Материал: testyPropedevtika
Д) ускорение транзита содержимого кишечника. ANSWER: Г
Отеки при циррозах печени могут быть обусловлены: А) повышением содержания белка в сыворотке крови;
Б) повышением гиалуронидазной активности в сыворотке крови; В) снижением содержания альбуминов в крови; Г) снижением количества альдостерона в сыворотке крови; Д) повышением содержания билирубина в крови.
ANSWER: В
Очем свидетельствует зуд кожи при заболеваниях печени: А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза; В) нарушение синтетической (белково-образующая) функции печени;
Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии; Д) снижение детоксицирующей функции печени по отношению к продуктам распада белков.
ANSWER: Б
Очем свидетельствует горечь во рту при заболеваниях печени:
А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса; Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
В) нарушение синтетической (белково-образующая) функции печени; Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии; Д) снижение детоксицирующей функции печени.
ANSWER: А
К главным симптомам («печеночным знакам») при заболеваниях печени относится: А) гепатомегалия; Б) спленомегалия;
В) болезненность при пальпации в правом подреберье; Г) асцит; Д) кровоточивость.
ANSWER: А
Приступообразные боли в правом подреберье чаще всего наблюдаются при: А) циррозе печени; Б) желчнокаменной болезни;
В) наследственной доброкачественной гипербилирубинемии; Г) абсцессе печени; Д) нефроптозе.
ANSWER: Б
Наиболее типичной жалобой, свойственной патологии пищевода, является: А) дисфагия; Б) отрыжка;
В) боли в эпигастрии; Г) гиперсаливация; Д) рвота.
ANSWER: А
Внезапное звучное выхождение воздуха и небольшой части содержимого желудка называется:
А) Citofobia;
Б) Анорексия; В) Отрыжка; Г) Изжога; Д) Одинофагия.
ANSWER: В
Характеристика нормального стула по Бристольской шкале кала представлена следующими параметрами: А) Колбасовидный, гладкий, мягкий / Колбасовидный, с ребристой поверхностью; Б) Отдельные плотные комки; В) Мягкие кусочки с ровными краями;
Г) Мягкие рваные кусочки, пористый; Д) Все правильно.
ANSWER: А
Метеоризм — это увеличение живота, обусловленное: А) скоплением газов в кишечнике; Б) скоплением газов в брюшной полости;
В) скоплением транссудата в брюшной полости; Г) переполнением кишечника каловыми массами; Д) переполнением желудка пищей.
ANSWER: А
При проведении пальпации живота ее следует начинать: А) с болезненного участка; Б) с участка, симметричного болезненному; В) с безболезненного участка; Г) с эпигастральной области;
Д) с наиболее удобного для пальпации участка.
ANSWER: В
При глубокой пальпации живота определена сигмовидная кишка плотной консистенции, бугристая, не смещаемая, умеренно болезненная. Это может быть признаком:
А) хронического колита; Б) «каловых камней»; В) язвенного колита; Г) рака кишки; Д) аскаридоза.
ANSWER: Г
Пальпаторными характеристиками нормальной сигмовидной кишки являются: А) гладкая, болезненная, смещаемая; Б) бугристая, безболезненная, не смещаемая; В) гладкая, безболезненная, смещаемая;
Г) гладкая, безболезненная, с урчанием; Д) бугристая, болезненная, урчащая.
ANSWER: В
Бимануальный метод глубокой пальпации живота применяется для ощупывания: А) сигмовидной кишки; Б) слепой кишки;
В) поперечно-ободочной кишки; Г) восходящего отдела толстой кишки; Д) прямой кишки.
ANSWER: Г
При глубокой пальпации живота кожная складка формируется: А) параллельно оси пальпируемого органа; Б) перпендикулярно оси пальпируемого органа;
В) под углом в 45° к оси пальпируемого органа; Г) в зависимости от положения больного; Д) в зависимости от положения врача.
ANSWER: Б
Закругленный мягкий и болезненный край печени пальпируется при: А) первичном раке печени; Б) метастатическом раке печени;
В) эхинококкозе; Г) циррозе печени;
Д) сердечной недостаточности. ANSWER: Д
Увеличенная, плотная, безболезненная, с заостренным краем печень пальпируется при: А) гепатите; Б) сердечной недостаточности;
В) раке печени; Г) циррозе печени; Д) холецистите. ANSWER: Г
Быстро увеличивающаяся и каменисто-плотная печень выявляется при одном из заболеваний: А) хроническом активном гепатите; Б) хроническом персистирующем гепатите;
В) при прогрессировании недостаточности кровообращения; Г) неалкогольной жировой болезни печени; Д) первичном раке печени.
ANSWER: Д
Болезненность при поколачивании локтевой стороной ладони по реберной дуге в зоне проекции желчного пузыря — это положительный симптом:
А) Ортнера; Б) Василенко; В) Захарьина; Г) Мерфи; Д) Мюсси. ANSWER: А
О чем свидетельствует периодическое урчание при пальпации слепой кишки: А) симптом выявляется в норме; Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость; В) имеется стеноз привратника;
Г) имеется большое количество газов в толстой кишке (метеоризм у больного с колитом); Д) в толстой кишке имеется жидкое содержимое и газы.
ANSWER: А
Для острого панкреатита характерно вынужденное положение: А) лежа на спине; Б) лежа на левом боку с поджатыми ногами;
В) лежа на правом боку с поджатой правой ногой; Г) лежа на животе, надавливая рукой или валиком из одеяла на место локализации болевых ощущений; Д) сидя на корточках.
ANSWER: Г
Как изменяются данные аускультации живота при энтерите: А) нормальная перистальтика кишечника; Б) резкое усиленная (бурная) перистальтика кишечника; В) ослабление перистальтики кишечника;
Г) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»); Д) сосудистые шумы.
ANSWER: Б
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии:
А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть; Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.
ANSWER: В
Для портального цирроза печени характерно все, КРОМЕ: А) желтушность кожных покровов; Б) расширение вен пищевода; В) нормальные размеры селезенки; Г) «голова медузы»; Д) асцит.
ANSWER: В
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита:
А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть; Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут. ANSWER: А
Пульсация печени по всей поверхности определяется при: А) остром гепатите; Б) сердечной недостаточности; В) раке печени;
Г) недостаточности трехстворчатого клапана сердца; Д) циррозе печени.
ANSWER: Г
Очем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта: А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса; Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
В) нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени; Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии;
Д) снижение детоксицирующей функции печени по отношению к продуктам распада белков.
ANSWER: Д
Очем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота:
А) симптом выявляется в норме; Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость; В) имеется стеноз привратника;
Г) имеется большое количество газов в толстой кишке (метеоризм у больного с колитом); Д) в толстой кишке имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
ANSWER: Б
Значительное усиление кишечных шумов бывает при всех ситуациях, КРОМЕ: А) при глистных инвазиях; Б) при воспалительных процессах кишечника;
В) при эмоциональной нестабильности; Г) вариант нормы;
Д) при нарушении секреторной функции желудка.
ANSWER: Г
При каком заболевании появляется пальмарная эритема: А) микседема; Б) хронический бронхит;
В) ревматическая лихорадка; Г) цирроз печени; Д) хронический холецистит. ANSWER: Г
Для цирроза печени не характерен следующий симптом: А) койлонихии; Б) «пергаментная» кожа;
В) «сосудистые звездочки»; Г) «печеночные ладони»; Д) ксантелазмы.
ANSWER: А
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма:
А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном – выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть; Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут. ANSWER: Б
Для больных циррозом печени нехарактерно появление: А) «сосудистых звездочек»; Б) печеночных ладоней; В) гинекомастии;
Г) выпадение волос подмышками; Д) лимонно-желтого цвета кожных покровов.
ANSWER: Д
Появление телеангиоэктазий характерно для: А) вирусного гепатита; Б) хронического холецистита; В) цирроза печени;
Г) метастатического поражения легких; Д) желче-каменной болезни.
ANSWER: В
При осмотре больного выявлена гиперемия ладоней, языка, «сосудистые звездочки». Заподозрен: А) хронический холецистит; Б) эхинококк печени; В) алкогольный гепатит; Г) цирроз печени;
Д) язвенная болезнь желудка.
ANSWER: Г
Характерным пальпаторным признаком цирроза печени является:
А) плотная консистенция, край острый, поверхность ровная или мелкобугристая; Б) край ровный, мягкой консистенции; В) поверхность бугристая, край неровный; Г) ничего из перечисленного; Д) все перечисленное.
ANSWER: А