ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров'я України
10.09.2014 № 638
УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ ПЕРВИННОЇ, ВТОРИННОЇ (СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ) МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА МЕДИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ
ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ
2014
2
Вступ
Даний уніфікований клінічний протокол розроблений на основі адаптованої клінічної настанови, заснованої на доказах, «Хронічний панкреатит», в якій наведена найкраща практика надання медичної допомоги пацієнтам з хронічним панкреатитом (ХП). Положення уніфікованого клінічного протоколу, побудованого на доказах, спрямовані на створення єдиної комплексної та ефективної системи надання медичної допомоги пацієнтам із ХП і охоплюють всі етапи. Заходи з профілактики, своєчасного виявлення даного захворювання, лікування, реабілітації дозволять суттєво поліпшити якість та зменшити витрати на медичну допомогу. Окремі етапи надання медичної допомоги пацієнтам з ХП здійснюються відповідно до положень медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при хронічному больовому синдромі, при припиненні вживання тютюнових виробів, при цукровому діабеті та ін.. (Реєстр медикотехнологічних документів зі стандартизації медичної допомоги знаходиться за електронною адресою http://www.dec.gov.ua/mtd/index.html).
Перелік скорочень, що використовуються в протоколі
ЕГДС |
– |
езофагогастродуоденоскопія |
ЕНПЗ |
– |
екзокринна недостатність підшлункової залози |
ЕРХПГ |
– |
ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія |
ЖКХ |
– |
жовчно-кам’яна хвороба |
ЗОЗ |
– |
заклад охорони здоров’я |
ІПП |
– |
інгібітор протонної помпи |
ІХС |
– |
ішемічна хвороба серця |
КТ |
– |
комп’ютерна томографія |
ЛФ |
– |
лужна фосфатаза |
МРТ |
– |
магніто-резонансна томографія |
МРХПГ |
– |
магніто-резонансна холангіопанкреатографія |
НППЗ |
– |
нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби |
ПЗ |
– |
підшлункова залоза |
ХП |
– |
хронічний панкреатит |
ЦД |
– |
цукровий діабет |
УЗД |
– |
ультразвукове дослідження |
УКПМД |
– |
уніфікований клінічний протокол медичної допомоги |
ШКТ |
– |
шлунково-кишковий тракт |
HbA1c |
– |
глікозильований гемоглобін |
3
I. ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
1.1.Діагноз: Хронічний панкреатит.
1.2.Шифр згідно МКХ-10: К 86.0 (Хронічний панкреатит алкогольної етіології), К 86.1 (Інший хронічний панкреатит — хронічний панкреатит невстановленої етіології, інфекційний, рецидивуючий).
1.3.Користувачі: лікарі загальної практики–сімейні лікарі, лікарі терапевти дільничні, лікарі гастроентерологи.
1.4.Мета протоколу: визначення комплексу заходів з профілактики, своєчасного виявлення, діагностики та лікування хронічного панкреатиту пацієнтам старше 18 років.
1.5.Дата складання протоколу: лютий 2014 рік.
1.6.Дата перегляду протоколу: лютий 2017 рік.
1.7.Список та контактна інформація осіб, які брали участь у розробці протоколу:
Хобзей |
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної |
||||||
Микола Кузьмич |
допомоги Міністерства охорони здоров’я України (голова |
||||||
|
робочої групи) |
|
|
|
|
|
|
Харченко |
Завідувач кафедри гастроентерології, дієтології і |
||||||
Наталія |
ендоскопії Національної академії післядипломної освіти |
||||||
В’ячеславівна |
імені П.Л. Шупика, член-кор. Національної академії |
||||||
|
медичних наук України, професор, доктор медичних |
||||||
|
наук, головний позаштатний спеціаліст Міністерства |
||||||
|
охорони |
здоров’я |
України |
зі |
спеціальності |
||
|
«Гастроентерологія» (заступник голови робочої групи з |
||||||
|
клінічних питань) |
|
|
|
|
|
|
Ліщишина |
Директор Департаменту стандартизації медичних послуг |
||||||
Олена |
Державного підприємства «Державний експертний центр |
||||||
Михайлівна |
Міністерства охорони здоров’я України» (заступник |
||||||
|
голови робочої групи з методологічного супроводу) |
||||||
Острополець |
Начальник |
відділу |
високоспеціалізованої |
медичної |
|||
Наталія Андріївна |
допомоги управління спеціалізованої медичної допомоги |
||||||
|
Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги |
||||||
|
Міністерства охорони здоров’я України |
|
|
||||
Бабак |
Завідувач відділу Державної установи «Інституту терапії |
||||||
Олег Якович |
імені Л.Т.Малої Національної академії медичних наук |
||||||
|
України», професор, доктор медичних наук, Віце- |
||||||
|
президент Української гастроентерологічної асоціації |
||||||
Степанов |
Директор |
Державної |
установи |
|
«Інститут |
||
Юрій Миронович |
гастроентерології Національної академії медичних наук |
||||||
|
України», |
Віце-президент |
|
Української |
|||
|
гастроентерологічної |
асоціації, |
професор, |
доктор |
|||
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
медичних наук |
|
|
|
|
|
|
|
||
Худошина |
Заступник Директора департаменту, начальник відділу з |
|||||||||
Ольга |
питань якості медичної допомоги Департаменту з питань |
|||||||||
Валентинівна |
якості |
медичної |
та |
фармацевтичної |
допомоги |
|||||
|
Міністерства охорони здоров’я України |
|
|
|
||||||
Фомін |
Завідувач |
|
кафедри |
факультетської |
хірургії |
№ 2 |
||||
Петро Дмитрович |
Національного |
медичного |
університету |
імені |
||||||
|
О.О. Богомольця, академік Національної академії |
|||||||||
|
медичних наук України, професор, доктор медичних |
|||||||||
|
наук, головний позаштатний спеціаліст Міністерства |
|||||||||
|
охорони здоров’я України зі спеціальності «Хірургія» |
|||||||||
Матюха |
Завідувач кафедри сімейної медицини Національної |
|||||||||
Лариса Федорівна |
медичної |
|
академії |
післядипломної |
освіти |
імені |
||||
|
П.Л. Шупика, професор, доктор медичних наук, головний |
|||||||||
|
позаштатний спеціаліст Міністерства охорони здоров’я |
|||||||||
|
України зі спеціальності «Загальна практика – сімейна |
|||||||||
|
медицина» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ткач |
Професор |
кафедри |
|
внутрішньої |
медицини |
№ 1 |
||||
Сергій |
Національного |
медичного |
університету |
імені |
||||||
Михайлович |
О.О. Богомольця, професор, доктор медичних наук |
|
||||||||
Губергріц |
Завідувач |
|
кафедри |
|
внутрішньої |
медицини |
ім. |
|||
Наталія Борисівна |
О.Я. Губергріца Донецького національного медичного |
|||||||||
|
університету ім. М. Горького, професор, доктор |
|||||||||
|
медичних наук |
|
|
|
|
|
|
|
||
Захараш |
Завідувач кафедри хірургії № 1 Національного медичного |
|||||||||
Михайло |
університету |
імені |
|
О.О. Богомольця, |
член-кор. |
|||||
Петрович |
Національної академії медичних наук України, професор, |
|||||||||
|
доктор медичних наук, головний позаштатний спеціаліст |
|||||||||
|
Міністерства охорони здоров’я України зі спеціальності |
|||||||||
|
«Проктологія» |
|
|
|
|
|
|
|
||
Дорофєєв |
Завідувач |
|
кафедри |
|
внутрішньої |
медицини |
№ 2 |
|||
Андрій |
Донецького |
національного |
медичного |
університету |
||||||
Едуардович |
ім. М. Горького, професор, доктор медичних наук |
|
||||||||
Звягінцева |
Завідувач |
|
кафедри |
|
гастроентерології |
Харківської |
||||
Тетяна Дмитрівна |
медичної академії післядипломної освіти, професор, |
|||||||||
|
доктор медичних наук |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Скрипнік |
Завідувач кафедри внутрішньої медицини № 1 Вищого |
||||||||
Ігор Миколайович |
державного навчального закладу України «Українська |
||||||||
|
медична стоматологічна академія», професор, доктор |
||||||||
|
медичних наук |
|
|
|
|
|
|
|
|
Копчак |
Завідувач відділу хірургії підшлункової залози та |
||||||||
Володимир |
реконструктивної |
хірургії жовчовивідних |
проток |
||||||
Михайлович |
Державної установи «Національний інститут хірургії та |
||||||||
|
трансплантології імені О.О. Шалімова» Національної |
||||||||
|
академії медичних наук України, професор, доктор |
||||||||
|
медичних наук |
|
|
|
|
|
|
|
|
Драгомирецька |
Головний науковий співробітник, керівник відділу |
||||||||
Наталія |
відновного |
лікування |
|
хворих |
гастроентерологічного |
||||
Володимирівна |
профілю Державного підприємства «Український |
||||||||
|
науково-дослідний інститут медичної реабілітації та |
||||||||
|
курортології» Міністерства охорони здоров’я України, |
||||||||
|
професор кафедри загальної практики та медичної |
||||||||
|
реабілітації |
Одеського |
національного |
медичного |
|||||
|
університету, доктор медичних наук |
|
|
|
|||||
Нікішаєв |
Завідувач відділення ендоскопічної діагностики та |
||||||||
Володимир |
малоінвазивної хірургії Київської міської клінічної |
||||||||
Іванович |
лікарні швидкої медичної допомоги, доктор медичних |
||||||||
|
наук |
|
|
|
|
|
|
|
|
Свінціцький |
Завідувач |
кафедри |
внутрішньої |
медицини |
№ 3 |
||||
Анатолій |
Національного |
медичного |
університету |
імені |
|||||
Станіславович |
О.О. Богомольця, професор, доктор медичних наук |
|
|||||||
Корендович |
Головний |
позаштатний |
спеціаліст |
зі |
спеціальності |
||||
Володимир |
«Гастроентерологія» Управління охорони здоров’я |
||||||||
Степанович |
Житомирської обласної державної адміністрації, завідувач |
||||||||
|
гастроентерологічного відділення Житомирської обласної |
||||||||
|
клінічної лікарні ім. О.Ф. Горбачевського |
|
|
||||||
Дроговоз |
Завідувач |
кафедри |
|
фармакології |
|
Харківського |
|||
Світлана |
національного фармацевтичного університету, професор, |
||||||||
Мефодіївна |
доктор медичних наук |
|
|
|
|
|
|
||
Червак |
Головний |
позаштатний |
спеціаліст |
зі |
спеціальності |
||||
Ігор Миколайович |
«Гастроентерологія» Головного управління охорони |
||||||||
|
здоров’я Київської міської державної адміністрації, |
||||||||
|
завідувач гастроентерологічного |
відділення Київської |
|||||||
|
міської клінічної лікарні № 8 |
|
|
|
|
||||
Коруля Ірина |
Доцент кафедри гастроентерології, дієтології і ендоскопії |
||||||||
Анатоліївна |
Національної медичної |
академії |
післядипломної |
освіти |
|||||