Как называется симптом, проявляющийся появлением болезненности при надавливании пальцем между ножками правой грудинно-ключичной сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы:
А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;
В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина;
Д) симптом Мюсси-Георгиевского ("френикус"-симптом). ANSWER: Д
Как называется симптом, проявляющийся прерыванием дыхания на фазе глубокого вдоха под большим пальцем исследователя, находящегося в месте расположения желчного пузыря:
А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;
В) симптом Василенко; Г) симптом Мюсси-Георгиевского; Д) симптом Мерфи.
ANSWER: Д
Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при поколачивании или надавливании в проекции пузырной области:
А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;
В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина; Д) симптом Мерфи.
ANSWER: Г
Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при поколачивании по пузырной области во время вдоха:
А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;
В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина;
Д) симптом Мюсси-Георгиевского.
ANSWER: В
Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:
А) высокая активность АСТ, АЛТ, ЛДГ, повышение активности печеночно-специфических ферментов; Б) повышение активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия; В) снижение уровня альбумина, протромбина, холестерина, гипербилирубинемия; Г) повышение уровня гамма-глобулинов, повышение уровня иммунноглобулинов; Д) снижение уровня общего белка, протромбина, гипербилирубинемия.
ANSWER: А
Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является: А) лейкоцитоз; Б) уровень аминотрансфераз;
В) уровень амилазы крови и мочи; Г) уровень щелочной фосфатазы; Д) гипергликемия.
ANSWER: В
Для синдрома цитолиза, развивающегося при остром повреждении печени характерно: А) снижение уровня гемоглобина; Б) повышение активности трансаминаз крови (АСТ, АЛТ);
В) понижение активности трансаминаз крови (АСТ, АЛТ); Г) повышение уровня ЩФ; Д) повышение содержания в крови протромбина.
ANSWER: Б
Для заболеваний поджелудочной железы наиболее характерен: А) жидкий кал черного цвета; Б) обесцвеченный кал;
В) «жирный», блестящий, плохо смывающийся кал; Г) черный оформленный кал; Д) пенистый кал с частичками непереваренной пищи.
ANSWER: В
Ректороманоскопия позволяет производить непосредственный осмотр слизистой оболочки: А) прямой кишки; Б) прямой и сигмовидной кишок;
В) прямой, сигмовидной и нисходящей поперечно-ободочной кишок; Г) любого отдела толстой кишки; Д) ни одного из отделов толстой кишки.
ANSWER: Б
Для диагностики поражения поджелудочной железы необходимо исследование кала: А) на стеркобилин; Б) на скрытую кровь;
В) на креаторею, стеаторею; Г) на билирубин; Д) на уробилин.
ANSWER: В
Каким методом исследования может быть верифицирован диагноз язвенной болезни: А) расспрос; Б) пальпация живота поверхностная;
В) пальпация живота глубокая; Г) исследование секреторной функции желудка; Д) гастроскопия.
ANSWER: Д
Какой метод исследования используется для диагностики нарушений моторной функции кишечника: А) рентгенологическое исследование кишечника; Б) ректороманоскопия; В) рентгенография желудка; Г) колоноскопия; Д) холецистография.
ANSWER: А
Наиболее информативным методом диагностики хронического гастрита является: А) Гастроскопия; Б) Фракционное исследование желудочного сока;
В) Морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка; Г) Рентгенологическое исследование желудка; Д) Расспрос (сбор жалоб, анамнеза).
ANSWER: В
Наиболее информативное исследование для диагностики хронического холецистита: А) Дуоденальное зондирование; Б) Холецистография; В) Общий анализ крови;
Г) УЗИ печени и желчного пузыря; Д) Функциональные пробы печени.
ANSWER: Г
Для больного с энцефалопатией на фоне печеночно-клеточной недостаточности характерно:
А) резкое снижение уровня прокоагулянтов (протромбиновый индекс), снижение холинэстеразы, альбуминов сыворотки крови; Б) нарастание гипербилирубинемиии за счет конъюгированного билирубина;
В) сонливость, неадекватное поведение, дезориентация во времени; Г) хлопающий тремор, печеночный запах изо рта; Д) все вышеперечисленное.
ANSWER: Д
Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии. а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха:
А) б, г, е; Б) б, г, ж; В) а, д, е; Г) б, д, е; Д) б, в, г.
ANSWER: Г
Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма. а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж; Б) а, б, д, ж; В) а, в, г, е; Г) а, б, ж; Д) а, в, ж.
ANSWER: Д
Для синдрома холестаза характерны все перечисленные изменения, КРОМЕ: А) общий билирубин в крови повышен; Б) связанный билирубин в крови повышен;
В) уробилин в моче – реакция отрицательная; Г) билирубин в моче – реакция резко положительная;
Д) стеркобилиноген в кале – реакция резко положительная.
ANSWER: Д
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи. а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
А) б, г, д, з; Б) а, в, е, ж; В) б, в, д, ж; Г) а, в, д, з; Д) а, б, в, д, з.
ANSWER: Б
При каких желтухах одновременно повышается свободный и связанный билирубин в крови: А) надпеченочной; Б) печеночной; В) подпеченочной; Г) при всех видах;
Д) ни при одном виде.
ANSWER: Б
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для гемолитической желтухи. а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
А) б, г, д, з;
Б) а, в, е, ж; В) б, в, д, ж; Г) а, в, д, з; Д) а, б, в, д, з.
ANSWER: А
О чем свидетельствуют при заболеваниях печени похудание, атрофия мышц: А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса; Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
В) нарушение синтетической (белковообразующей) функции печени; Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии;
Д) снижение детоксицирующей функции печени по отношению к продуктам распада белков. ANSWER: В
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома печеночно-клеточной недостаточности. а) печеночная энцефалопатия; б) синдром портальной гипертонии; в) паренхиматозная желтуха; г) гепатолиенальный синдром; д) «печеночный» запах изо рта; е) геморрагический синдром; ж) синдром гиперспленизма; з) ахоличный кал:
А) а, б, в, д, е; Б) а, в, г, д, ж; В) а, в, д, е; Г) а, б, в, д, з;
Д) а, б, в, г, д, ж.
ANSWER: В
Как называется симптомокомплекс клинических проявлений, возникающих вследствие нарушения всасывания в тонкой кишке:
А) экссудативная энтеропатия; Б) синдром мальабсорбции; В) синдром мальдегистии; Г) синдром диспептический;
Д) синдром ферментативной недостаточности.
ANSWER: Б
Наиболее частый симптом ГЭРБ: А) Горький вкус во рту; Б) Отрыжка воздухом или кислым;
В) Боли по ходу пищевода; Г) Дисфагия; Д) Изжога.
ANSWER: Д
Относится к предраковым состояниям пищеварительного тракта: А) Рефлюкс-эзофагит; Б) Пищевод Барретта;
В) Хронический гастрит В; Г) Оперированный желудок;
Д) Функциональная диспепсия.
ANSWER: Б
В инструментальной диагностике ГЭРБ используют: А) Эндоскопию; Б) Рентгенографию; В) Манометрию; Г) Рн-метрию;
Д) Все перечисленное верно.
ANSWER: Д
Боли у мечевидного отростка, возникающие во время приема пищи, типичны для: А) антрального гастрита; Б) язвы 12-перстной кишки; В) эзофагита; Г) энтерита;
Д) язвы желудка. ANSWER: В
К внепищеводным симптомам ГЭРБ относятся: А) Боли в области сердца; Б) Хронический кашель;
В) Ларингит, ринит, фарингит; Г) Стоматиты; Д) Все перечисленное верно. ANSWER: Д
Выделите наиболее типичный признак гастрита типа В: А) Выраженная гастринемия; Б) Развитие анемии;
В) Атрофическое состояние слизистой оболочки желудка; Г) Гипоацидное состояние желудка;
Д) Наличие инфекции Helicobacter Pylori. ANSWER: Д
Лекарства (НПВС) и дуодено-гастральный рефлюкс желчи вызывают: А) Гастрит типа С; Б) Функциональная диспепсия; В) Гастрит типа А;
Г) Язвенная болезнь желудка; Д. Колит.
ANSWER: А
Функциональная диспепсия:
А) симптомы, относящиеся к гастро-дуоденальной области, при отсутствии каких - либо органических, системных или метаболических заболеваний, которые могли бы объяснить эти проявления; Б) повреждение слизистой оболочки пищевода, видимое при эндоскопии; В) повреждение слизистой оболочки пищевода, не видимое при эндоскопии;
Г) непроизвольные резкие забросы в ротовую полость желудочного содержимого и/или воздуха; Д) ощущение быстрого наполнения желудка после начала еды, непропорционально объему съеденной пищи, в связи с чем невозможно съесть пищу до конца.
ANSWER: А
Нарушенные желудочная эвакуация и фундальная аккомодация, а также гастродуоденальная гиперсенситивность характерны для:
А) Гастрита типа А; Б) Функциональной диспепсии; В) Гастрита типа С;
Г) Язвенной болезни желудка; Д) Колита.
ANSWER: Б
Патогенез функциональной диспепсии:
А) Нарушения миоэлектрической активности желудка, проявляющиеся тахи- и брадигастрией; Б) Повышенная чувствительность рецепторного аппарата стенки желудка и двенадцатиперстной кишки к растяжению; В) Нарушение аккомодации фундального отдела желудка;
Г) Нарушения антродуоденальной координации; Д) Все перечисленное верно.
ANSWER: Д