Материал: KNIGA_Akusherstvo

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

АКУШЕРСТВО

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

под редакцией чл.-корр. НАМН Украины, д.мед.н., профессора Чайки В.К

Харьков

НТМТ

2016

УДК 618.4/.5(075.8)

ББК 57.16.я 7

А44

Рекомендовано к изданию Ученым советом Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького от 25 февраля 2016 г.

Протокол №7

Коллектив авторов:

Чайка В.К., Яковлева Э.Б., Железная А.А., Белоусов О.Г., Воронова И.И., Вустенко В.В., Говоруха И.Т., Демина Т.Н.,

Джоджуа Т.В., Долгошапко О.Н., Доманова А.И., Ласачко С.А., Левченко И.И., Морозова Н.А., Овсяник М.А., Пилипенко О.Н., Попова М.В., Слюсарь Т.И., Фирсова Н.А., Холодняк Т.И., Чайка А.В., Чермных С.В., Шпатусько Н.И.

Рецензенты:

Радзинский В.Е. – д.мед.н., профессор, действительный член МАН ВШ, заслуженный деятель науки Российской Федерации,

зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского Университета дружбы народов.

Басий Р.В. – д.мед.н., профессор, зав. кафедрой анатомии человека и латинского языка, координатор учебно-методического отдела ДонНМУ им. М. Горького.

Чайка В.К. и др.

А44 Акушерство: [учебное пособие]/ В.К. Чайка, Э.Б. Яковлева, А.А. Железная [и др.]; под ред. В.К. Чайки. – Харьков: Изд-во НТМТ, 2016. – 650 с.

ISBN 978-617-578-241-5

Данное учебное пособие предназначено для врачей по специальности «Акушерство и гинекология». В нем рассмотрены актуальные вопросы ведения беременных на современном уровне. В конце каждого из разделов предлагаемого пособия приведены тесты с эталонами ответов для контроля знаний. Особенностью пособия является то, что некоторые разделы, например, «Невынашивание беременности», «Переношенная беременность», «Гестозы» написаны по материалам последних разработок коллектива кафедры акушерства, гинекология и перинатологии ФИПО ДонНМУ им. М. Горького.

На обложке – репродукция картины

УДК 618.4/.5(075.8)

Маргариты Сикорской из цикла

ББК 57.16.я 7

«Простые радости»

 

 

© Коллектив авторов, 2016

ISBN 978-617-578-241-5

© Издательство НТМТ, 2016

ВВЕДЕНИЕ

Впредлагаемом учебном пособии изложены общепринятые сведения

онаиболее актуальных проблемах акушерской патологии: антенатальной охраны плода и перинатальной патологии, экстрагенитальных заболеваниях, кровотечениях в акушерстве, гестозах. Обратим Ваше внимание на то, что в учебном пособии предоставлены современные разработки кафедры.

Ключевым моментом для понимания специфики акушерской патологии у пациенток с экстрагенитальной патологией, гестозами, кровотечением является четкое разграничение понятий «норма патологии» и «физиологическая норма».

Каждому описанному заболеванию соответствует своя норма, что поможет врачу быстро ориентироваться в изучаемой патологии.

3

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Аг — антиген АБТ — антибактериальная терапия

АГ — артериальная гипертензия АГТ — аутогемотрансфузия АД — артериальное давление АДФ — аденозиндифосфат АЖ — амниотическая жидкость

АКТГ — адренокортикотропный гормон АЛТ — аланинаминотрансфераза АМГ — антимюллеровый гормон АСТ — аспартатаминотрансфераза

АСТН — адренокортикотропный гормон АТ — антитело АФА — антифосфолипидные антитела

АФП — α-фетопротеин АФС — антифосфолипидный синдром

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время БА — бронхиальная астма БПП — биофизического профиля плода

БФПП — биофизический профиль плода ВЗРП — внутриутробная задержка роста плода

ВЗОМТ — воспалительные заболевания органов малого таза ВИЧ — вирус иммунодефицита человека ВМК — внутриматочные контрацептивы

ВНСММ — веществ низкой и средней молекулярной массы ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения ВПГ — вирус простого герпеса ВДМ — высота стояния дна матки ГА — гиперандрогения

ГБН — гемолитическая болезнь новорождённого ГБП — гемолитическая болезнь плода ГВ — грудное вскармливание ГнРГ — гонадотропин-рилизинг-гормон ГР — гормон роста

ГС — гиперкоагуляционный синдром ГСГ — гистеросальпингография ГШ — геморрагический шок ГЭ — гиперплазия эндометрия

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свёртывание ДГЭА — дегидроэпиандростерон ДГЭАС — дегидроэпиандростерона сульфат ДДП — дыхательные движения плода

4

ДИЭ — дилатация и эвакуация ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота ДЭА — дегидроэпиандростерон

ДЭА-С — дегидроэпиандростерон-сульфат ЖКТ — желудочно-кишечный тракт ЗГТ — заместительная гормонотерапия ЗРП — задержка роста плода

ЗТО — злокачественные трофобластные опухоли ИВЛ — искусственная вентиляция легких ИДДП — индекс дыхательных движений плода ИР — индекс резистентности ЧДДП — частота дыхательных движений плода

ИППП — инфекции, передаваемые половым путём ИФА — иммуноферментный анализ ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность ИЭИ — индекс эндогенной интоксикации ККС — калликреин-кининовая система КОЕ — колониеобразующие единицы КС — кесарево сечение

КСДК — конечную скорость диастолического кровотока КТ — компьютерная томография КТГ — кардиотокография ЛДГ — лактатдегидрогеназа

ЛГ — лютеинизирующий гормон ЛУ — лечебное учреждение МЖ — молочная железа МВ — менструальный возраст

МВП — межворсинчатое пространство МК — митральный клапан

МКБ-10 — Международная классификация болезней десятого пересмотра МРТ — магнитно-резонансная томография МСГ — метросальпингография

МССК — максимальную скорость систолического кровотока НМЦ — нарушение менструального цикла НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы ОВ — околоплодные воды ОДН — острая дыхательная недостаточность

ОЖГБ — острый жировой гепатоз беременных ОПН — острая почечная недостаточность ОРЗ — острые респираторные заболевания ОТ — отделение трансфузиологии ОЦК — объём циркулирующей крови

ОЦП — объёма циркулирующей плазмы

5