Материал: Ангиология+БЕП
Эмболия артерий
•Эмболия
•Этажная эмболия – закупорка различных сегментов одной и той же артерии несколькими эмболами.
•Веерная эмболия (фейерверк-эмболия) –
одновременная закупорка эмболами сосудов различных артериальных бассейнов: - подключичная + сонная артерии; - подмышечная + бедренная артерии;
-плечевая + верхняя брыжеечная + подколенная.
•Парадоксальная эмболия - миграция эмбола в
артериальное русло из правых отделов сердца при незаращении межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
Артериальный тромбоз
острое, внезапное прекращение артериального кровотока, обусловленное развитием в определённом сегменте обтурирующего тромба в результате каких-либо заболеваний (атеросклероз, тромбангиит, диабетическая ангиопатия), а также тупой травмы артерии (растяжение, ушиб и т.п.).
Классификация острой артериальной
недостаточности (И.И.Затевахин и соавт.,2002)
Острая ишемия |
Степень ишемии |
Клинические признаки |
|
|
|
Не угрожающая |
I |
Онемение, парастезии, |
|
|
боль |
|
|
|
Угрожающая |
II A |
+ Парез |
|
|
|
|
II Б |
+ Паралич |
|
|
|
|
II В |
+ Субфасциальный отёк |
|
|
|
|
|
|
Необратимая |
III А |
Дистальная контрактура, |
|
|
Некротические |
|
|
дефекты |
|
|
|
|
III Б |
Тотальная контрактура, |
|
|
Некротические |
|
|
дефекты |
|
|
|
ОАН нижних конечностей различных степеней
IIA
III A
III B
Диагностика ОАН конечностей
•Анамнез заболевания
•Клиническая картина, степень ишемии
•УЗАС
•Ангиография
УЗАС. Эмболия ПБА |
Контрастная ангиография. |
|
|
Тромбоз брюшной аорты |
Контрастная ангиография. |
||
|
|||
|
|
Эмболия ПБА на фоне ОА |