2. Артериальный пульс.
1) Исследуют пальпаторно:
ритм, ритмичность, наполнение, напряжение, скорость нарастания пульсации артерии (лучевая, подключичная, сонная, височная, бедренная, берцовая, тыльная стопы и др.).
На следующем слайде показаны характеристики пульса, которые используют при пальпации.
2) Сфигмография (запись пульсовой волны).
Профессор Берг М.Д.
Пальпация пульса
2.
1.
3.
1.Наполнение (амплитуда волны)
2.Напряжение (сила, с которой надо прижать пульс, чтобы он исчез)
3.Скорость (крутизна переднего фронта)
4.Симметричность (величина первых 3-х показателей на симметричных участках одноименных артерий)
5.Ритм. 6. РитмичностьПрофессор(характеризуютБерг Мсердце.Д. ).
3. Скорость распространения пульсовой волны
(СРПВ.)
Волна давления (объема), т.е. пульсовая волна, распространяется по стенке сосуда со скоростью
4-12 м/с.
Скорость зависит от упругости (жесткости) стенки: чем жестче стенка, тем больше СРПВ. В сосудах эластического типа СРПВ равна 4-5-6 м/с, в сосудах мышечного типа – 6-8-12 м/с.
4. Диаметр сосуда, толщина стенки, отношение интимы к медиа. Исследуют методом – Допплерэховазографии.
Профессор Берг М.Д.
Исследование скорости распространения пульсовой волны
датчик |
артерия |
датчик |
|
|
L
СРПВ = L : t
t 
Профессор Берг М.Д.
Сосуды сопротивления
Анатомически – мелкие артерии диаметром менее 100 мкм, артериолы, прекапиллярные сфинктеры.
Гистологически: в средней оболочке – гладкие мышцы.
Функции:
1. Создают сопротивление кровотоку, на их долю приходится около 80% общего периферического сопротивления, создаваемого всеми сосудами (ОПСС).
Профессор Берг М.Д.