Использование интерактивных обучающих терапевтических технологий позволило не только повысить уровень медицинской активности и гигиенической грамотности, но и мотивацию пациентов к выполнению рекомендаций врача по изменению образа жизни. Изменили режим питания 96,0% призывников, характер питания - 88,0%.
Обсуждение
Включение в комплексную терапию НР - ассоциированных гастритов и дуоденитов с эрозиями у призывников ребамипида и интерактивного терапевтического обучения на фоне стандартной эрадикационной схемы приводит к более быстрому купированию болевого и диспепсического синдромов по сравнению с традиционной схемой. В ходе комплексного лечения происходит: улучшение защитно-протективных свойств желудочной слизи (за счет повышения уровня общих сиаловых кислот); нормализация кислотопродуцирующей функции желудка; снижение уровня кортизола крови и уменьшение активности воспаления в слизистой оболочке желудка. Предложенная комплексная терапия обеспечила эффективную эрадикацию Helicobacter pylori - у 91,7% и эпителизацию эрозий у 97,2±2,7% призывников по сравнению со стандартной схемой в среднем за 14,2±0,5 день терапии. Показатели психо-эмоционального статуса, уровень медицинской активности и гигиенической грамотности призывников достоверно улучшаются после проведенного лечения, что связано с использованием интерактивных обучающих технологий. Полученные данные позволяют сделать заключение о целесообразности применения ребамипида и интерактивного терапевтического обучения в комплексной терапии больных с НР - ассоциированными эрозивными поражениями гастродуоденальной зоны.
Литература | References
1. Коробейникова Е.Р., Шкатова Е. Ю. Состояние здоровья у призывников с гастродуоденальными эрозиями. Вятский медицинский вестник. - 2017. - № 3 - С. 57-62.
2. Korobeynikova E. R., Shkatova E. Yu. Health condition of draftees with gastroduodenal erosions. Vyatka medical messenger, 2017, no. 3, pp. 57-62.
3. Януль А. Н. Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки у военнослужащих срочной службы. Военная медицина. - 2015. - № 1. - С. 74-80.
4. Yanul A. N. Erosions of the stomach and duodenum in conscripts. Military medicine, 2015, no. 1, pp. 74-80.
5. Лазебник Л.Б., Ткаченко Е. И., Абдулганиева Д. И. и соавт. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2017 - № 2 (138). - С. 3-21.
6. Lazebnik L. B., Tkachenko E. I., Abdulganiyeva D. I. VI national guidelines for the diagnosis and treatment of acid-related and helicobacter pylori-associated diseases (VI Moscow agreement). Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017;138(02):03-21.
7. Плотникова Е. Ю., Грачева, Т. Ю. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и простагландины: проблемный дуэт. Справочник поликлинического врача. - 2016. -№ 4. - С. 32-37.
8. Plotnikova E. Yu., Gracheva, T. Yu. Erosive and ulcerative lesions of the gastrointestinal tract and prostaglandins: a problematic Duo. Directory of outpatient physician, 2016, no. 4, pp. 32-37.
9. Яковенко Э.П., Агафонова Н. А., Иванов А. Н. и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88. - № 4. - С. 88-92.
10. Yakovenko E. P., Agafonova N. A. Ivanov A. N. et al. Cytoprotector, rebamipide in the treatment of inflammatory and erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract. Th erapeutic archive, 2016, vol. 88, no. 4, pp. 88-92.
11. Nishizawa T., Nishizawa Y., Yahagi N., et al. Effect of supplementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: a systematic review and metaanalysis. J Gastroenterol Hepatol, 2014, vol. 29, no. 4, pp. 20-4. doi:10.1111/jgh.12769.120.
12. Мышкина Л. В., Шкатова, Е.Ю., Попова Н. М. Применение сестринских обучающих программ по повышению качества жизни пациентов с язвенной болезнью. Здоровье, демография, экология финноугорских народов. - 2017. - № 4. - С. 14-17.
13. Myshkina L. V., Shkatova, E. Yu., Popova N. M. The use of nursing education programs to improve the quality of life of patients with peptic ulcer. Health, demography, ecology of the Finno-Ugric peoples, 2017, no. 4, pp. 14-17.