Материал: ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ

Церебральные сосудистые расстройства

головные боли непостоянного характера

приступы несистемного головокружения

повышенная утомляемость

РЭГ вывляет снижение интенсивности пульсового кровенаполнения мозговых артерий, снижение тонуса вен

указанные проявления трактуются как церебральный ангиодистонический синдром, однако доказать исключительную роль общей вибрации в его генезе бывает затруднительно из-за отсутствия специфичности клиникофункциональных проявлений

выявляется пониженная возбудимость вестибулярного анализатора с наличием положительных лабиринтных проб

При комбинированном воздействии общей и локальной вибрации

формируется сложный симптомокомплекс, состоящий из сочетания синдромов, свойственных вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации

данная форма заболевания встречается у работающих на виброуплотнении бетона, формовщиков, у бурильщиков - шахтеров, когда вибрации подвергаются не только конечности, но и все опорные поверхности

Диагностика вибрационной болезни

должна основываться на данных:

профессионального маршрута (по копии трудовой книжки);

санитарно-гигиенической характеристики условий труда, отражающей длительное систематическое воздействие производственной вибрации;

анамнеза заболевания, в т.ч. выписки из амбулаторной карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

объективного обследования с выявлением синдромов, предусмотренных классификациями вибрационной болезни

клинико-функциональных методов обследования

Диагностика вибрационной болезни

характерно постепенное развитие симптомов после 10-15 лет работы в контакте с вибрацией и медленное прогрессирование при продолжении контакта

указания на проф.контакт с вибрацией выше ПДУ

отсутствие указаний в анамнезе на соматическую патологию со сходными синдромами

Лабораторные исследования

самостоятельной диагностической ценности для постановки диагноза не имеют

Оценка периферического кровообращения

кожная термометрия (снижение кожной температуры с ассиметрией на пальцах ниже 27°С, тыле кистей и предплечьях ниже 29,6°С

Тепловидение (синдром «термоампутации»)

холодовая проба – замедление времени восстановления исходной кожной температуры на кистях более 20-25 мин

лазерная флоуметрия

РВГ с ультразвуковой допплерографией сосудов: повышение тонуса артериол и артерий верхних конечностей