Материал: sbornik_testov

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

176

5.Показатели качества медицинской помощи:

% совпадения выездов с профилем бригад;

% экстренно госпитализированных;

% отказов в госпитализации;

летальность на догоспитальном этапе;

совпадение диагнозов СМП и клинических.

РАЗДЕЛ 16

Расчет показателей риска заболеваний

1. Относительный риск (ОР) ОР = I 2 , где

I1

I2 – заболеваемость населения с фактором риска;

I1 – заболеваемость населения без фактора риска.

2.Атрибутивный риск (АР) АР= I2 I1

3.Популяционный атрибутивный риск (ПАР) ПАР=(I2 I1) • Р, где

Р– количество человек в популяции с фактором риска.

 

 

 

 

 

РАЗДЕЛ 18

 

 

 

 

 

 

 

Расчет коэффициента уровня медицинского обслуживания (КУМО)

КУМО =

ККО + ККЛ

, где

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

200

 

 

 

 

 

 

 

ККО

коэффициент качества обследования;

 

 

 

 

ККЛ

коэффициент качества лечения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шкала определения ККО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Параметры

 

 

Величина ККО, %

 

 

 

 

 

 

Не обследован

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

Плохо обследован

 

 

25

 

 

 

 

 

 

 

Обследован наполовину

 

 

50

 

 

 

 

 

 

 

Обследован почти полностью

 

 

75

 

 

 

 

 

 

 

Обследован полностью

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

Шкала определения ККЛ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Параметры

 

Величина ККЛ, %

 

 

 

 

Неудовлетворительное лечение

 

0

 

 

 

 

 

Удовлетворительное лечение

 

50

 

 

 

 

 

Хорошее лечение

 

75

 

 

 

 

 

Отличное лечение

 

100

 

 

 

 

 

 

 

РАЗДЕЛ 19

 

 

 

 

 

 

 

 

Условные единицы учета трудоемкости работы (УЕТ)

 

 

 

 

 

врачей-стоматологов и зубных врачей

 

 

 

 

 

Вид работы

 

Оценка в условных

 

 

 

 

 

 

единицах трудоемкости (УЕТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общие виды работ

Консультация

 

0,5

Осмотр полости рта

 

0,5

Оформление документации первичного больного

 

1,0

Шлифовка и полировка амальгамовой пломбы

 

0,25

Осмотр полости рта, оформление документации

 

1,5

177

Вид работы

Оценка в условных

единицах трудоемкости (УЕТ)

 

(при профилактическом осмотре)

 

На приеме больных терапевтического профиля

Наложение пломбы при поверхностном или среднем кариесе

 

1,0

 

 

Наложение двух пломб при поверхностном или среднем кариесе

 

2,0

 

 

(в одно посещение)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наложение трех пломб при поверхностном или среднем кариесе

 

3,0

 

 

(в одно посещение)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наложение пломбы при глубоком кариесе

 

 

 

 

 

 

1,5

 

 

Лечение пульпита (в одно посещение):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

однокорневого зуба

 

 

 

 

 

 

4,0

 

 

 

двух корневого зуба

 

 

 

 

 

 

5,0

 

 

 

трехкорневого зуба

 

 

 

 

 

 

6,0

 

 

Лечение периодонтита (в одно посещение):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

однокорневого зуба

 

 

 

 

 

 

3,5

 

 

 

двух корневого зуба

 

 

 

 

 

 

4,5

 

 

 

трехкорневого зуба

 

 

 

 

 

 

5,5

 

 

 

На приеме больных с заболеваниями пародонта

 

 

 

 

 

 

Определение гигиенических индексов

 

 

 

 

 

 

0,5

 

 

Удаление зубного камня у всех зубов:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ручным способом

 

 

 

 

 

 

4,0

 

 

 

с помощью ультразвуковой аппаратуры

 

 

 

 

3,0

 

 

Медикаментозная обработка патологических десневых карманов

 

1,0

 

 

 

На приеме больных хирургического профиля

 

 

 

 

 

 

Удаление зуба:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

простое

 

 

 

 

 

 

0,75

 

 

сложное

 

 

 

 

 

 

1,5

 

 

Перевязка после сложного хирургического вмешательства

 

0,75

 

Перевязка после удаления зуба

 

 

 

 

 

 

0,5

 

 

Вскрытие абсцесса, дрениерование

 

 

 

 

 

 

1,0

 

 

Лечение альвеолита с кюретажем лунки

 

 

 

 

 

 

1,25

 

Операция резекции верхушки корня, цистэктомия

 

3,0

 

 

Операция остеотомия

 

 

 

 

 

 

1,0

 

 

Шинирование при переломах челюстей

 

 

 

 

 

 

5,0

 

 

 

Показатели деятельности стоматологической службы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

 

 

 

 

 

Методика получения

 

 

 

 

 

 

 

Показатели обеспеченности населения стоматологической помощью

 

 

 

 

а)

 

 

число физических лиц врачей

 

 

 

10000

 

 

Обеспеченность населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

численностьобслуживаемого населения

 

 

врачами стоматологами

 

б)

 

число занятых врачебных должностей

10000

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

численностьосблуживаемого населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обеспеченность населения

 

 

 

 

 

число среднегодовых коек

 

10000

 

 

стоматологическими койками

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

численностьобслуживаемого населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Степень укомплектованности

 

 

 

 

число занятых врачебных должностей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

поликлиники (отделения, кабинета)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

врачами стоматологами (в %)

 

 

 

число штатныхврачебных должностей

 

 

Коэффициент совместительства

 

 

 

 

 

число занятых врачебных должностей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число физических лиц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

178

Показатели

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Методика получения

Показатели организации медицинского обслуживания

Качественные показатели организации работы терапевтического отделения

Посещаемость врачей стоматологов

 

 

 

число посещений к врачам - стоматологам за год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

на 1 жителя в год

 

 

 

 

численность обслуживаемого населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Средняя нагрузка на 1

 

 

 

 

 

 

 

 

число всех посещений в год

 

врачебную должность в день

 

число рабочих дней в годучисло занятых должностей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Средняя нагрузка на 1

 

 

число всех посещений в год по поводу профосмотра

врачебную должность в день

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число рабочих дней в годучисло занятых должностей

на профилактическом осмотре

 

Качественные показатели лечебной работы стоматологического отделения

Повторность (кратность) посещений

 

 

 

 

 

 

 

 

число повторных посещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число первичных посещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Удельный вес (в %) вылеченного

 

 

 

 

 

 

 

числоизлеченных случаев

кариеса (пульпита, переодонтита,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

парадантоза и др. заболеваний)

 

 

 

 

 

число диагностированных случаев

Отношение осложненного

 

 

 

 

 

число случаев осложненного кариеса

 

кариеса к неосложненным

 

 

 

 

 

число случаев неосложненного кариеса

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Полнота санирования больных

 

 

 

 

 

 

число санированных больных

(в %)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число первичных больных

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отношение числа пломбированных

 

 

 

 

 

 

 

число запломбированных зубов

 

зубов к удаленным

 

 

 

 

 

 

 

 

число удаленных зубов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Полнота санированных больных

 

 

 

 

число санированных при профосмотрах

при профосмотрах (в %)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число выявленных больных

 

 

 

 

 

 

 

Среднее число посещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число всех посещений

 

на 1 санацию

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число всех санаций

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Среднее число посещений при

 

 

число посещений по поводу кариеса(пульпитаили др.)

лечении 1 зуба при кариесе

 

 

(пульпите, периодонтите и др.

 

 

 

 

число случаев кариеса(пульпитаили др.)

 

заболеваниях)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

179

Приложение 2

ИСТОЧНИКИ ОСНОВНОЙ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ РАССМОТРЕНИЯ ТЕСТОВ

Раздел 1.

МЕТОДЫ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ

1.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 102-185.

2.Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. – Л.: Медицина, -1974. – С. 15-92, 102-116.

Раздел 2.

ПОПУЛЯЦИОННОЕ И ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ

1.Лекция «Теоретические основы популяционного и индивидуального здоровья человека».

2.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.1. – С. 119-200, 278-344.

3.Карсаевская Т.В. Прогресс общества и проблемы целостного биосоциального развития современного человека. – М.: Медицина, 1978. – С. 8-233.

4.Лисицин Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. – М.: Мысль, 1988. – С. 7-78.

Раздел 3. ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ НАСЕЛЕНИЯ

1.Лекция «Современные тенденции демографических процессов».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 189-230.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.1. – С. 317-337.

Раздел 4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

1.Лекция «Общие закономерности возникновения и распространения болезней человека в современном обществе».

2.Лекция « Современные тенденции заболеваемости населения наиболее распространенными болезнями (органов дыхания, пищеварения, системы кровообращения, нервной системы, онкологическими, психическими)».

3.Лекция «Особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма и инвалидности работающего населения».

4.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С.230-251, 356-416.

5.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.1. – С. 337-345.

6.Соціальна медицина, організація та економіка охорони здоров’ я // Під. ред. Голяченко О.М. – К., 1997. –

С. 46-94.

Раздел 5. СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1.Лекция «Теоретические основы систем здравоохранения: государственная, частная, страховая, многоукладная».

2.Рудень В.В. Страхова медицина і медичне страхування. – Львів, 1999. – С. 5-305.

3.Лисицин Ю.П., Стародубов, Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – С. 3-91.

Раздел 6.

ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Организация и проблемы развития амбулаторно-поликлинической помощи населению».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 264-284.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

180

Медицина, 1987. Т.2. – С. 121-142, 239-258.

4.Зотов Ю.И., Куценко Г.И. Организация труда медицинского персонала городской поликлиники. – М.:

Медицина, 1988. – С. 7-237.

Раздел 7.

ОРГАНИЗАЦИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Основы организации и приоритетные направления развития стационарной и специализированной помощи населению».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 284-304.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 142-157, 239-258.

Раздел 8.

ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Основы организации скорой медицинской помощи населению».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 275-277.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 205-216.

Раздел 9.

ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Организация акушерско-гинекологической помощи женскому населению и ведущие проблемы охраны здоровья матери и ребенка».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 416-450.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 258-331.

Раздел 10.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

1.Лекция «Организация акушерско-гинекологической помощи женскому населению и ведущие проблемы охраны здоровья матери и ребенка».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 434-450.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 288-331.

Раздел 11.

ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Основы организации и приоритетные направления развития стационарной и специализированной помощи населению».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 277-281, 356-407.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 157-169.

Раздел 12.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

1.Лекция «Основы организации медицинской помощи сельскому населению и перспективы ее развития».

2.Социальная гигиена и организация здравоохранения // Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.:

Медицина, 1984. – С. 457-472.

3.Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения // Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:

Медицина, 1987. Т.2. – С. 177-205.