Материал: 608_Simakova_N._N._Praktikum_Organizatsija_okhrany_truda_

21.1

без смещения

5

21.2

со смещением

10

22.1

с одной стороны

5

22.2

с двух сторон

10

23

Повреждение легкого, повлекшее за собой:

23.1

легочную недостаточность (по истечении 3-х месяцев со дня

10

травмы)

23.2

удаление части, доли легкого

40

23.3

удаление легкого

60

24

Перелом грудины

10

25

Переломы ребер:

25.1

Трех ребер

3

25.2

Каждого следующего ребра (Перелом хрящевой части ребра

2

является основанием для выплаты по разд. 25)

26

Проникающее ранение грудной клетки, вызванное травмой

26.1

При отсутствии повреждения органов грудной полости

10

26.2

При повреждении органов грудной полости (кроме легкого)

20

27

Повреждение гортани, трахеи, перелом подъязычной кости

5

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

28

Повреждение сердца, эндо-, мио- и эпикарда и крупных

25

магистральных сосудов

29

Повреждение сердца, эндо-, мио- и эпикарда и крупных

35

магистральных сосудов, повлекшее за собой сердечно-

сосудистую недостаточность

30.1

Плеча, бедра

5

30.2

Предплечья, голени

10

32

Переломы челюстей:

32.1

Верхней челюсти, скуловых костей

5

32.3

Перелом двух или более костей или двойной перелом одной

5

кости

33

Повреждение челюсти, повлекшее за собой:

10

33.1

Отсутствие части челюсти (за исключением альвеолярного

40

81

отростка)

33.2

Отсутствие челюсти

60

34

Повреждение языка, полости рта (ожог, ранение,

3

отморожение), повлекшее за собой образование грубых

рубцов

35

Повреждение языка, повлекшее за собой:

35.1

Отсутствие языка на уровне дистальной трети

15

35.2

на уровне средней трети

30

35.3

на уровне корня, полное отсутствие

60

36

Повреждение (разрыв, ожог, ранение) ротовой полости,

5

глотки, пищевода, желудка.

Если в дальнейшем производятся выплаты по разделам 37,

38, выплаты, сделанные по разделу 36, должны быть

удержаны.

37

Повреждение (разрыв, ожог, ранение) пищевода, приведшее

к:

37.1

Сужению пищевода

40

37.2

Непроходимости пищевода (при наличии гастротомы).

100

Выплаты по разделу 37 производятся не ранее, чем через 4

месяца после травмы и при условии подтверждения диагноза.

Ранее этого срока выплаты производятся предварительно по

разделу 36.

38

Повреждение (разрыв, ожог, ранение) органов пищеварения,

повлекшее за собой:

38.1

Спаечную болезнь (состояние после операции по поводу

20

спаечной кишечной непроходимости), рубцовое сужение

желудка, кишечника, заднепроходного отверстия

38.2

Кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ

40

поджелудочной железы

При осложнениях травмы, предусмотренных в пунктах 38.1 –

38.2, выплаты производятся не ранее, чем через 3 месяца со

дня травмы и при условии подтверждения диагноза. По

пункту 38.3 – не ранее, чем через 6 месяцев со дня получения

травмы, при условии подтверждения диагноза

39

Грыжа, образовавшаяся на месте повреждения передней

5

брюшной стенки, диафрагмы.

Выплаты по разделу 39 производятся дополнительно к

выплатам, связанным с травмой органов живота, если грыжа

явилась прямым следствием этой травмы.

Грыжи, возникшие в результате подъема тяжестей, не дают

оснований для выплат

40

Повреждение печени в результате травмы, повлекшее за

собой:

40.1

подкапсульный разрыв печени, не потребовавший

5

оперативного вмешательства

40.2

печеночную недостаточность

10

41

Повреждение печени, желчного пузыря в результате травмы,

повлекшее за собой:

41.1

ушивание разрывов печени или удаление желчного пузыря

15

41.2

ушивание разрывов печени и удаление желчного пузыря

20

41.3

удаление части печени

20

82

41.4

удаление части печени и желчного пузыря

30

42

Повреждение селезенки, повлекшее за собой:

42.1

подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший

5

оперативного вмешательства

42.2

удаление селезенки

30

43

Повреждение желудка, кишечника, поджелудочной железы,

брыжейки, повлекшее за собой:

43.1

резекцию 1/3 желудка, 1/3 кишечника

25

43.2

резекцию 1/2 желудка, 1/2 кишечника, 1/2 хвоста

35

поджелудочной железы

43.3

резекцию 2/3 желудка, 2/3 кишечника, 2/3 тела

50

поджелудочной железы

43.4

резекцию желудка, 2/3 поджелудочной железы, кишечника

60

43.5

резекцию желудка, кишечника и части поджелудочной

90

железы

44

Повреждение органов живота, в связи с которым была

произведена:

44.1

лапаротомия при подозрении на повреждение органов

5

брюшной полости (в том числе с лапароскопией,

лапароцентезом)

44.2

лапаротомия, при повреждении органов брюшной полости ( в

10

ом числе с лапароскопией, лапароцентезом) Выплаты,

предусмотренные в пунктах 41 – 44, производятся, если

упомянутые в данных пунктах операции осуществлялись

непосредственно после и в связи с несчастным случаем

Если предусматривается выплата по разделам 40 – 43, раздел

44 не применяется

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА

45

Повреждение почки, повлекшее за собой:

45.1

ушиб почки, подтвержденный клинико-лабораторными

5

проявлениями, подкапсульный разрыв почки, не

потребовавший оперативного вмешательства

45.2

удаление части почки

20

45.3

удаление почки

40

46

Повреждение органов мочевыделитель-ной системы (почек,

мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного

канала), повлекшее за собой:

46.1

острую почечную недостаточность, пиелит, пиелоцистит

10

46.2

уменьшение объема мочевого пузыря

10

46.3

сужение мочеточника, мочеиспускательного канала

20

46.4

непроходимость мочеточника, мочеиспускательного канала,

30

мочеполовые свищи

Страховые выплаты по пунктам 46.2 – 46.4 производятся не

ранее 6 месяцев со дня травмы и при условии подтверждения

диагноза.

47

Повреждение женской половой системы, приведшее к:

47.1

потере одной маточной трубы

15

47.2

потере двух яичников, двух маточных труб

20

47.3

потере матки с трубами или без

25

83

48

Повреждение мужской половой системы, приведшее к:

48.1

потере яичка

15

48.2

потере 2-х яичек, части полового члена

20

48.3

потере полового члена

25

49.1

образованию рубцов с площадью от 10 до 19 кв. см

10

49.2

образованию рубцов с площадью от 20 до 30 кв. см

30

49.3

сильному изменению естественного вида лица

55

(обезображиванию) или образованию рубцов с площадью

более 30 кв. см. К косметически заметным рубцам относятся

рубцы, отличающиеся по окраске от окружающей кожи,

втянутые или выступающие над ее поверхностью,

стягивающие ткани.

Решение о выплате по разделу 49 принимается по состоянию

застрахованного на дату не ранее 1 месяца со дня травмы.

50.1

от 4% до 6% поверхности тела

20

50.2

от 6 % до 8% поверхности тела

25

50.3

от 8% до 10% поверхности тела

30

50.4

10% и более. 1% поверхности тела исследуемого равен

35

площади его ладони и пальцев.

Если производятся выплаты за оперативное вмешательство

(при открытых повреждениях, переломах костей, пластике

сухожилий, сшивании сосудов, нервов и др.), раздел 50 не

применяется

Выплата по разделу 50 производится по состоянию

застрахованного на дату не ранее 1 месяца со дня травмы

50.1

от 4% до 10% поверхности тела

5

50.2

от 10% и более поверхности тела

10

Выплата по разделу 51 производится по состоянию

застрахованного на дату не ранее 1 месяца со дня травмы.

Общая сумма выплат по разделам 49, 50, 51 не может

превышать 40%

52

Ожоговая болезнь, ожоговый шок

10

53.1

Одного-двух

15

53.2

трех и более

25

Выплата по разделу 53 производится не ранее, чем через 1

месяц со дня травмы при условии подтверждения диагноза

54

Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок (при

5

сроке лечения менее 14 дней) за исключением копчика

84

В случае рецидива подвывиха позвонка страховое покрытие

не выплачивается

55

Перелом поперечных или остистых отростков

55.1

Одного-двух

5

56.

Перелом крестца

10

57.1

Вывих, перелом копчиковых позвонков

10

57.2

Удаление копчиковых позвонков вследствие травмы

5

ЛОПАТКА И КЛЮЧИЦА

58.1

Перелом одной кости или разрыв одного сочленения

5

58.2

Перелом двух костей, двойной перелом одной кости, разрыв

10

двух сочленений или перелом одной кости и разрыв одного

сочленения, переломо-вывих ключицы

или частичный разрыв сухожилий, капсулы плечевой сумки,

5

отрывы костных моментов, включая бугорок

59.2

Перелом двух костей, перелом лопатки, вывих плеча

10

59.3

Перелом плеча (головки, анатомической, хирургической

15

шейки), переломо-вывих плеча, несросшийся перелом (при

лечении не менее 9 месяцев)

60.1

Отсутствию подвижности сустава (анкилозу)

30

61.1

без смещения

10

61.2

со смещением

15

62.

Травматическая ампутация верхней конечности, включая

70

лопатку, ключицу или их части

85