, включая сотрудников клинических и серологических лабораторий;
-пациенты, которым проводится или планируется переливание крови и ее компонентов;
плановые хирургические вмешательства; инвазивные лечебные и диагностические процедуры;
-лица, у которых повышенный риск заболевания связан с их сексуальным поведением;
-наркоманы;
-лица, направляющиеся в регионы с широким распространением гепатита В;
-дети в регионах с широким распространением гепатита В;
-пациенты с хроническим гепатитом С и носители вируса гепатита С;
-больные серповидно-клеточной анемией;
-пациенты, у которых планируется трансплантация органов;
-лица, злоупотребляющие алкоголем;
-лица, имеющие тесный контакт с больными или носителями вируса, и все те, кто в связи с работой или по каким-либо другим причинам могут быть инфицированы вирусом гепатита В.
В областях с умеренной или высокой частотой заболеваемости гепатитом В, где имеется риск инфицирования для всей популяции, помимо всех вышеперечисленных, групп вакцинация необходима и для всех детей, включая новорожденных, а также подростков и молодежи.
В начало ^
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины (мертиоляту, дрожжам), проявление реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В.
Введение препарата должно быть отложено в следующих случаях: острые и тяжелые заболевания, а также тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой. При наличии инфекционного заболевания в легкой форме иммунизация может быть проведена сразу после нормализации температуры тела.
В начало ^
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению вакцины при беременности нет. Вместе с тем, хотя риск влияния инактивированных вирусных вакцин на плод минимален, при беременности Энджерикс В следует назначать, только если польза для матери превосходит возможный риск для плода.
В начало ^
Побочные действия
Энджерикс В обычно хорошо переносится. Во многих случаях причинно-следственная связь приведенных ниже побочных явлений с введением вакцины не установлена.
Обычные
Локальные: незначительная болезненность, эритема и уплотнение в месте введения вакцины.
Редкие
Общие симптомы: слабость, лихорадка, недомогание, гриппоподобные симптомы.
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, парестезии.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Печень и желчевыводящая система: изменение показателей функции печени.
Костно-мышечная система: артралгии, миалгии.
Кожа и производные: сыпь, зуд, крапивница.
Очень редкие
Общие симптомы: анафилаксия, аллергические реакции, включая анафилактические и напоминающие сывороточную болезнь. Аллергические реакции могут возникать непосредственно после введения вакцины, в связи с чем привитые должны находиться в течение 30 мин под медицинским наблюдением.
Сердечно-сосудистая система: синкопальные состояния, гипотензия.
Центральная и периферическая нервная система: паралич, нейропатия, неврит (включая синдром Гийена-Барре, неврит зрительного нерва и рассеянный склероз), энцефалит, энцефалопатия, менингит, судороги.
Гематологические нарушения: тромбоцитопения.
Костно-мышечная система: артрит.
Система органов дыхания: синдром бронхоспазма.
Кожа и производные: ангионевротические отеки, многоформная эритема.
Сосуды (за исключением сосудов сердца): васкулит.
Лимфатическая и ретикуло-эндотелиальная система: лимфаденопатия.
В начало ^
Взаимодействие
Одновременное назначение Энджерикс В с иммуноглобулином гепатита В не сопровождается снижением титра НВs антител при условии, что они вводятся в разные инъекционные точки. Энджерикс В может применяться одновременно с вакцинами против других инфекционных заболеваний (в этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные участки тела). Сочетается со всеми прививками национального календаря иммунизации РФ, а также с вакцинами против гриппа (инактивированными), вирусного гепатита А и клещевого энцефалита.
Взаимозаменяемость вакцин против гепатита В.
Энджерикс В может быть использован для завершения основного курса иммунизации, начатого другими генно-инженерными вакцинами против гепатита В, а также для ревакцинации в тех же случаях.
В начало ^
Способ применения и дозы
В/м, в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста). В виде исключения