Материал: Донсков С.И., Мороков В.А. Группы крови человека. Руководство по иммуносерологии

С.И. Донсков, В.А. Мороков

Группы крови человека

Руководство по иммуносерологии

Москва 2011

УДК 615.38.065 ББК 53/57

Донсков С.И.

Д11 Группы крови человека: Руководство по иммуносерологии / С.И. Донсков, В.А. Мороков. – М.: ИП Скороходов В.А., 2011. – 1016 с., 90 рис., 166 табл.,

библиография 4342 названия.

ISBN 978-59902704-2-8

В руководстве обобщены имеющиеся в литературе сведения о 38 групповых антигенных системах, коллекциях и сериях эритроцитов человека, а также результаты собственных исследований авторов в области иммуносерологии и практического обеспечения иммунологической безопасности гемокомпонентной терапии.

Представлены данные о номенклатуре групп крови, серологических свойствах и химической структуре, генетике, геногеографии, значении в трансфузиологии и акушерстве, связи с заболеваниями и возможной роли в биологии человека. Изложены правила подбора совместимых эритроцитов для переливания. Получила дальнейшее развитие концепция совместимой крови, основанная на учете 10 трансфузионно опасных антигенов эритроцитов.

Руководство предназначено для врачей-лаборантов станций и отделений переливания крови, трансфузиологов лечебно-профилактических учреждений, акушеров и гинекологов, антропологов, судебных медиков, преподавателей и слушателей медицинских учебных заведений, организаторов здравоохранения.

УДК 615.38.065 ББК 53/57

Рецензенты: В.Н. Шабалин, Л.Д. Серова, Г.А. Зайцева.

Содержание

Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Глава 1. Общие сведения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Эволюция терминов и понятий . . . . . . . . . . . . . . 29

Правила обозначения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Классификация групповых антигенов эритроцитов . . . . . . 34 Антитетичный и аллельный . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Фенотип и генотип . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Наследование групп крови . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Совместимость и идентичность . . . . . . . . . . . . . . 42 Рекомендуемая литература . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Глава 2. Аллоиммунизация как глобальный популяционный процесс . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Частота антител . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Индекс аллоиммунизации населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Геногеографическая характеристика . . . . . . . . . . . . 50 Хронобиологическая характеристика . . . . . . . . . . . . 52 Происхождение антиэритроцитарных антител . . . . . . . . 53

Контакт с группоспецифическими субстанциями окружающей среды . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Мутации генов, контролирующих репертуар иммуноглобулинов . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Трансплацентарный перенос антителопродуцирующих клеток от матери к плоду . . . . . . . . . . . . . . . 55

Аллоиммунизация в постнатальном периоде . . . . . . . 56 Аллоиммунизация половым путем . . . . . . . . . . . 59

Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Глава 3. СистемыABO и Hh . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Наследование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Цис-AB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Геногеография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Выделительство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

Парадоксальное выделительство . . . . . . . . . . . . 71

Онтогенез АВО-антител . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

Отсутствие изогемагглютининов . . . . . . . . . . . . 75

3

4

O h (Reunion) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 H m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

Взаимодействие локуса Hh с генами секреции Se и se . . . . . . . . 106 Антигены А, В и Н, адсорбированные из плазмы . . . . . . 108 Биохимия антигенов АВО и Н . . . . . . . . . . . . . . 109 Молекулярная генетика систем АВО и Н . . . . . . . . . . 112

АВО-генотипирование . . . . . . . . . . . . . . . 117

Группы крови и объем особи в пространстве . . . . . . . . 118

Группы крови и диета . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Группы крови и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

Угнетение экспрессии антигенов АВО и Н при лейкозах . 121 Связь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта . . . 122 Групповые антигены в опухолевых тканях . . . . . . . . . 123 Запрещенные антигены АВО и Н . . . . . . . . . . . 123 АВО и свертывающая система крови . . . . . . . . . . . 123 Эритроциты, лишенные групповых свойств . . . . . . . . . 124

Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

Глава 4. Система RH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 История открытия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137

Значение в медицине и биологии . . . . . . . . . . . . . 142 Номенклатура, фенотипы и генотипы RH . . . . . . . . . . 154

Генетика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160

Три генетические теории . . . . . . . . . . . . . . 160 Ретроспективный взгляд на 3 генетические теории . . . . . . 166

Наследование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Эффекты транс и цис . . . . . . . . . . . . . . . . 169

Мутации с позиций иммуносеролога . . . . . . . . . 171 Связь локуса RH с хромосомой 1 . . . . . . . . . . . 172

Строение системы Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Химия антигенов Rh . . . . . . . . . . . . . . . . 173

Структура полипептидов Rh . . . . . . . . . . . . . 176 Молекулярно-биологические исследования . . . . . . . 178 Клонирование Rh-полипептидов . . . . . . . . . . . 179 Клонирование Rh-гликопротеинов . . . . . . . . . . 180

Структура генов RH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Антиген D и его варианты . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Экспрессия антигена D . . . . . . . . . . . . . . . 184

Количество антигенов Rh у гомо- и гетерозигот . . . . . 187

5