Материал: 02. Нормофлора. Дисбиоз

ФГБОУ ВО ПГМУ им.академика Е.А.Вагнера МЗ РФ

Кафедра микробиологии и вирусологии

Утверждаю:

Зав. кафедрой микробиологии и вирусологии

Проф.______ Э. С. Горовиц

Методическая разработка для дистанционного обучения студентов

Раздел: Частая микробиология.

Занятие:

ТЕМА: Нормальная микрофлора тела человека. Состав, функции. Дисбиоз. Причины, диагностика, методы коррекции.

Курс – II, IV семестр

Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический

Продолжительность занятия: 3 часа

Пермь, 2020

ТЕМА: Нормальная микрофлора тела человека. Состав, функции. Дисбиоз. Причины, диагностика, методы коррекции.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Что такое нормальная микрофлора тела человека. Какого его значение для организма человека?

2. Как происходит становление нормальной микрофлоры ребенка?

3. Какие биотопы (ораны, части тела) человека в норме стерильны, а какие заселенны микроорганизмами? Дайте определения, характеризующие микрофлору: облигатная, транзиторная, мукозная и пристеночная микрофлора.

4. Перечислите и охарактеризуйте основные функции нормальной микрофлоры кишечника.

5. Опишите видовой состав нормальной микрофлоры отдельных биотопов и количественное выражение их основных представителей.

6. Дайте определение дисбиоза. Какие причины этому способствуют?

7. Какие клинические проявления дисбиоза кишечника характерны для детей и взрослых? Какие методы диагностики дибиоза существуют? Какой исследуемый материал необходимо отобрать?

8. Опишите схему обследования на дисбактериоз кишечника. Какие питательные среды используются?

9. Какие методы коррекции дибиоза существуют? Дайте определения следующим понятиям: пробиотики, пребиотики, синбиотики, метабиотики.

10. Используя учебник и материалы интернет источников, заполните таблицу 1.

Таблица 1.

Препараты для коррекции дисбиозов

Ситуационные задачи

Задача № 1.

В микробиологическую лабораторию направлены испражнения ребенка 6 месяцев на дисбактериоз по причине нестабильности кривой нарастания массы тела, метеоризм, жидкий стул, иногда запоры, неравномерная окраска стула. Какие условия необходимо соблюсти при сборе патологического материала? По каким микробиологическим критериям диагностируется дисбактериоз кишечника?

Задача №2.

Проанализируйте результаты бактериологического обследования на дисбактериоз кишечника, сделайте заключение. Дайте рекомендации по приему препаратов для коррекции дисбоза (укажите фармакологическую группу, название препарата, обоснуйте ваш выбор (таблица 1)).

Р Е З У Л Ь Т А Т Ы

Бактериологического обследования на дисбиоз кишечника

Наименование медицинского учреждения _______________________________

Ф.И.О.______________________________________________________________________

Анализ первичный, повторный (подчеркнуть)

Заключение___________________________________________________________________

Тестовые задания. Выберите один или несколько правильных ответов.

1. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ УЧЕНИЯ О НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. П. В. Циклинская

2. Р. Кох

3. Д. И. Ивановский

4. И. И. Мечников

5. Л. Пастер

2. ЗАСЕЛЕНИЕ БИОТОПОВ РЕБЕНКА ПОСЕ РОЖДЕНИЯ ПРОИСХОИТ В ПРОЦЕССЕ:

1. прохождения через родовые пути

2. пеленания ребенка

3. грудного вскармливания

4. игры

3. ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ МИКРОФЛОРОЙ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЮТСЯ:

1. бифидумбактерии

2. энтеробактерии

3. стафилококки

4. клостридии

5. энтерококки

6. кишечная палочка

4. ФАКУЛЬТАТИВНАЯ (АУТОХТОННАЯ) МИКРОФЛОРА-ЭТО:

1. микрофлора постоянно присутствующая в организме/биотопе

2. микрофлора неспособна длительное время присутствовать в организме/биотопе

3. микрофлора окружающей среды

4. все верно

5. ОБЛИГАТНАЯ (АЛЛОХТОННАЯ) МИКРОФЛОРА ЭТО-

1. микрофлора постоянно присутствующая в организме/биотопе

2. микрофлора неспособна длительное время присутствовать в организме/биотопе

3. микрофлора окружающей среды

4. все верно

6. КАКАЯ ИЗ ФОРМ СУЩЕСТВОВАНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В КИШЕЧНИКЕ ОБРАЗУЕТ БАКТЕРИАОЛЬНУЮ БИОПЛЕНКУ:

1. аллохтонная

2. мукозная

3. аутохтонная

4. просветная

5. облигатная

7. К ФУНКЦИЯМ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:

1. секреторная

2. антагонистическая

3. иммунизирующая

4. витаминообразующая

5. токсигенная

8. АНТОГОНИСТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕННОЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

1. борьбе за сайты адгезии

2. симбиотическом отношении

3. борьбе за пищевой субстрат

4. все верно

9. СИНТЕЗ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ( БАКТЕРИОЦИНОВ) ОТНОСИТСЯ К ФУНКЦИИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ:

1. антогонистической

2. витаминообразующей

3. секреторной

4. бактериоцинообразующей

5. иммунизирующей

10. В НОРМЕ СТЕРИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ БИОТОПЫ:

1. влагалище

2. матка

3. легкие

4. ротовая полость

5. толстый кишечник

6. конъюнктива глаза

11. СООТНОШЕНИЕ АНАЭРОБОВ К АЭРОБАМ В КИШЕЧНОЙ МИКРОБИОТЕ СОСТАВЛЯЕТ:

1. 1:10

2. 5:1

3. 3:2

4. 1:5

5. 10:1

12. ОБНАРУЖЕНИЕ БИФИДОБАКТЕКРИЙ ПРОИЗВОДИТСЯ НА:

1. Среде МРС

2. Кровяном агаре.

3. Среде Сабуро.

4. Среде Блаурока.

13. ДИСБИОЗ-ЭТО:

1. качественные и количественные изменения в составе патогенной микрофлоры

2. качественные и количественные изменения в составе микрофлоры окружающей среды

3. качественные и количественные изменения в составе нормальной микрофлоры

4. качественные изменения в составе нормальной микрофлоры

5. все верно

14. ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

1. антибиоткотерапия

2. гормонотерапия

3. эндокринные расстройства

4. заболевания ЖКТ

5. прием пробиотиков

15. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ, ВСЕ КРОМЕ :

1. снижением количества бифидобактерий

2. большим количеством грибов рода кандида

3. увеличением количества условно-патогенных возбудите

4. наличие гемолитической кишечной палочки

5. повышением колонизационной резистентности

16. КАКОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА:

1. бактериологическое

2. серологическое

3. аллергологическое

4. бактериоскопическое

17. В СОСТАВЕ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА ПРЕВАЛИРУЮТ:

1. лактобациллы

2. дифтероиды

3. фузобактерии

4. клебсиеллы

5. энтерококки

18. ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА НЕОБХОДИМО:

1. диетическое питание

2. рациональная антибиотикотерапия

3. прием пробиотиков

4. устранение причины дисбактериоза

5. коррекция иммунитета

19. ПРОБИОТИКИ - ЭТО:

1. бактериофаги

2. препараты, содержащие культуры живых бактерий

3. препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры

4. препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста

5. препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов

6. антибиотики

20. ПРЕБИОТИКИ – ЭТО:

1. бактериофаги

2. препараты, содержащие культуры живых бактерий

3. препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры

4. препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста

5. препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов

6. антибиотики

21. СИМБИОТИКИ - ЭТО:

1. бактериофаги

2. препараты, содержащие культуры живых бактерий

3. препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры

4. препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста

5. препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов

6. антибиотики

22. МЕТАБИОТИКИ – ЭТО:

1. бактериофаги

2. препараты, содержащие культуры живых бактерий

3. препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры

4. препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста

5. препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов

6. антибиотики