Материал: 1296

1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы_______________________

_________________________________________________________________________________________________

(наименованиескрытых работ)

2. Работы выполнены по проектной документации __________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(номер, другие реквизитычертежа, наименованиепроектнойдокументации,

__________________________________________________________________________________________________________________

сведения олицах, осуществляющихподготовкураздела проектнойдокументации)

3. При выполнении работ применены __________________________________________________

(наименованиестроительныхматериалов,

_________________________________________________________________________________________________

(изделий)со ссылкойна сертификатыилидругие документы,подтверждающиекачество)

__________________________________________________________________________________________________________________

ляемым к ним требованиям ______________________________________________________________ДИ

_________________________________________________________________________________________________

4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъяв-

_________________________________________________________________________________________________

(исполнительныесхемыи чертежи, результаты экспертиз,обследований,лабораторных

__________________________________________________________________________________________________________________

ииныхиспытанийвыполненных работ, проведенных впроцессестроительногоконтроля)

С указываются наименование, статьи

__________________________________________________________________________________________________________________

(пункты)техническогорегламента (нормиправил), иныхнормативныхправовых актов,

__________________________________________________________________________________________________________________

разделыпроектнойдокументации)

7. Разрешается производство последующих работ по ________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(наименованиеработ,конструкций, участков сетейинженерно-технического обеспечения)

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Дополнительные сведения _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Акт составлен в _______ экземплярах.

~ 76 ~

Приложения:

________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство _____________________________

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство по вопросам строи-

тельного контроля _________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

~ 77 ~

Приложение14

Акт освидетельствования ответственныхконструкций

_________________________________________________________________________________________________

(наименованиеконструкций)

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы, реквизитыдокумента опредставительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство _____________________________

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы, реквизитыдокумента опредставительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительствоИ, по вопросам строительного контроля _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________Д

(должность,фамилия,инициалы, реквизитыдокумента опредставительстве)

Представитель лица, осуществляющегоАподготовку проектной документации

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалыб, реквизитыдокумента опредставительстве)

Представитель лица, осуществляющегои строительство, выполнившего конструкции, подлежащие осв детельствованию ___________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(должностьС,фам л я, н ц алы, реквизитыдокумента опредставительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании

_______________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы, реквизитыдокумента опредставительстве)

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

произвели осмотр ответственных конструкций, выполненных

_________________________________________________________________________________________________

(наименованиелица, осуществляющего строительство, фактическивыполнившегоконструкции)

и составили акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие ответственные конструкции

_________________________________________________________________________________________________

(переченьикраткаяхарактеристикаконструкций)

~ 78 ~

2. Конструкция выполнена по проектной документации ____________________________

_________________________________________________________________________________________________

(номер, другие реквизитычертежа, наименованиепроектнойдокументации)

_________________________________________________________________________________________________________________

(сведения о лицах, осуществляющихподготовку раздела проектнойдокументации)

3. При выполнении конструкций применены _________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(наименование материалов( изделий)со ссылкойна сертификаты

_________________________________________________________________________________________________________________

илидругие документы,подтверждающиекачество)

4. Освидетельствованы скрытые работы, которые оказывают влияние на

указываются скрытые работы,датыи номераактов их освидетельствования)

5. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие конструкций предъявляемым к ним требованиям, в том числе: ___________________________________

_________________________________________________________________________________________________С

7. Даты: начала работ «____»______________200___ г.; окончания работ «____» ______________200___ г.

8. Предъявленные конструкции выполнены в соответствии с проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(указываютсянаименование,статьи (пункты) технического регламента (нормиправил),

_________________________________________________________________________________________________

иныхнормативныхправовыхактов,разделыпроектной документации)

9. На основании изложенного:

~ 79 ~

а) разрешается использование конструкций по назначению _____________________

или разрешается использование конструкций по назначению с нагружением в размере __________ % проектной нагрузки; или разрешается полное нагружение при выполнении следующих условий:

_________________________________________________________________________________________________

б) разрешается производство последующих работ: __________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(наименованиеработиконструкций)

Дополнительные сведения _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Акт составлен в _________ экземплярах.

Приложения:

_________________________________________________________________________________________________

(

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

_________________________________________________________________________________________________

(должность,фамилия,инициалы,подпись)

~ 80 ~