2)опоясывающие боли, вздутие живота
3)отсутствие печеночной тупости
4)уменьшение болей, симптом Щеткина – Блюмберга в правом подреберье, тахикардия**
5)симптом Бартомье – Мейхельсона
Укажите ошибку
57. ПРИЧИНА РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА
1)перфорация дивертикула Меккеля
2)болезнь Крона
3)стеноз большого дуоденального соска*
4)рихтеровское ущемление грыжи
5)острая кишечная непроходимость
Выберите один правильный ответ
58. КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ДИФФУЗНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
1)аппендектомия
2)санация брюшной полости
3)коррекция водно – электролитных нарушений
4)антибактериальная терапия и полное парэнтеральное питание после операции
5)все ответы верны*
Выберите один правильный ответ
59. КАК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИАГНОЗ «ДИФФУЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ» ДО ОПЕРАЦИИ
1)рентгенологически
2)анамнестически
3)лабораторным определением признаков воспалительной реакции
4)клинически*
5)по уровню секреции пищеварительного сока
Выберите один правильный ответ
60. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗАГРУДИННОГО ЗОБА
1)девиация трахеи на рентгенограмме
2)расширение вен шеи
3)одышка
4)одутловатость лица
5)все названное*
Выберите один правильный ответ
61. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ СУБТОТАЛЬНОЙ СТРУМЭКТОМИИ
1)повреждение возвратного нерва
2)рецидив тиреотоксикоза
3)тетания
4)гипотиреоз*
5)прогрессирующий экзофтальм
Выберите один правильный ответ
62. РАЗВИТИЕ ВЫРАЖЕННОГО ОТЕКА ОДНОЙ КОНЕЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ
1)при варикозной болезни нижних конечностей
2)при остром тромбозе глубоких вен нижних конечностей*
3)при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей
4)при артериальном тромбозе
5)при сердечной недостаточности
Выберите один правильный ответ
63. ДЛЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНО
1)симптом перемежающейся хромоты
2)зябкость конечностей
3)расширение поверхностных вен нижних конечностей, тяжесть в ногах*
4)образование трофических язв на пальцах стопы;
5)отеки нижних конечностей
Выберите один правильный ответ
64. ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1)похолоданием конечности
2)цианозом пораженной конечности
3)перемежающейся хромотой
4)тяжестью в ногах, отеком конечности*
5)отсутствием пульса на артериях тыла стопы
65. ДЛЯ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН ХАРАКТЕРНО
1)боли в пораженной конечности, цианоз кожи, резкий отек конечности*
2)постепенное нарастание отека конечности, тяжесть в ногах
3)гиперемия по ходу подкожной вены, боли при ходьбе
4)трофические изменения кожи
5)перемежающаяся хромота.
66. ХРОНИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ
1)при ангиоспазме, болезни Рейно
2)при посттромбофлебитическом синдроме
3)при облитерирующем тромбангиите, облитерирующем атеросклерозе*
4)при посттравматической аневризме артерии
5)при эмболии артерии
Выберите один правильный ответ
67. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
1)десенсибилизирующие, сосудорасширяющие средства, дезагреганты*
2)сосудосуживающие средства, дезагреганты, анальгетики
3)сосудорасширяющие средства, антикоагулянты
4)спазмолитики
5) антибиотики.
Выберите один правильный ответ
68. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ. КАКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯЮТ ВЫЯВИТЬ КАЛЬЦИНОЗ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ОЦЕНИТЬ ЕГО ВЫРАЖЕННОСТЬ
1)сцинтиграфия миокарда
2)велоэргометрия
3)электрокардиография;
4)фонокардиография;
5)рентгенография сердца, эхокардиография*
Выберите один правильный ответ
69. ДЛЯ КАРДИОСПАЗМА ХАРАКТЕРНЫ
1)обильная рвота желудочным содержимым
2)срыгивание во время еды, избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей (яблоки, апельсины, газированнная вода)*
3)икота, боли за грудиной
4)нарастающая дисфагия
5)чередование анорексии с булемией.
Укажите ошибку
70. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
1)абсцесс сальниковой сумки
2)печеночно – почечная недостаточность
3)портальная гипертензиия*
4)киста поджелудочной железы
5)перитонит
Укажите ошибку
71. ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
1)подавление экскреторной деятельности поджелудочной железы
2)назогастральная декомпрессия желудочно – кишечного тракта*
3)инактивация панкреатических ферменов
4)ликвидация гиповолемии
5)введение цитостатиков и сандостатина
Выберите один правильный ответ
72. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
1)тошнота и рвота
2)запоры
3)желтуха
4)вздутие живота
5)боли в эпигастрии и опоясывающие боли*
Выберите один правильный ответ
73. У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ. ВАША ТАКТИКА
1) лапаротомия, дренирование брюшной полости
2)лапаротомия, рассечение капсулы железы
3)инфузионная терапия, антиферментные, цитостатические препараты*
4)дистальная резекция поджелудочной железы
5)все верно
Выберите один правильный ответ
74. СТАДИИ РАЗВИТИЯ ПЕРИТОНИТА
1)реактивная, стадия полиорганной недостаточности
2)функциональной недостаточности паренхиматозных органов
3)реактивная, токсическая, терминальная*
4)компенсации, субкомпенсации и декомпенсации
5)необратимых изменений
Выберите один правильный ответ
75. КАКИЕ СИМПТОМЫ АБЛЮДАЮТСЯ ПРИ СДАВЛИВАЮЩЕМ ПЕРИКАРДИТЕ
1)отсутствие «верхушечного толчка», увеличение печени, появление асцита*
2)наличие шумов в сердце, ритм «галопа»
3)шум «трения перикарда», отеки
4)цианоз верхней половины туловища
5)спленомегалия.
Выберите один правильный ответ
76. У БОЛЬНОГО СТЕНОКАРДИЯ ПОКОЯ В ТЕЧЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ 3-Х МЕСЯЦЕВ. ПРИНИМАЕТ ПО 50 ТАБЛЕТОК НИТРОГЛИЦЕРИНА. ВАША ТАКТИКА
1)выполнить компьютерную томографию
2)произвести коронарографию*
3)усилить медикаментозную терапию
4)направить на санаторное лечение
5)выполнить велоэргометрию
Выберите один правильный ответ
77. БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА БРОНХОЭКТАТИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. НЕБОЛЬШОЙ ЦИАНОЗ ГУБ, ИЗМЕНЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ РУК ПО ТИПУ «БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК», ГРУДНАЯ КЛЕТКА ЭМФИЗЕМАТОЗНО РАСШИРЕНА, КОРОБОЧНЫЙ ОТТЕНОК ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, РАССЕЯННЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ. НЕОБХОДИМЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ
1)бронхоскопия
2)спирометрия
3)бронхография**
4)томография
5)рентгеноскопия грудной клетки
Выберите один правильный ответ
78. МЕТОДАМЫ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО
1)трансторакальная пункция легких и опухоли, цитологическое исследование мокроты*
2)катетеризационная биопсия
3)медиастиноскопия;
4)бронхоскопия с биопсией
5)рентгенография органов грудной клетки
Выберите один правильный ответ
79. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ЭРОЗИВНО – ЯЗВЕННОГО ЭЗОФАГИТА
1)рак желудка
2)язвенная болезнь 12-ти перстной кишки
3)кардиоспазм
4)скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы*
5)хронический гастрит
Выберите один правильный ответ
80. БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ СТРАДАЮЩИЙ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ, ПОСТУПИЛ В ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА. ГЕМОГЛОБИН – 85 Г/Л, АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ – 100/60 ММ РТ. СТ. ВАША ТАКТИКА
1)зонд Блекмора, сандостатин, гемостатическая и заместительная терапия*
2)срочная операция
3)зонд Блекмора, ε – аминокапроновая кислота
4)гемостатическая терапия, переливание крови, плазмы, затем питуитрин на глюкозе
5)предоперационная подготовка (гемостатическая и заместительная терапия), затем операция
Выберите один правильный ответ
81. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КАРБУНКУЛА
1)безболезненный инфильтрат, реакция регионарных лимфоузлов
2)болезненный инфильтрат, наличие некроза кожи и гнойных пустул, увеличение регионарных лимфатических узлов****
3)источником является волосяной фолликул
4)наличие некроза с мелкими геморрагическими пузырьками, симптомов интоксикации
5)наличие некроза кожи
82. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАРОНИХИЯ
1)гнойный свищ
2)сгибательная контрактура пальца
3)деформация ногтевой пластины
4)отек ногтевого валика, отслойка ногтевой пластинки, выделение гноя из-под ногтевого валика*
5)разгибательная контрактура пальца
83. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ЭРИТЕМАТОЗНОМ РОЖИСТОМ ВОСПАЛЕНИИ ГОЛЕНИ
1)наложение влажных повязок с фурациллином
2)антибактериальная терапия
3)мазевые повязки
4)внутримышечное введение антибиотиков, десенсибилизирующая терапия, ультрафиолетовое облучение очага воспаления
5)теплые ванны с марганцевокислым калием.
84. НАПРАВЛЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО РАЗРЕЗА ПРИ ГНОЙНОМ ПАРОТИТЕ
1) горизонтальное