Синдром «белых пальцев»
-клинический вариант периферического ангиодистонического синдрома
воздействие локальной вибрации высоких и средних частот
в начальной стадии (I степень) приступы побеления концевых фаланг пальцев возникают при общем или местном охлаждении, чаще в холодное время года, в большей степени на той руке, которая более подвержена вибрации, до нескольких раз в год. Болевая реакция не характерна. Заканчивается приступ самостоятельным восстановлением окраски кожных покровов
Синдром вегетативно-сенсорной полиневропатии верхних конечностей
основное проявление вибрационной болезни от локальной вибрации
На начальном этапе (I степень):
боли и парестезии в кистях в состоянии покоя
Нарушения чувствительности, особенно болевой и вибрационной по полиневритическому типу в виде «коротких перчаток» в сочетании с мраморностью, гипотермией и гипергидрозом ладоней
Прогрессирование ВБ от локальной вибрации(II степень)
протекает медленно в течение нескольких лет и наблюдается при продолжении контакта с вибрацией у пациентов с начальными проявлениями
усугубление ангиодистонических нарушений: выраженный цианоз, мраморность кистей и нижней трети предплечий, гипотермия кистей и гипергидроз ладоней
нарастает частота и длительность акроспазмов пальцев рук, могут носить спонтанный х-р, до 30 и более минут, затрудняя выполнение производственных операций
Прогрессирование ВБ от локальной вибрации(II степень)
синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии
характеризуется стойким болевым синдромом в виде «высоких перчаток» с акцентом нарушения чувствительности в дистальных отделах рук
более грубо страдает виброчувствительностть
+ отечность, пастозность кистей рук, тугоподвижность в суставах кистей рук по утрам
развивается миофиброз с болями в мышцах кистей и предплечий , утомляемость рук во время работы, тонические судороги в мелких мышцах кистей
снижается абсолютная мышечная сила по данным динамометрии; миодистрофический процесс подтверждается данными ЭМГ
Биологическое действие общей вибрации на человека
определяется деформацией или смещением органов и тканей, что нарушает их нормальное функционирование и приводит к раздражению многочисленных механорецепторов, которые воспринимают вибрацию
|
|
Двигательная |
|
|
система |
Вестибулярный |
Зрительный |
|
анализатор |
анализатор |
|
|
|
Микротрамва- |
|
Утомление |
опорно- |
|
двиг.ательного |
|
|
мышечной |
|
|
аппарата |
|
|
системы |
|
|
|