3. Хирургическая антисептика. Она заключается в удалении либо уничтожении транзитной микрофлоры и снижении количества при помощи антисептика резидентной флоры.
Особенности обработки рук
При профилактике ИСМП в зависимости от выполняемой терапии и требуемого уровня чистоты кожных покровов рук медицинского персонала выбирается гигиеническая либо хирургическая обработка рук.
Администрация при составлении концепции профилактики ИСМП придерживается следующих правил:
1. Для достижения особого эффекта и полного обеззараживания кожи рук следует соблюдать ряд правил. Требуется содержать ногти в ухоженном состоянии, регулярно их подстригать, не допускать наличия лака на ногтях. Нельзя наращивать ногти. Следует снимать все ювелирные украшения и другие посторонние предметы. Перед гигиенической обработкой рук хирургу важно также снять браслеты, часы и другие аксессуары. При сушке рук используют чистые одноразовые бумажные салфетки либо тканевые полотенца. При обработке рук у хирургов должны использоваться исключительно стерильные тканевые полотенца.
2. Гигиеническая обработка рук проводится при прямом контакте с больным, с неповрежденной кожей пациента (к примеру, при измерении артериального давления), с секретами организма, его слизистыми оболочками и ранами. Также подобная процедура необходима перед уходом за больным, после использования медицинских инструментов и других объектов, которые находятся рядом с пациентом, после лечения человека с гнойным воспалительным процессом, после контакта с грязными устройствами и поверхностями.
3. Гигиеническая обработка рук проводится с помощью мытья рук мылом и водой, которое помогает устранить грязь и значительно уменьшить количество микроорганизмов на коже. Также проводится обработка рук кожным антисептиком для уменьшения числа патогенных микроорганизмов до минимального количества.
4. Для мытья рук используется жидкое мыло с дозатором. Руки вытираются одноразовым полотенцем.
5. При применении дозатора новую порцию жидкого мыла наливают в него после предварительной дезинфекции и промывки. Лучше всего применять локтевые дозаторы и дозаторы на фотоэлементах. Когда важно обрабатывать руки: перед началом рабочего дня и в его конце; при контакте с больным; во время надевания перчаток; перед любой терапией; при употреблении продуктов питания; при работе на клавиатуре.
Требования к используемым инструментам
Все работники медицинского учреждения должны знать общие характеристики профилактики ИСМП. Они должны избегать любого травмирования скальпелями, иглами и другим острым инструментарием при проведении медицинских манипуляций, во время дезинфекции инструментов и утилизации уже используемых.
Главные правила обращения с острыми инструментами:
· применять иглу и шприц только один раз, после сразу же утилизировать;
· иглу надевать и снимать со шприца посредством специальных зажимов;
· предупреждать другого сотрудника о передаче острого инструмента;
· избегать передачи острых инструментов из рук в руки, применять для этого специализированный лоток;
· вместо скальпелей с острым концом лучше всего применять инструмент с тупым концом;
· не закрывать иголки колпаком;
· не сгибать и не ломать иглы после применения;
· не снимать иглы со шприца до проведения гигиенической обработки;
· сразу же после проведения лечения одноразовые шприцы, иглы, лезвия и другие колющие и острые предметы важно поместить в отдельный контейнер. Такие контейнеры обладают визуальным обозначением, также должны быть полностью герметичными и не обладать отверстиями. Контейнер должен находиться в максимальной близости от медицинского специалиста при проведении лечения;
· в обязательном порядке иглы и шприцы обрабатывать перед утилизацией.
Стерилизация и дезинфекция в клинике
Все изделия медицинского предназначения, которые применяются при инвазивном лечении, должны быть стерильными. Инструменты могут быть одноразовыми и покупаться в отдельной стерильной упаковке. Многоразовые приборы и устройства нуждаются в регулярной дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
К основным принципам использования ИСМП относят: все оборудование, устройства и предметы за уходом больных после многоразового использования рекомендуется обрабатывать в соответствии с инструкциями производителей;
· важно использовать только те устройства многоразового предназначения, которые разрешены системой здравоохранения;
· перед приобретением большого количества устройств важно убедиться, что к ним прилагаются инструкции от производителя;
· запрещено повторно обрабатывать медицинские инструменты после первого применения.
Обработка инструментария заключена в следующих процессах: дезинфекции, чистке, сушке, упаковке, стерилизации, а также правильном хранении. Каждый описанный этап очень важен для профилактики очагов инфекции в клинике.
Список используемой литературы
1. http://medkirovdpo.ru/uploads/metod/Методическое%20пособие-профилактика%20ИСМП%202015%20год.pdf
2. https://businessman.ru/profilaktika-ismp-v-lechebnom-uchrejdenii.html
3. http://www.ambu03.ru/infekcii-svyazannye-s-okazaniem-medicinskoj-pomoshhi/