Материалы изучения причин общей смертности населения и младенческой смертности представлены в таблицах 2, 3
Задание №3: проанализируйте основные причины смерти населения и детей на 1 -ом году жизни в городе О., представьте информацию графически, сделайте вывод.
|
|
|
Таблица 2 |
|
Основные причины смерти населения в г. О. (абс. числа и в % к итогу) |
||||
|
|
|
|
|
|
Число умерших |
|||
Причины смерти |
|
по городу О. |
|
|
|
абс. |
|
в % к итогу |
|
Болезни системы кровообращения |
720 |
|
51 |
|
Несчастные случаи, травмы, отравления |
206 |
|
14,6 |
|
Злокачественные новообразования |
170 |
|
12 |
|
Болезни органов пищеварения |
115 |
|
8,16 |
|
Болезни органов дыхания |
84 |
|
6 |
|
Другие причины |
115 |
|
8,16 |
|
Всего |
1 410 |
|
100,0 |
|
Диаграмма 3
6% |
8,16% |
|
|
8,16% |
|
12% |
51% |
|
|
14,60% |
|
|
Болезни системы кровообращения |
Несчастные случаи, травмы, отравления |
|
||
|
||
|
Злокачественные новообразования |
Болезни органов пищеварения |
|
Болезни органов дыхания |
Другие причины |
Вывод: на первом месте среди причин смерти населения в городе О. стоят болезни системы кровообращения, на втором месте — несчастные случаи, травмы, отравления, на третьем месте — злокачественные новообразования, далее идут такие причины как болезни органов пищеварения, дыхания и другие причины (диагр. 3). Болезни системы кровообращения лидируют с значительным преимуществом, причиной этому может быть неблагоприятная экологическая обстановка, частые стрессовые ситуации. Причиной злокачественных образований могут быть плохая экологическая обстановка, частые чрезвычайные ситуации техногенного характера на нефтеперерабатывающих и химических предприятиях, связанные с авариями на магистралях нефте- и газопроводов.
6
Таблица 3 Основные причины смерти детей на 1-ом году жизни в г. О. (абс. числа и в % к итогу)
Причины смерти |
Число умерших в г. О. |
||
абс. |
в % к итогу |
||
|
|||
Состояния, возникающие |
6 |
40 |
|
в перинатальном периоде. |
|||
|
|
||
Болезни органов дыхания |
1 |
6,7 |
|
Врожденные аномалии |
4 |
26,7 |
|
Инфекционные и паразитарные болезни |
2 |
13,3 |
|
Несчастные случаи, травмы, отравления |
2 |
13,3 |
|
Всего |
15 |
100,0 |
|
13,30% |
|
Диаграмма 4 |
|
|
|
|
|
Состояния, возникающие в перинатальном |
|
|
периоде |
13,30% |
40% |
Болезни органов дыхания |
|
|
Врожденные аномалии |
|
|
Инфекционные и паразитарные болезни |
26,70% |
6,70% |
Несчастные случаи, травмы, отравления |
|
Вывод:на первом месте среди причин смерти детей на 1-омгодужизни вгородеО. стоят состояния, возникающие в перинатальном периоде, скорее всего обусловленные неблагоприятной экологической обстановкой; на втором месте — врожденные аномалии, причинами которых могут быть промышленные выбросы и отходы с сильным тератогенным действие; на третьем месте — инфекционные и паразитарные заболевания, причинами которых могут быть значительный приток рабочей силы из других регионов России и стран и неблагоприятная экологическая обстановка; на последнем месте — болезни органов дыхания (диагр. 4).
Кроме информации о заболеваемости по причинам смерти городской поликлиникой и детской поликлиникой г. О. проанализированы данные формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за изучаемый год. Детская поликлиника обслуживает контингент в возрасте от 0 до 18 лет.
В изучаемом году в городе О. у детей в возрасте от 0 до 18 лет было впервые зарегистрировано 40 600 случаев заболеваний, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 34 700 случаев. Число детей в возрасте от 0 до 18 лет оставляет 28 000 человек (таблица 4).
7
Таблица 4 Показатели общей заболеваемости населения в разных возрастных группах
г. О. и области (на 1 000 населения соответствующего возраста)
Показатели |
Дети |
|
Взрослые |
||
г. О. |
обл. |
г. О. |
обл. |
||
|
|||||
Первичная заболеваемость, ‰ |
1239 |
1 480 |
520 |
550 |
|
Распространённость, ‰ |
1450 |
1 950 |
1 340 |
1 370 |
|
Задание №4: проанализируйте показатели заболеваемости детского и взрослого населения города О., представьте информацию графически, сделайте вывод.
Решение:
Дети: первичная заболеваемость в г.О.= (впервые уст. диагнозы х 1000) / среднегодовая числ. населения данного возраста = (34700 х 1000) / 28000 = 1239‰;
распространенность вг.О.=(числовсех случаевзаболеваний х 1000)/среднегодоваячисл. населения данного возраста = (40600 х 1000) / 28000 = 1450‰.
|
|
|
|
|
|
|
Диаграмма 5 |
|
|
|
|
|
|
1950‰ |
|
2000 |
|
|
|
|
|
|
|
1800 |
|
|
1450‰ |
|
1480‰ |
1370‰ |
|
1600 |
|
|
1340‰ |
||||
1239‰ |
|
|
|
||||
1400 |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1200 |
|
|
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
800 |
|
|
|
520‰ |
|
|
550‰ |
600 |
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
0 |
Дети О. |
|
Взрослые О. |
Дети обл. |
Взрослые обл. |
||
|
|
||||||
|
|
|
Первичная заболеваемость |
|
Распространённость |
||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
||||
Вывод: если сравнивать показатели первичной заболеваемости и распространенности у детей и взрослых, то можно заметить, что у детей эти показатели расположены достаточно близко друг к другу (диагр. 5). Это указывает на то, что заболевания детского возраста очень редко переходят в хроническую форму, в отличие от взрослых. У последних значительно преобладают показатели распространенности, что указывает на хронический характер заболеваний.
Динамика показателей первичной заболеваемости и распространённости по обращаемости в поликлинике населения города О. представлена в таблице 5.
8
|
|
|
|
|
|
Таблица 5 |
|
Динамика показателей заболеваемости населения г. О. (на 1 |
000 населения) |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатели |
1998 |
2003 |
2008 |
2013 |
|
Изучаемый |
|
|
год |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Первичная заболеваемость, ‰ |
828 |
813 |
805 |
765 |
|
740 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатель наглядности, % |
100 |
98,2 |
97,2 |
92,4 |
|
89,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Распространённость, ‰ |
1 250 |
1 260 |
1 310 |
1 355 |
1 380 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатель наглядности, % |
100 |
100,8 |
104,8 |
108,4 |
110,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание №5: проанализируйте представленную динамику показателей заболеваемости населения г. О., примените иные относительные величины для анализа динамики заболеваемости, представьте информацию графически (диаграмма 6), сделайте вывод.
|
|
|
|
|
Диаграмма 6 |
|
1600 |
|
|
1310 |
1355 |
1380 |
|
1400 |
1250 |
1260 |
||||
|
|
|||||
|
|
|
||||
1200 |
|
|
|
|
|
|
1000 |
828 |
813 |
805 |
765 |
740 |
|
800 |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
600
400
200
0
1998 |
2003 |
2008 |
2013 |
Изучаемый год |
||
|
|
Первичная заболеваемость |
|
Распространенность |
||
|
|
|
||||
Вывод: показатели первичной заболеваемости с 1998 года по изучаемый год имеют тенденцию к уменьшению, что указывает на постепенное устранение «виновника» заболеваемости и улучшение образа жизни. Показатели распространенности с 1998 года по изучаемый год имеют тенденцию к увеличению, что указывает на большую продолжительность жизни людей с хроническими заболеваниями (диагр. 6). Все это в совокупности указывает на улучшение качества жизни больных и на улучшения качества медицинской помощи.
Структура общей заболеваемости по обращаемости в поликлиники населения города О. представлена в таблице 6.
9
Таблица 6
Структура общей заболеваемости по обращаемости в поликлиники всего населения в изучаемом году (% к итогу)
|
Первичная |
Распространённость |
|||
Наименование |
заболеваемость |
||||
|
|
|
|
||
классов и болезней |
в % |
ранг |
в % |
ранг |
|
|
к итогу |
к итогу |
|||
|
|
|
|
|
|
Некоторые инфекционные и паразитарные |
4,7 |
7 |
3,2 |
11,5 |
|
болезни |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Новообразования |
1,5 |
13 |
2,7 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни эндокринной системы, |
|
|
|
|
|
расстройства питания и нарушения обмена |
1,3 |
14 |
3,2 |
11,5 |
|
веществ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Психические расстройства и расстройства |
3,7 |
10 |
7,4 |
5 |
|
поведения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Болезни нервной системы |
2,5 |
11 |
4,0 |
10 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
5,0 |
6 |
6,9 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
2,4 |
12 |
2,1 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни системы кровообращения |
5,5 |
4 |
13,2 |
2 |
|
Болезни органов дыхания |
40,1 |
1 |
23,0 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни органов пищеварения |
4,5 |
8 |
7,7 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
5,2 |
5 |
5,0 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
Болезни костно-мышечной системы |
6,2 |
3 |
7,5 |
4 |
|
и соединительной ткани |
|||||
|
|
|
|
|
|
Болезни мочеполовой системы |
4,4 |
9 |
6,2 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
Травмы, отравления и некоторые другие |
11,9 |
2 |
6,3 |
7 |
|
последствия воздействия внешних причин |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Прочие |
1,1 |
15 |
1,6 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
100,0 |
|
100,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание №6: проанализируйте структуру заболеваемости населения города О., представьте информацию графически (диаграмма 7), укажите на диаграмме приоритетные ранговые места (с 1 по 4) сделайте вывод.
10