Материал: 19. Нормальная физиология_Лекция_Гемодинамика. ФС сосудов
Наиболее изучен механизм эндотелий-зависимой вазодилатации.
Он подстраивает диаметр сосуда к скорости кровотока: при увеличении линейной скорости кровотока диаметр артерии увеличивается, она пропускает больше крови - реактивная гиперемия.
Реактивная гиперемия
Профессор Берг М.Д.
Механизм: увеличение скорости кровотока 
увеличение напряжения сдвига на эндотелии 
деформация мембраны эндотелиоцитов 
выработка и секреция вазодилататорных веществ (оксида азота – NO, и фактора гиперполяризации) 
их диффузия к гладким мышцам средней оболочки сосуда 
взаимодействие с белками-рецепторами гладких мышц 
расслабление артерии
увеличение диаметра сосуда.
Профессор Берг М.Д.
Увеличение радиуса сосуда увеличивает объемный кровоток в четвертой степени:
Для исследования этого механизма используют реактивную гиперемию (определяют объемный кровоток через сосуд, пережимают артерию жгутом на 2 мин., снимают жгут и снова определяют кровоток). Это позволяет исследовать резерв кровотока в регионе.
Профессор Берг М.Д.
Оценка функции сосудов распределения
Показатели:
1. Объемный кровоток (Q).
В покое в сосудах скелетных мышц он может составлять 3-5 мл/мин*100 г ткани, при реактивной гиперемии - 20-30 мл/мин*100 г (возрастает в 6-10 раз). Исследование проводят методом окклюзионной плетизмографии.
Профессор Берг М.Д.
Окклюзионная плетизмография
|
|
|
|
Окклюзионная |
датчик |
|
артерия |
|
|
манжета |
|
|
|
|
|
|
|
Через 2-3 мин
α |
α |
|
Величина кровотока рассчитывается по углу альфа
Профессор Берг М.Д.