Выберите один правильный ответ
34. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ВЫ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ: ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ, БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПЕРИТОНИТА. ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АППЕНДЕКТОМИИ
1)доступ по Кохеру
2)доступ по Пфаненштилю
3)нижнесрединная лапаротомия
4)доступ Волковича – Дьяконова*
5)доступ по Пирогову
Укажите ошибку
35. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ НЕОДХОДИМО
1)введение спазмолитиков
2)срочное исследование мочи
3)хромоцистоскопию
4)введение наркотиков*
5)УЗИ почек
Выберите один правильный ответ
36. РАЗВИТИЕ ПИЛЕФЛЕБИТА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО
1) при аппендикулярной колике
2) при катаральном аппендиците
3) при флегмонозном аппендиците
4) при флегмонозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка* 5) при первичном гангренозном аппендиците
37. В какой из ситуаций при остром аппендиците, выполение операции противопоказано
1)беременность 36 – 38 недель
2)крупозная пневмония
3)аппендикулярный инфильтрат*
4)недавно перенесенный инсульт
5)острый период инфаркта миокарда
Укажите ошибку
38. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА
1)тахикардия и сухой язык
2)все ответы правильные
3)напряжение мышц передней брюшной стенки и положительный симптом Щеткина – Блюмберга
4)отсутствие перистальтики кишечника
5)симптом Куленкампфа*
Выберите один правильный ответ
39. ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ
1) кровянистые выделения из прямой кишки
2)преобладание местных симптомов над общими
3)развитие первично гангренозной формы аппендицита
4)преобладание общих симптомов над местными*
5)резкое вздутие живота
Выберите один правильный ответ
40. СИМПТОМЫ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)постоянные боли в животе
2)рвота по типу «кофейной гущи
3)схваткообразные боли в животе*
4)доскообразный живот
5)боли опоясывающего характера
Выберите один правильный ответ
41. КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1)паралитической кишечной непроходимости
2)спастической кишечной непроходимости
3)инвагинации*
4)завороте тонкой кишки
5)спаечной кишечной непроходимости
Выберите один правильный ответ
42. СИМПТОМ СКЛЯРОВА - ЭТО
1)исчезновение печеночной тупости
2)симптом «перемещения болей»
3)шум «плеска»*
4)боль при надавливании в левом реберно-позвоночном углу
5)напряжение мышц передней брюшной стенки
Выберите один правильный ответ
43. ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)наличием выпота в брюшной полости
2)скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника*
3)скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника
4)наличием свободного газа в брюшной полости
5)все перечисленное неверно
Выберите один правильный ответ
44. КРИТЕРИИ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ
1)наличие выпота в брюшной полости*
2)цвет кишки
3)наличие перистальтики
4)пульсацию сосудов брыжейки
5)наличие странгуляционных борозд
Укажите ошибку
45. ПРИ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО С КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ НЕОБХОДИМО
1)восстановить проходимость кишечной трубки
2)произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой ки3ки
3)выполнить назо-интестинальную интубацию
4)выполнить новокаиновую блокаду круглой связки печени*
5)оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника
Выберите один правильный ответ
46. ЗАВОРОТ ТОНКОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ К ОДНОМУ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ВИДОВ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)обтурационной
2)странгуляционной*
3)смешанной
4)спастической
5)динамической
47. МЕТОД ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
1)колостомия
2)резекция с первичным анастомозом
3)обструктивная резекция
4)деторсия сигмы и мезосигмопликация*
5)ликвидация заворота
Выберите один правильный ответ
48. ДЛЯ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ
1)свободный газ под правым куполом диафрагмы
2)чаши Клойбера*
3)локальное вздутие поперечной ободочной кишки
4)симптом Валя
5)симптом Цеге – Мантейфеля
Укажите ошибку
49. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)быстрое снижение ОЦК
2)неукротимая рвота
3)вздутие живота в первые часы заболевания*
4)быстрое обезвоживание
5)схваткообразные боли
Выберите один правильный ответ
50. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ
1)при профузном кровотечении
2)перфорации кишки
3)токсической дилятации
4)при неэффективности консервативного лечения
5)при всем названном*
Выберите один правильный ответ
51. ПРИЗНАКИ НЕВОЗМОЖНОСТИ РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
1)асцит*
2)острая толстокишечная непроходимость
3)пальпируемая опухоль
4)увеличение паховых лимфоузлов
5)кровотечение из прямой кишки
52. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ
1)хирургический – геморроидэктомия*
2)консервативный – диета, свечи, микроклизмы
3)склерозирующая терапия
4)лигирование латексом, шелком
5)физиотерапия
Укажите ошибку
53. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА
1)ранняя операция
2)адекватное вскрытие и санация гнойного очага
3)иссечение внутреннего отверстия свища
4)адекватное дренирование
5)обкалывание с раствором антибиотика*
Выберите один правильный ответ
54. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД
1)чаще связан с крестцом
2)чаще связан с копчиком
3)чаще оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области*
4)расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
5)сообщается с просветом прямой кишки
55. ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА
1)операция Гартмана
2)экстирпация прямой кишки
3)наложение обходного анастомоза
4)наложение противоестественного заднего прохода*
5)цекостомия
56. У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ ОПУХОЛЬ ПРЯМОЙ КИШКИ (НИЖНИЙ КРАЙ ОПУХОЛИ НА 12 СМ ОТ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ) ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ
1)экстирпацию прямой кишки по Кеню – Майлсу
2)операцию Гартмана
3)переднюю резекцию прямой кишки*
4)наложение колостомы
5) электроэксцизию опухоли
57. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С МЕХАНИЕЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ ВСЛЕДСТВИЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА
1)экстренная операция
2)обследование и оперативное лечение в первые 3 – 5 дней*
3)только консервативное лечение
4)катетеризация чревной артерии
5)ультразвуковая литотрипсия конкрементов
Выберите один правильный ответ
58. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ - ЭТО
1)болезненная резистентность мышц в эпигастральной области
2)боль при поколачивании по реберной дуге
3)пальпация увеличенного, напряженного, безболезненного желчного пузыря*
4)боль при пальпации в левом реберно-позвоночном углу
5)исчезновение печеночной тупости
Выберите один правильный ответ
59. КЛИНИКА ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛАНГИТА
1)желтуха
2)озноб
3)в крови лейкоцитоз со сдвигом влево
4)увеличение печени
5)все ответы верны*
Укажите ошибку
60. ДЛЯ ЖЕЛТУХИ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ХАРАКТЕРНО
1)билирубинемия
2)лейкоцитурия*
3)повышение щелочной фосфотазы в крови
4)нормальная активность сывороточных трансаминаз
5)отсутствие стеркобилина в кале
Выберите один правильный ответ
61. ЧТО НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗОМ ВИРХОВА
1)метастазы в печень
2)метастазы в яичники
3)метатстазы в лимфоузлы большого сальника
4)метастазы в надключичный лимфоузел слева*
5)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
Выберите один правильный ответ
62. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ТРЕБУЕТ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ
1)разлитой перитонит*
2)рубцовая стриктура холедоха
3)холедохолитиаз